芜湖市市区561例学龄前儿童血铅水平调查分析

目的了解芜湖市市区学龄前儿童血铅水平,为提出针对性干预措施提供科学依据。方法对561名3~6岁儿童采左手无名指末梢血,采用电极溶出法进行血铅测定,并进行相关因素问卷调查。结果 561名儿童血铅值在0.15~194.44ug/l之间,平均54.43±39.82ug/l,儿童铅中毒检出率为14.08%,男女检出率差异无统计学意义（P〉0.05）,各年龄组儿童铅水平差异有统计学意义（P〈0.05）,检出率随年龄增长而升高。儿童铅中毒可引起儿童注意力不集中、攻击性、挑食、情绪不稳等。结论芜湖市市区学龄前儿童存在铅中毒,应加强血铅防控工作。     

重度骨盆骨折15例

目的：探讨重度骨盆骨折患者在损伤控制原则指导下的急救复苏、急诊手术的适应症及治疗方案的选择。方法：对15例重度骨盆骨折患者,按照损伤控制救治程序,进行入院急救、液体复苏、急诊手术,病情平稳后再进行骨盆骨折的相关治疗。结果：术后随访1-3年,无一死亡。术后影像学评定按Matta标准,优3例,良6例,可4例,差2例。骨盆骨折功能评分根据Majeed标准进行评分,优6例,良7例,可1例,差1例,优良率86.66％（13/15）。结论：对重度骨盆骨折患者,损伤控制骨科理论指导下进行急救复苏、急救手术及骨盆骨折内固定术后,有相对较好的预后。     

炎性因子在食管癌根治术后吻合口瘘早期诊断中的价值分析

目的 评价食管癌根治术病人术后血清及胸腔引流液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平对早期诊断吻合口瘘的意义。方法 选择2017年1月至2018年6月安庆市立医院心胸外科确诊为食管癌并行食管癌根治术的住院病人156例为研究对象,根据是否发生吻合口瘘分为吻合口瘘组(AL组)、非吻合口瘘组(非AL组)。统计两组病人一般情况。分析对比两组病人术前和术后第3天静脉血中白细胞、中性粒细胞百分比、血红蛋白,血清中IL-6、IL-8、IL-10水平,以及两组病人术后第3天胸腔引流液中白细胞、IL-6、IL-8、IL-10水平。结果 156例病人中,13例病人发生吻合口瘘(8.33%)。AL组病人住院时间为51(38,5)d,长于非AL组病人(Z=-5.212,P<0.001),两组病人包括术式在内的其他一般情况差异无统计学意义(均P＞0.05);两组病人术前和术后第3天静脉血白细胞、中性粒细胞百分比、血红蛋白,术前血清IL-6、IL-8、IL-10以及术后第3天胸腔引流液中白细胞水平均差异无统计学意义(均P＞0.05)。在相同基线水平下,AL组病人术后第3天血清IL-6、IL-8、IL-10水平分别为(367.90±173.78)、(467.95±197.22)、(40.73±10.98) pg/mL,高于非AL组(t=5.847,P<0.001;t=7.956,P<0.001;t=9.018,P<0.001);AL组病人胸腔引流液中IL-6、IL-8、IL-10水平分别为(1 596.68±291.07)、(1 149.90±228.33)、(30.52±11.00) pg/mL,高于非AL组(t=14.417,P<0.001;t=9.720,P<0.001;t=6.609,P<0.001)。结论 血清及胸腔引流液中IL-6、IL-8、IL-10水平对食管癌根治术后吻合口瘘早期诊断具有一定预测作用。     

星形胶质细胞在脑缺血损伤中的作用及其机制

背景 脑血管疾病严重危害人类健康,其中脑卒中是我国60岁以上人群致死第二大病因,同时因其高致残性愈发受到关注。先前脑保护研究主要针对神经元受损机制,而作为中枢神经系统中数量最多的星形胶质细胞,因其在构建中枢神经系统结构、辅助细胞间信号转导、调节神经元可塑性等过程中的重要作用,成为近年来脑保护治疗研究热点。目的 探究星形胶质细胞在脑缺血性损伤中的作用。内容 综述星形胶质细胞生理功能,星形胶质细胞在脑缺血性损伤中细胞形态和功能变化,星形胶质细胞神经保护作用。 趋向 星形胶质细胞有望成为脑缺血性损伤治疗的新靶点。     

血链球菌和变形链球菌耐酸相关基因ffh的同源性分析

目的根据耐酸相关基因ffh同源性高的特点,检测血链球菌中是否存在耐酸相关基因ffh,并对血链球菌和变形链球菌的同源性进行分析。方法厌氧培养变形链球菌和血链球菌,碱裂解法提取细菌基因组,根据GenBank基因库上发表的各种属ffh基因序列,从最保守区设计一对聚合酶链反应（PCR）引物,钓取基因,进行PCR。结果在以变形链球菌和血链球菌基因组为模板的PCR中,所获得的特异性片段与预期结果一致。结论血链球菌中存在耐酸相关基因ffh,且血链球菌和变形链球菌耐酸相关基因ffh同源性高。     

