1000例正常人右胸前单极导联的心电图改变

为探索正常人右胸前导联的心电图改变.对1000例不同性别与年龄组的正清人除做常规导联心电图外.又描记了V_3R、V_4R及V_5R导联的心电图.重点观察了正常人右胸前导联各波形态及正常值范围.以了解正常人右胸前导联心电图的变化.旨从心电图来提高右室梗塞的诊断水平.     

微量元素铜,锌对肺癌,结核及肺癌感染的鉴别诊断价值

采用ＰｅｒｋｉｎＥｌｍｅｒＺｅｅｍａｎ／３０３０石墨炉原子吸收分光光度法测定肺癌、结核、肺部感染、健康对照血清铜、锌含量。结果表明，肺癌组血清铜升高，血清锌降低，铜／锌比比值升高；肺结核组血清铜升高，血清锌正常，铜／锌比值高于肺部感染组，低于肺癌组；     

急性颅脑损伤后进展性出血性损伤危险因素分析

目的探讨急性颅脑损伤后发生进展性出血性损伤危险因素。方法分析274例你和性颅脑外伤患者临床资料,分为进展组86例和非进展组188例,对照分析两组相关因素。结果两组除首次头颅CT时间外,年龄、性别、GCS评分、瞳孔扩大、平均动脉压、合并颅骨折、合并硬膜外血肿、合并脑挫伤、合并蛛网膜下腔出血、双侧伤、首次CT血肿量、两次CT血肿量差之间差异,均有统计学意义(P均<0.05)。GCS<12分、瞳孔扩大、合并脑挫伤、合并蛛网膜下腔出血及首次CT血肿量>10ml为发生进展性出血性损伤的独立危险因素(P均<0.05)。结论急性颅脑损伤患者及时进行头颅CT检查,对血肿量>10ml,GCS评分1<12分、瞳孔扩大及合并脑挫伤和蛛网膜下腔出血患者,应密切观察病情进展,尽早复查头颅CT以及时发现进展性出血性损伤。     

高氯酸铵对防护条件下作业人员健康的影响

高氯酸铵在航天和军工领域常被用作火箭和导弹复合固体推进剂中的氧化剂[1],它在生产和使用过程中会逸散出大量粉尘,且易溶于水,人和动物直接接触其粉末可引起皮肤、粘膜和呼吸道的刺激作用[2].国内外一些学者通过对小鼠、大鼠和家免等动物实验研究发现,一定水平的高氯酸铵可引起动物血液[3]、肺组织[4,5]及甲状腺结构和功能改变[6],对动物的生长、发育和繁殖也具有一定影响[7-9],高娃等报道过3例高氯酸铵导致肺纤维化的病例[10],其它对人体毒性的研究报道较少.     

肝移植术后应用不含皮质激素的免疫抑制方案对糖代谢的影响

目的 探讨肝移植术后应用不含皮质激素的免疫抑制方案对受者糖代谢的影响.方法 回顾分析295例首次接受成人肝移植,且术后规律随访超过6个月受者的临床资料,将受者分研究组(153例)和对照组(142例),研究组受者采用他克莫司(Tac)+吗替麦考酚酯( MMF)的免疫抑制方案,对照组受者采用Tac+ MMF+皮质激素方案.分别于术前1周及术后第1、2、4、8、12、16、20和24周为观察时间点,检测两组受者的血糖水平变化,观察急性排斥反应及高血糖相关不良事件的发生情况.结果 两组间受者性别、年龄、体重等基本资料,尤其是术前空腹血糖水平和高血糖患者比例的差异均无统计学意义(P＞0.05).两组受者术后早期血糖水平均显著升高,术后1周时达到峰值,并随术后时间的延长呈逐渐下降的趋势.各时间点研究组的受者李腹血糖水平及高血糖患者比例均低于对照组,术后4周以后,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组高血糖者的比例分别为52.9％和76.8％(P＜0.05),对照组术后发生高血糖的风险是研究组的2.94倍.随访期间,研究组和对照组的急性排斥反应发生率分别为8.50％ (13/153)和7.75％(11/142),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组受者出现组织愈合延迟、感染及高脂血症发生率亦低于对照组.结论 肝移植术后应用不含皮质激素的免疫抑制方案是安全的,并可降低术后发生糖尿病的风险,减少高血糖相关不良事件的发生率.     

