新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎2O例临床分析

目的：探讨新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法：应用一次性包皮环切吻合器,对20例包皮过长或包茎的患者,给予包皮环切术。结果：手术均采用包皮环切吻合器完成。手术时间平均约3～8min。术后未出现切口大片裂开,血肿形成或迟发大量出血。其中2例患者有少量渗血,行加压包扎两天后出血完全停止,1例有钛钉松动伴有约1．5cm切口裂开,予换药包扎5天后切缘对合平整,余下患者3天后拆除纱布无明显水肿、出血。术后1个月复诊,20例患者切口愈合良好,术后阴茎外观美观。结论：新型一次性包皮环切吻合器切割吻合一次完成,微创、手术时间短,患者痛苦小,美观、治疗效果好,值得推广。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻疗效分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术,在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术,若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝,疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中,经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管,共疏通62条输卵管,插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条,使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通,通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通,具有疗效好、成功率高、损伤小等特点,是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。     

黑龙江省1998—2007年胃肠道恶性肿瘤临床特点分析

目的为胃肠道恶性肿瘤的临床流行病学等研究提供基本资料。方法对1998年1月至2007年12月间黑龙江省15家医院收治的胃肠道恶性肿瘤病例资料进行回顾性分析。结果具有完整的胃癌和结直肠癌病例资料者共计33540例．来自其中12家医院。胃癌占45．8％．直肠癌与结肠癌例数相近。右半结肠癌多于左半结肠癌为1.3：1．0．尤其80岁以上年龄组其比例为2．1：1．0。30岁以下结直肠癌例数仅占全部结直肠癌的1.3％。50～70岁者在进展期胃癌、结肠癌和直肠癌患者中分别占70．6％、73．4％和72．4％。早期胃癌中的高、中分化腺癌占49．7％;结直肠癌中的高一中分化腺癌占74．4％～85．1％。早期胃癌予以根治性手术切除者占69．1％：进展期胃癌占79．9％;左半结肠癌占91．9％;右半结肠癌占83．9％;直肠癌占88．3％。结论黑龙江省胃肠道恶性肿瘤发病的高峰年龄段是50～70岁：以胃癌最常见：根治性手术切除是主要治疗方式。     

探析导致剖宫产率上升的影响因素

探讨分析当前导致剖宫产率逐年上升的影响因素。方法：选取2011年1月～2014年1月间我院收治的实施剖宫产手术的产妇624例作为研究对象，归纳总结令其选择接受剖宫产手术进行分娩的各种影响因素，并将总结的结果及所有产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这624例产妇中，因产妇因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有320例，其中高龄初产妇有37例（占患者总数的11.56%），伴有先兆子痫的产妇有31例（占患者总数的9.69%），伴有盆骨狭窄的产妇有36例（占患者总数的11.25%），伴有瘢痕子宫的产妇有51例（占患者总数的15.94%），伴有妊娠并发症的产妇有165例（占患者总数的51.56%）。可见，伴有妊娠并发症是令产妇选择接受剖宫产手术进行分娩的重要影响因素，其次是高龄初产、合并瘢痕子宫及盆骨狭窄等。在这624例产妇中，因胎儿因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有173例，其中发生胎儿宫内窘迫的产妇有109例（占患者总数的63.01%），胎儿属于巨大儿的产妇有32例（占患者总数的18.50%），存在臀位及双胎情况的产妇有32例（占患者总数的18.50%）。在这624例产妇中，因其他因素令其选择接受剖宫产手术进行分娩的产妇有131例（占患者总数的20.99%），其中影响因素为头盆不对称的产妇有61例（占患者总数的46.56%），影响因素为妊娠合并症的产妇有39例（占患者总数的29.77%），影响因素为胎位异常的产妇有16例（占患者总数的12.21%），影响因素为产程异常的产妇有5例（占患者总数的3.82%），影响因素为社会因素的产妇有10例（占患者总数的7.63%）。结论：当前导致剖宫产率逐年上升的影响因素较多，主要包括产妇因素、胎儿因素及其他因素等。因此，医务工作者应加大健康知识的宣传力度，并根据产妇的实际情况为?     

经后侧入路治疗胫骨平台后外侧骨折七例

目的：探讨胫骨平台后外侧骨折的治疗方法及其疗效。方法自2007年9月至2013年4月我院骨科共收治胫骨平台后外侧骨折患者7例,采用后侧“S”形入路,切开复位斜“T”形钢板内固定方法治疗。结果术后随访12~24个月,平均16个月。根据膝关节HSS功能评分方法进行综合评分,优6例,良1例,总优良率为100%。结论单纯胫骨平台后外侧骨折是一种较少见的骨折,采用后侧“S”形入路可充分暴露骨折并准确复位,创伤小,疗效满意。     