The clinical application of identification of Aspergillus spp.using ITS and β-tubulin gene sequences

Objective To study the clinical application of the ITS and β-tubulin gene regions in identification of Aspergillus spp. Methods One hundred and twenty-four Aspergillus strains that isolated from fungal rhino-sinusitis specimens were collected in Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University from July 2007 to January 2010. They were identified by morphological and molecular methods. The first one included traditional culture, slide culture, and microscopic examination after lactophenol cotton blue stain and KOH digestion. The second one was amplifying and sequencing the part of ITS and β-tubulin gene and aligned all the sequences in the GenBank, European Molecular Biology Laboratory nucleotide sequence database, and DNA Data Bank of Japan. Results Of the 56 Aspergillus flavus identified by morphological features, fifty-five isolates were identified as Aspergillus flavus and 1 isolates was Aspergillus parasiticus by the ITS and β-tubulin gene region sequence analysis. In the 37 Aspergillus fumigatus identified by morphological method, and all the 37 isolates were identified as species complex of Aspergillus fumigatus by the ITS region sequence analysis, but through the sequence analysis of β-tubulin gene region, thirty-five isolates were identified as Aspergillus. fumigatus and 2 were Aspergillus lentulus. Twenty-one isolates were identified as Aspergillus versicolor by morphological method, but 16 of them were identified as Aspergillus. versicolor and 5 can not be identified to species level by the ITS region sequence. And by comparative-sequence analysis of β-tubulin gene region, the 5 isolates were identified as Aspergillus sydowii,the other 16 isolates were Aspergillus. versilcolor. Ten isolates were identified as Aspergillus nidulans by morphological features, the ITS and β-tubulin gene region sequence analysis. Conclusions β-tubulin gene sequencing is more suitable for identifying Aspergillus, and could identify Aspergillus spp. to species level Sequences of ITS region could only identify Aspergillus spp. to species complex.     

上颌前牵引对骨性Ⅲ类错(牙合)患者上气道形态的影响

目的:评价上颌前牵引矫治对骨性Ⅲ类错(牙合)患者上气道形态的影响,探讨颅颌面结构改变与上气道形态改变的关系.方法:上颌矢状向发育不足的骨性Ⅲ类错(牙合)患者22例.根据矫治前X线头颅定位侧位片上颈椎发育程度判断,均为生长发育期患者.进行上颌前牵引治疗.采用SAS8.2软件包.对治疗前、后X线头颅侧位片上的数据进行配对t检验,以评价前牵引疗效,以单因素相关分析评价上气道间隙变化与颅颌面形态改变之间的关系.结果:矫治后患者的鼻咽(PNS-ad1,PNS-ad2)及腭咽(PSP-SPPW,P-MPW)气道间隙显著增大(P<0.01),舌咽气道间隙(Tb-TPPW)显著减小(P<0.05),喉咽气道间隙(V-LPW)无显著变化(P>0.05).PNS-Ba的改变分别与PNS-ad1、PNS-ad2以及V-LPW的改变存在相关性(P<0.05);Hy-H1的改变分别与P-MPW、V-LPW的改变存在相关性(P<0.05);Hy-H0的改变与V-LPW的改变存在相关性(P<0.05),其余颅颌面形态结构的改变与上气道间隙的改变无显著相关性(P>0.05).结论:上颌前牵引对上气道间隙有一定影响,且颅颌面结构改变与上气道形态改变之间存在一定联系.     

硫酸镁在哮喘的临床应用

目的探讨硫酸镁治疗哮喘的临床疗效及不良反应。方法本研究60例哮喘患者随机两组,对照组采用一般常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用硫酸镁,观察两组治疗后的临床效果及不良反应。结果实验组显效23例（76.7%）,有效6例（20.0%）,无效1例（3.3%）,总有效29例（96.7%）;对照组显效16例（53.3%）,有效4例（13.3%）,无效10例（33.3%）,总有效20例（66.7%）。两组临床疗效差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者出现不良反应差异具有统计学意义（P〈0.05）,其中实验组出现不良反应较少。结论硫酸镁治疗效果佳,不良反应少,在临床上值得广泛应用。     

悬吊式经脐入路腹腔镜手术20例报告

目的:探讨悬吊式经脐入路腹腔镜手术的可行性与临床价值.方法:回顾分析为20例患者行悬吊式经脐入路腹腔镜手术的临床资料,其中包括胆囊结石6例,胆囊息肉2例,宫外孕4例,卵巢囊肿4例,子宫肌瘤3例,胆囊结石合并输卵管积水1例.结果:1例术中钛夹滑脱致胆囊动脉出血,改为3孔法辅以低压气腹完成手术,余19例顺利完成.胆囊切除时...     

120院外急救护士心理健康状况调查分析

目的 了解120院外急救护士的心理健康状况.方法 采用SCL-90症状自评量表对50例120院外急救护士进行健康测试,并与国内常模及同医院临床护士比较.结果 被调查组同国内常模及对照组相比较SCL-90总分及躯体化、强迫、人际关系、恐惧、焦虑、敌对等因子分均显著升高(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 由于120院外急救工作环境、性质、强度、心理学知识缺乏等导致院外护士心理健康水平下降.