癌性胸水胱抑素C和可溶性尿激酶受体检测及相关性研究

[摘要] 目的 探讨恶性肿瘤患者胸水胱抑素C（Cystatin C）和可溶性尿激酶受体(suPAR)水平及与治疗的关系。方法 检测39例炎性胸水和121例癌性胸水中的Cystatin C和suPAR水平并进行比较。结果 癌性胸水Cystatin C和suPAR水平较炎性胸水增高（P＜0.05和P＜0.05）,差异有显著性;在治疗过程中,接受手术的患者,与未手术的患者比较,癌性胸水的Cystatin C和suPAR水平减低,结果差异有显著性（P＜0.05）。结论 癌性胸水Cystatin和suPAR水平较炎性胸水增高,与恶性肿瘤患者手术具有相关性。癌性胸水Cystatin C和suPAR水平有可能成为新的诊断和预后判断指标,对恶性肿瘤患者病情监测和疗效判断具有较高的临床价值。     

丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体联合检测在丙型肝炎诊疗中的作用

目的了解丙型肝炎核心抗原(HCV-cAg)检测在丙型肝炎(简称丙肝)诊疗中的作用。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对400例健康体检者和600例邢台市人民医院住院患者进行HCV-cAg和丙肝抗体(抗-HCV)联合检测,HCV-cAg阳性标本用PCR荧光定量法检测HCV-RNA确认。结果 400例健康体检者6例(1.5%)抗-HCV阳性,0例HCV-cAg阳性;600例住院患者12例(2%)抗-HCV阳性,4例(0.67%)HCV-cAg阳性(含1例抗-HCV阳性),HCV-RNA确认3例,二者符合率为75%。结论 HCV-cAg较抗-HCV的检测将丙肝病毒感染的"窗口期"提前了,是HCV的早期诊断指标,HCV-cAg与抗-HCV联合检测有助于提高HCV的诊断率,对于HCV筛查有重要意义,是有效防范丙肝传播的重要手段,值得推广。     

不同疗程标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床分析

目的探究不同疗程标准三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法 240例消化性溃疡或慢性胃炎患者,随机分为甲组与乙组,各120例。甲组采用20 mg雷贝拉唑+0.5 mg克拉霉素+1 g阿莫西林,进行为期1周的治疗;乙组采用同样的给药方式,进行为期2周的疗程。对两组患者的治疗效果与不良反应情况进行观察与对比。结果两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乙组患者的幽门螺杆菌根除率为93.33%,明显高于甲组的71.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准的三联疗法对幽门螺杆菌感染具有一定的治疗效果,还可以作为首选的治疗方案,但必须将其疗程有所延长。     

云南白药治疗褥疮20例

褥疮是长期卧床患者的常见并发症，特别是晚期恶性肿瘤患者，机体免疫力低，一旦发生褥疮，如不及时治疗，可因褥疮继发感染而危及生命。笔者自2000年开始应用云南白药治疗褥疮20例，取得了满意效果，现报告如下。     

激光联合祛疣煎治疗尖锐湿疣87例

目的　探讨激光联合祛疣煎对尖锐湿疣的治疗价值。方法　 171例分为A ,B两组。两组病例均先用二氧化碳激光祛除疣体后 ,A组外敷自拟方“祛疣煎”3 0d ,B组注射干扰素。结果　A组 87例 ,治愈 72例 ( 82 8% ) ,复发 15例 ( 17.2 % ) ;B组 84例 ,治愈 3 9例 ( 4 6 4% ) ,复发 45例 ( 5 3 .6% ) ,A组复发率显著低于B组 (P <0 .0 1)。结论　激光联合祛疣煎治疗尖锐湿疣疗效优于激光联合干扰素 ,且经济简便     

阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的临床分析

目的探讨阿奇霉素联合小剂量激素治疗肺炎支原体大叶性肺炎的临床应用效果。方法 86例肺炎支原体大叶性肺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者给予阿奇霉素联合小剂量激素治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率为97.67%,高于对照组的79.07%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的发热消失时间、肺部阴影消失时间、咳嗽持续时间及肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论给予支原体大叶性肺炎患者阿奇霉素联合小剂量激素治疗可提高临床治疗有效率,缩短患者的临床症状及体征改善时间,值得推广及应用。     

COPD急性加重期进行肺康复面临的问题和挑战

慢性阻塞性肺病急性加重的住院治疗与严重的身体和心理后果相关,包括症状严重程度增加,体力活动严重减退,对骨骼肌损害,运动耐量/自理能力下降,生活质量的下降,并增加焦虑和抑郁。由于这些后果有可能影响运动锻炼,因此在急性加重期间或急性加重期后肺康复有明确的理由。虽然2011Cochrane评价是绝对正面的,但随后的试验显示效果较差,实际观察研究显示可接受性差。合并症的存在可能会影响肺部康复的转诊及依从性。面临的挑战是发展在急性加重期可使用和可接受的干预措施,同时也提供预期的临床效果。     

基质金属蛋白酶9表达与乳腺癌新辅助化疗疗效的关系

目的:探讨浸润性乳腺导管癌新辅助化疗前后血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平变化及其对疗效的预测价值。方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附法研究92例Ⅱ-Ⅲ期女性原发性浸润性乳腺导管癌行新辅助化疗前后血清MMP-9水平,并进一步探讨血清MMP-9水平与化疗疗效、化疗前临床分期的关系。结果:新辅助化疗总有效率为72.8%(67/92)。化疗前临床分期II期患者MMP-9水平低于III期患者[(952.58±463.32)U/Lvs.(1286.55±527.16)U/L,P<0.05]。在新辅助化疗有效组,化疗后MMP-9水平明显降低[(1259.85±478.69)U/Lvs.(501.87±398.85)U/L,P<0.01],在新辅助化疗稳定组和进展组,化疗前后MMP-9水平无明显统计学差异(P>0.05)。结论:化疗前血清MMP-9水平与化疗前临床分期存在相关性,新辅助化疗前后MMP-9水平变化与化疗疗效存在相关性,对新辅助化疗疗效预测有一定的临床意义。     

急性出血坏死性胰腺炎的术前术后护理

急性胰腺炎是外科常见的急腹症,临床实践中具有较高的死亡率,护理人员在为其进行护理的过程中,若能加强对急性出血坏死性胰腺炎患者的术前和术后护理,可有效地提高患者的治愈率。