颅脑前循环动脉狭窄或闭塞的影像学与临床表现评估

目的探讨闭塞性脑血管病的影像学表现,以及临床对闭塞性脑血管病的评估。方法分析224例因前循环狭窄或闭塞引起脑梗死患者CT及MRI影像学表现,与对照组进行相关比较。数据处理使用SPSS16．0统计软件分析处理,P〈0．05认为有显著性差异。结果224例梗死组与非梗死组的108例患者比较,梗死组在高血压、糖尿病、高血脂症上均有显著性差异（P〈0．05）。因此,有高血压、糖尿病和高血脂症的患者更容易出现前循环的梗死。结论高血压、糖尿病、高脂血症是前循环脑梗死的主要危险因素之一,因此对症状不典型者有必要及旱进行颅脑CT筛查或MRI检查,以得到及时准确的治疗。     

模拟飞船舱内中长期失重及噪声复合因素对大鼠听器官的影响

目的　探讨模拟飞船舱内2～8周的中长期失重及噪声复合因素对大鼠脑干诱发电位和耳蜗结构的影响。方法　健康成年大鼠随机分成雄性实验及对照组、雌性实验及对照组。实验组暴露于模拟失重及稳态噪声环境中,实验结束前给予脉冲噪声暴露;对照组不施加因素。分别于实验前、实验第2、4、8周及脉冲噪声暴露后检测双侧听性脑干反应阈值（ABR）,并行扫描电镜观察。结果　两实验组内脉冲噪声暴露后ABR阈值明显增高（P 均＜0.05）;实验后2、4周ABR阈值雌性实验组均较雄性实验组低（P 均＜0.05）,扫描电镜观察发现内外毛细胞缺失,大片倒伏,随着复合因素作用时间延长耳蜗毛细胞病理性改变加重。结论　中长期失重噪声复合因素可造成大鼠听功能损害,且脉冲噪声比稳态噪声更明显;损害存在性别差异;大鼠耳蜗毛细胞病理性改变随复合因素时间延长而加重。     

鼻内镜下手术切除肥大腺样体治疗儿童分泌性中耳炎

目的 探讨鼻内镜下手术切除肥大的腺样体对分泌性中耳炎患儿的疗效.方法 对2000年1月-2008年7月收治的腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿23例进行回顾性分析.结果 23例患儿听力均有不同程度恢复,其中痊愈14例,显效7例,有效2例,无并发症发生. 结论 鼻内镜下手术切除腺样体对儿童分泌性中耳炎具有良好的治疗效果.     

shRNA双表达载体pCSH1的构建及抗肿瘤活性研究

目的构建一种可同时表达靶向两种基因shRNA的瞬时表达载体,以提高RNA干扰效率和降低载体的非特异毒性。方法载体采用pUC19的质粒基本序列,RNA聚合酶III识别的H1启动子,并利用同尾酶的特性设计两个多克隆位点,用DNA重组技术构建了载体pCSH1;以pCSH1为基础,构建靶向N-Ras或c-Myc的单干扰载体,以及靶向N-Ras和c-Myc的双干扰载体,并验证其干扰效率;并用克隆形成法验证了载体的抗肿瘤活性;此外还将靶向N-Ras两个shRNA转录单位串联到一个载体中,检测该连接方式的优势。结果成功设计并构建了可同时表达双基因shRNA的瞬时表达载体pCSH1。对该载体的验证结果表明,靶向N-Ras的单干扰shRNA表达载体pCSH1-shNR或靶向c-Myc的单干扰shRNA表达载体pCSH1-shMyc对靶基因mRNA和蛋白具有明显的干扰作用;双干扰载体pCSH1-shNM也能同时抑制N-Ras和c-Myc的mRNA和蛋白表达水平,且对细胞克隆形成的抑制率最高。细胞生长曲线法检测两个N-Ras-shRNA表达单位串联的载体pCSH1-2shNR对细胞生长的抑制作用,结果显示在质粒质量相同条件下,双表达载体pCSH1-2shNR对细胞的生长抑制作用显著强于单N-Ras-shRNA表达载体pCSH1-shNR,而相同质量的对照质粒pCSH1-2shMock、pCSH1-shMock对细胞生长的抑制没有明显差异。结论利用同尾酶原理构建了一个可同时表达双shRNA的瞬时表达载体pCSH1,该载体可实现双基因同时干扰;pCSH1还具有分子量小、shRNA表达单位可以串联和串联后RNA干扰活性增强的优点。该载体通过同时抑制两个靶基因或增加对单个靶基因的shRNA表达单位可以取得更好的抗肿瘤活性。     

