联合应用α-硫辛酸和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的 :探究联合应用α-硫辛酸和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法 :对对我院收治的50例糖尿病周围神经病变患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案的不同将这些患者分为对照组和观察组,每组各25例患者。为两组患者均进行常规的治疗及护理,在此基础上,为对照组患者加用甲钴胺进行治疗,为观察组患者联合应用硫辛酸和甲钴胺进行治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果 :观察组患者治疗的总有效率为92.0%,对照组患者治疗的总有效率为72.0%,观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:与单用甲钴胺相比,联合应用α-硫辛酸和甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变可取得更理想的疗效,此法值得在临床上推广应用。     

猪肺表面活性物质与牛肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效比较的Meta分析

目的：系统比较猪肺表面活性物质（PS）与牛PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的有效性和安全性。方法：检索CNKI、VIP、Wanfang、EMBase、the Cochrane Library、PubMed等数据库,收集猪PS与牛PS治疗NRDS的随机对照试验（RCT）,检索时限从建库至2019年6月。两名研究者独立完成文献筛选、数据提取和质量评估,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：共纳入22项研究,共计2 351例患儿。Meta分析结果显示,猪PS组的病死率、重新给予PS率、氧暴露时间及气漏、支气管肺发育不良（BPD）、动脉导管未闭（PDA）的发生率均低于牛PS组,而72 h拔管率高于牛PS组（P均<0.05）;两组患儿肺出血、败血症、住院时间、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论：现有证据表明,与牛PS相比,猪PS治疗NRDS更能有效降低病死率、重新给予PS率,提高72 h拔管率,缩短氧暴露时间,且并发症发生的风险较小。但受纳入样本量和文献质量限制,需进一步开展大规模高质量RCT加以验证。     

黄柏的化学成分、药理作用及临床应用研究进展

黄柏为传统中药,含有生物碱类、黄酮类、酚类、萜类等多种化学成分,具有免疫抑制、降血糖、降血压等多方面的药理作用,临床上主要应用于治疗黄疸型肝炎、治疗细菌性痢疾、治疗慢性糖尿病等症。本文综述了近年来有关黄柏的化学成分、药理作用及其临床应用研究进展,为进一步研究和开发利用黄柏提供一定参考依据。     

甲状腺激素缺乏对脑发育期胶质细胞影响的研究

目的探讨甲状腺激素缺乏对仔一代Wistar大鼠脑发育期星形胶质细胞和少突胶质细胞的影响。方法用5mg/L（5ppm）和15mg/L（15ppm）甲巯咪唑饮水喂养孕鼠自妊娠至仔鼠出生后第28天,检测仔鼠体内甲状腺激素（TH）水平,采用免疫组化法测定海马胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）、髓磷脂碱性蛋白（MBP）含量,分析GFAP阳性细胞的体积密度（Vv）,面数密度（NA）和细胞质平均光密度（AOD）及MBP阳性细胞AOD,正常喂养仔鼠为对照组。结果 5ppm组和15ppm组大鼠血清TH水平均低于正常对照组,5ppm组海马CA3区GFAP阳性星形胶质细胞的NA为15.11±2.41,VV为5.27±1.41,细胞质AOD为0.202±0.009,与对照组比较均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;15ppm组海马CA3区GFAP阳性星形胶质细胞的NA、VV、细胞质AOD分别为15.03±2.23、5.11±1.53、0.089±0.010,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。MBP阳性少突胶质细胞的细胞质AOD在5ppm组为0.234±0.005,15ppm组为0.191±0.006,均较对照组减低,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论甲状腺激素缺乏影响仔鼠海马胶质细胞发育,减少其体积密度和面数密度。     

出现不良反应,还能否“吃足疗程”

说一个身边的真实案例:77岁的李大爷,因为支气管炎在家自行服用头孢克洛胶囊效果不佳,就诊于某家医院呼吸内科.医生给他开了莫西沙星片(每天一片,共9片)以及其他对症治疗的药物.并叮嘱他:“把药吃完,如果效果不好再来看”.李大爷在吃莫西沙星第四天的时候出现了嗅觉丧失,怀疑是莫西沙星引起的,但是由于医生叮嘱他要把药吃完之后再复诊,就继续服药直至吃完.九天后,患者支气管炎症状得到控制,但是仍然没有任何嗅觉,连洋葱、大蒜的气味都闻不到了.后来,李大爷前来这家医院药物咨询中心了解是否是药物的不良反应.     