2009—2013年沧州市出生缺陷发生情况及其相关因素

目的了解2009—2013年沧州市围生儿出生缺陷的发生率及其相关因素,为今后出生缺陷的监测和预防提供依据。方法采用方便抽样联合整群抽样的方法,对近5年沧州市围生儿出生缺陷的监测资料进行回顾性分析。结果 2009—2013年沧州市围生儿出生缺陷发生率为10.06‰,呈逐年上升趋势(χ2趋势=4.002,P=0.045);年龄、母亲的文化程度和围生儿性别与出生缺陷发生有关,年龄小于20岁和大于35岁的孕妇其围生儿出生缺陷发生率明显高于其他年龄组(χ2=12.713,P=0.013);文化程度越低,则出生缺陷发生率越高(χ2=8.098,P=0.017);男性围生儿出生缺陷发生率明显高于女性围生儿(χ2趋势=4.120,P=0.044);出生缺陷前3位的顺位是先天性心脏病、多指(趾)和总唇裂;出生缺陷活产比例高达71.82%。结论沧州市近5年围生儿出生缺陷发生率逐年升高,相关因素有孕妇年龄、母亲的文化程度和围生儿性别。     

放疗联合同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究

目的探讨同期放、化治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法将68例食管癌患者随机分为两组,综合组35例,采用放疗联合化疗;对照组33例,单纯行常规外照射治疗。结果综合组总有效率为88．57％,对照组总有效率是69．69％,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。综合组与对照组1、2、3年生存率分别为62．85％（22／35）、48．57％（17／35）、25．71％（9／35）和60．6％（20／33）、36．36％（10／33）、18．18％（7／33）。综合组生存率高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同期放、化疗能提高中晚期食管癌疗效。     

全身麻醉诱导药伍用麻黄素防治诱导期低血压的临床观察

目的：在全身麻醉诱导药的基础上配伍麻黄素,以探讨全身麻醉诱导期用药合理性,防治全身麻醉诱导期低血压的发生。方法：选取择期手术患者60例,将其随机分为常规全身麻醉诱导组（对照组）30例,全身麻醉（全麻）药配伍麻黄素诱导组（配伍组）30例。两组均在全麻诱导前及诱导后3min监测HR、BP和SpO2的变化。结果：对照组诱导后3min较诱导前BP显著降低（P〈0.001）;配伍组诱导后3min较诱导前BP无显著减低（P〉0.05）;相对于对照组,配伍组诱导后3minBP显著提高（P〈0.001）。结论：在全麻诱导中配伍麻黄素能有效预防全麻诱导期低血压发生,是较好的全麻诱导药的伍用方法。     

NF-κB信号通路在失血性休克缺血-再灌注肺组织中的变化

目的 :探讨核因子 κB(NF κB)信号通路在失血性休克缺血 再灌注 (I/R)损伤肺组织中的变化及意义。　方法 :建立失血性休克I/R家兔模型。采用原位杂交、免疫组化结合图像分析以及酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测实验动物I/R肺组织损伤前后I κB激酶 β(IκK β)mRNA表达和NF κB的活性以及支气管肺泡灌洗液 (BALF)中肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )的含量变化。并进行肺组织病理学光镜检查。　结果 :模型组上述指标显著升高 (P均 <0 .0 1) ;I/R损伤动物肺组织明显呈炎症病理改变。　结论 :IκK β激活 /NF κB核移位 /细胞因子释放在失血性休克I/R并发急性肺损伤 (ALI)的病理机制中发挥重要作用。     

LINC01287在甲状腺癌中的表达及对细胞增殖、侵袭的影响

目的:探究LINC01287在甲状腺癌中的表达及对细胞增殖、侵袭的影响。方法:收集16例甲状腺癌患者的癌组织及其癌旁组织(距癌组织3 cm)标本,体外培养人正常甲状腺上皮细胞TEC61及人甲状腺癌细胞(BCPAP、TPC-1、FTC-133、8505C、SW1736),qRT-PCR检测甲状腺癌组织和细胞中LINC01287表达情况。利用细胞转染技术分别将LINC01287-shRNA(sh-LINC01287)及其阴性对照(sh-NC)转染至FTC-133细胞中(sh-LINC01287组、sh-NC组),同时设置正常培养的对照(Control)组。MTT实验、克隆形成实验检测各组FTC-133细胞增殖情况;Transwell实验检测各组FTC-133细胞侵袭情况;Western Blot实验检测各组FTC-133细胞增殖、侵袭相关蛋白(细胞周期蛋白D1,Cyclin D1;神经型钙黏附蛋白,N-cadherin;基质金属蛋白酶9,MMP-9)表达情况。结果:LINC01287在甲状腺癌组织中的表达水平高于癌旁组织(P<0.05);LINC01287在BCPAP、TPC-1、FTC-133、8505C、SW1736细胞中的表达水平均高于TEC61细胞,且在FTC-133细胞中最高(P<0.05),故选取FTC-133细胞进行后续实验;与Control组和sh-NC组比较,sh-LINC01287组FTC-133细胞的增殖率降低,克隆形成数、侵袭数及Cyclin D1、N-cadherin、MMP-9蛋白表达均减少(P<0.05)。结论:LINC01287在甲状腺癌中高表达,敲低LINC01287表达可抑制FTC-133细胞增殖和侵袭,LINC01287可能是甲状腺癌潜在的治疗靶点或预后生物标志物。