不同力达霉素与抗Ⅵ型胶原酶单抗偶联物的抗肿瘤作用

研究不同偶联方法制备的力达霉素（LDM）与抗Ⅳ型胶原酶单抗3G11免疫偶联物的选择性抗肿瘤作用。采用SPDP和SMBS作为偶联剂，将LDM辅基蛋白69位赖氨酸与2-亚氨基四氢噻吩修饰的单抗3G11连接，制备免疫偶联物；ELISA法测定偶联物的免疫活性，克隆形成法及人HT-1080细胞免疫缺陷小鼠移植模型观察两种偶联物的抗肿瘤作用。偶联物保留了单抗3G11对Ⅳ型胶原酶的免疫活性，3G11-SMBS-LDM对体外培养的HT-1080细胞的杀伤作用强于LDM和3G11-SPDP-LDM。动物实验显示，LDM在等摩尔剂量条件下3G11-SMBS-LDM的抑瘤率为86.1%，游离的LDM组为71.2%，3G11-SPDP-LDM组为77.1%，3G11-SMBS-LDM的抑制作用显著增强。3G11-SMBS-LDM组动物的平均生存时间延长为163.7%，3G11-SPDP-LDM组为125.3%，LDM组为71.9%，3G11-SMBS-LDM能显著延长荷瘤鼠的生存期，两个偶联物之间有显著性差异。3G11-SMBS-LDM偶联物更具有选择性抗肿瘤作用，疗效显著提高，荷瘤动物生存期延长，毒性明显降低，可能成为新的肿瘤治疗药物。     

外鼻血管瘤8例临床分析

血管瘤是血管内皮细胞发育异常和/或异常增殖所形成的一种良性肿瘤,具有肿瘤和畸形的双重特性,多发生于头、颈、颌面部。鼻及鼻窦良性肿瘤中血管瘤占首位,多发于中隔前下部、下甲前端、外鼻皮肤等处,在临床中发生于外鼻的血管瘤并不多见[1~5]。自1994~2004年10年间,我们共收治外鼻血管瘤8例,现报道如下。1临床资料1·1一般情况本组中男2例,女6例;年龄9~66岁;病史1个月~21年,其中病史在1年以1天津市第一中心医院内者5例,10年以内者2例,10年以上者1例;位于鼻尖部3例,鼻背部2例,鼻根部1例(伴有骨质缺损),鼻翼2例;毛细血管瘤4例,海绵状血管瘤3例…     

脊髓栓系综合征的MRI诊断(附16例报告)

目的探讨脊髓栓系综合征的MRI诊断价值。方法脊髓栓系综合征患者16例，均行胸、腰、骶部MR／检查，观察其MR／特点。结果MR／诊断阳性率100％，脂肪瘤型和非脂肪瘤型分别占62．5％和37．5％，均合并不同程度的脊柱裂，合并脊髓纵裂者占43．8％，合并脊髓空洞者占25．0％，合并脊椎异常者占37．5％。结论MR／为诊断脊髓栓系综合征及其椎管内伴发病变最有效的非创伤性方法，脊髓栓系综合征的分型对临床手术具有重要的指导意义。     

EGB761对脉冲噪声所致大鼠听力损伤的保护效应及机制研究

目的探讨EGB761注射液对脉冲噪声性耳聋大鼠听功能的保护作用及其作用机制。方法 36只雄性SD大鼠,空白对照组6只不予任何处理,其余30只同一脉冲噪声暴露后,随机分为3组:单纯噪声组、噪声+生理盐水组和噪声+EGB761组,每组各10只。噪声+EGB761组大鼠给予腹腔注射EGB761(3mL/kg,2/日,连用7日),噪声+生理盐水组注射等量生理盐水。采用听性脑干反应(ABR)检测各组大鼠听力情况,实时定量PCR法检测耳蜗中miR-183表达,HE染色研究耳蜗病理改变。结果单纯噪声组、噪声+生理盐水组、噪声+EGB761组大鼠ABR阈值均显著高于对照组(P<0.05);噪声+EGB761组大鼠ABR阈值明显低于单纯噪声组和噪声+盐水组(P<0.05)。单纯噪声组和噪声+生理盐水组均存在耳蜗渗血改变,而空白组和噪声+EGB761组耳蜗未见明显血性渗出及结构损坏。实时定量PCR结果显示,给予脉冲噪声刺激后,miR-183相对表达量较刺激前下降(P <0.05),EGB761治疗后相对表达量呈上升趋势(P<0.05)。结论 EGB761可以减少脉冲噪声对耳蜗的损伤...     

26例大面积脑梗死的临床与磁共振成像(MRI)分析

大面积脑梗死是指颈内动脉或大脑中动脉主干的完全性闭塞引起的大脑半球的大部分脑组织缺血坏死 ,常累及两个脑叶以上 ,或梗死面积大于大脑半球的 1/ 3以上 ,由于梗死面积大 ,脑水肿明显 ,颅内压高 ,故病情凶险。本文总结我科 1998～ 2 0 0 0年遇到的 2 6例大面积脑梗死患者的临床与影像资料 ,以进一步提高对本病的认识。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例患者中男 15例 ,女 11例。年龄 4 2～79岁 ,平均 5 7 6岁。有原发性高血压史 18例 ,糖尿病史者 3例 ,房颤及其他心脏病史者 3例 ,无明显原发病史者 2例。情绪激动或活动中发病 15例 ,安…