脑动脉瘤实施介入栓塞术治疗的疗效观察

目的分别对患者实施介入栓塞术与开颅手术治疗,分析脑动脉瘤实施介入栓塞术治疗的疗效。方法选取我院于2018年4月至2019年5月收治的64例脑动脉瘤患者,奇偶数随机编号分为研究组与对照组,各组32例。两组患者采用不同治疗方式,对照组实施开颅夹闭术治疗,研究组实施介入栓塞术治疗。比较两组患者并发症发生率、手术时间、住院天数、并发症发生率以及总有效率。结果治疗后,研究组患者的手术时间与住院天数分别为(2.05±0.51)小时、(12.04±2.37)日,并发症发生率为6.25%,治疗总有效率为93.75%,均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑动脉瘤患者实施介入栓塞治疗可以缩短患者的手术时间、住院天数,减少并发症的发生,疗效更为确切,值得应用。     

达芬奇机器人甲状腺手术650例

目的　探讨达芬奇机器人在甲状腺手术中的安全性、可靠性及美容效果。方法　回顾性分析2014年2月～2018年4月解放军第九六○医院（原济南军区总医院）行机器人甲状腺手术650例患者的临床资料,并根据病理结果分为良性组和恶性组,分别统计两组肿瘤直径、淋巴结转移例数（恶性）、美容效果满意度,喉返神经 损伤及甲状旁腺功能减退等。结果　两组手术均顺利完成,无中转开放。两组均无永久性甲状旁腺功能减退,恶性组有1例永久性喉返神经损伤。①良性组共199例：手术平均时间为（97.87±14.02）分钟,术后平均引流液体量为（146.65±81.74）ml,术后平均住院时间为（5.76±1.75）天,暂时性喉返神经损伤2例,暂时性甲状旁腺功能减退19例。②恶性组共451例：Ⅵ、Ⅲ、Ⅳ组淋巴结转移率分别为46.56%（210/451）、41.17%（105/255）、29.41%（75/255）;手术平 均时间为（144.56±44.81）分钟,术后平均引流液体量为（231.21±90.04）ml,暂时性喉返神经损伤5例,暂时性甲状旁腺功能减退101例。结论　达芬奇机器人甲状腺手术安全有效可靠,具有较好的美容效果。     

社区骨干护士科研能力现状调查分析

目的:了解社区骨干护士科研能力现状及影响因素,量化分析结果,为社区骨干护士科研能力的培养与发展提供有效理论依据。方法:采用潘银河版《护理人员科研能力量表》对200名社区骨干护士进行问卷调查,比较不同年龄、学历、职称、职务、工作年限、发表论文和进修科研课程情况的社区骨干护士科研能力得分。结果:社区骨干护士科研能力得分为(43.04±23.80)分,各维度得分由高到低为发现问题能力、文献查阅能力、科研实践、论文写作、资料处理、科研设计。不同年龄、学历、职称、职务、工作年限、发表论文和进修科研课程情况的社区骨干护士科研能力比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:社区护理管理决策者应结合社区骨干护士个体科研能力情况,制定有利于提高其科研能力的方案,从而带动社区护理事业蓬勃发展。     

针刺华佗夹脊穴调理人体“亚健康”状态的机理探讨

人体五脏六腑在病理生理上有密切联系，一部分功能失调不仅可引起本脏本身紊乱，可导致其它脏腑之间不相协调甚至功能紊乱，产生诸如失眠、疲劳、情绪不稳、胃肠功能紊乱等人体“亚健康”状态，作者认为针刺华佗夹脊穴调理机体脏腑功能，能很大程度提高生命质量，改善人体“亚健康”状态，防止疾病发生。     

海南省2007年登革热血清学监测调查

目的为了解海南省登革热媒介带毒和人群抗体消长现状，预测本省登革热流行态势。方法在既往登革热高发地区儋州、临高和陵水3个地区采集健康居民静脉血697份，收集全省2007年疑似登革热发热病例278例，分别检测IgG和IgM抗体；同时采集既往登革热高发地区蚊媒标本28份进行病毒分离和核酸检测。结果697份健康居民静脉血中IgG抗体阳性率为0．4％，278例疑似登革热发热病例IgM抗体阳性率为5．40％，对采集的28份蚊子标本，进行病毒分离和核酸检测，结果均阴性。结论了解海南省登苹热高发地区和一般地区健康人群中登革热抗体阳性率的消长情况，揭示登革热传播媒介带毒率，以分析海南省登革热的流行趋势。