实质性小脑血管母细胞瘤的影像学诊断：附1例报告

血管母细胞瘤是颅内少见肿瘤,来源于血管内皮细胞,为富含血管的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的1.1％～2.4％[1],其中囊性多见,有特征性表现;实质性约占30％[2],诊断主要依靠影像学检查,但其影像表现报道较少.笔者遇到1例,报告如下.     

心力衰竭合并快速心房颤动治疗中胺碘酮的临床价值分析

目的探讨心力衰竭合并快速心房颤动治疗中采用胺碘酮的临床效果。方法选取确诊为心力衰竭合并快速心房颤动的68例患者为研究对象,随机分为2组。治疗组患者采用胺碘酮实施治疗,对照组患者选用去乙酰毛花苷实施治疗,对2组患者用药后的临床效果进行对比。结果治疗组患者的心电图改善情况与治疗效果明显高于对照组,不良反应低于对照组。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并快速心房颤动疗效显著,并发症少,值得临床应用。     

凉山州中医医院医务人员艾滋病知识认知与防护行为调查分析

目的了解凉山州中医医院医务人员对艾滋病知识认知及职业防护行为的现状,分析其影响因素,为艾滋病相关知识和职业防护培训及艾滋病防控工作提供依据.方法自制问卷,采用整群抽样的方法,对凉山州7所中医医院276名医务人员进行问卷调查.结果艾滋病知识总得分(34.14±6.92)分,得分高水平者占16.73%、中水平者占56.13%、低水平者占27.14%;艾滋病职业防护行为总得分(35.20±9.48)分,得分高水平者占12.64%、中水平者占30.86%、低水平者占56.51%.学历、专业、工作年限、既往是否接受艾滋病培训等是影响凉山州中医医院医务人员艾滋病知识认知的因素(P<0.05);医院等级、专业、既往是否接受艾滋病培训等与职业防护水平有关(P<0.05).年龄、职称、工作年限对其职业防护水平差异无统计学意义(P>0.05).结论凉山州中医医院医务人员艾滋病相关知识和防护行为总体水平不高,应加强艾滋病相关知识和职业防护培训,采取多样化培训方式,为医务人员提供必要的防护用品.     

凝聚胺法交叉配血若干影响因素探讨

应用手工凝聚胺试验(Manual Polybrene Test，MPT)的方法进行交叉配血，对于Rh系统的IgG类不完全抗体的检查，避免迟发性溶血性输血反应的发生具有重要意义。近几年来，凝聚胺法配血灵敏度的比较分析已有报道，但对实际交叉配血中影响因素探讨的报道不多，对此笔者做了这方面的研究，现报告如下。     

参附注射液穴位注射治疗慢支气管炎37例

目的 :探讨中药穴位注射治疗慢性支气管炎 (简称慢支 )的近、远期疗效。方法 :实验组参附注射液穴位注射 ,对照 组肌肉注射参附注射液 ,对照 组穴位注射灭菌用水 ,观察实验前后患者呼气峰值流速 (PEFR)和唾液中分泌型 Ig A(SIg A)的恢复情况。结果 :实验组 PEFR恢复率 ,优于对照 组 ,与对照 组无差异 ;对照 组优于对照 组。实验组 SIg A恢复率优于对照组 组 ,与对照 组无差异 ;对照 优于对照 组。提示 :刺激穴位能改善通气障碍 ;中药参附注射液能提高呼吸道 SIg A水平 ,针药协同作用 ,改善通气、提高呼吸道 SIg A水平。