肺癌循环肿瘤细胞的研究进展

转移是导致肺癌患者死亡的主要因素,积极防治转移的发生是提高患者疗效的关键.循环肿瘤细胞(CTCs)是启动远处转移的重要环节,自原发灶脱落开始即触发一系列转移级联反应,最终在远处靶器官定植和增殖.近年来,肺癌CTCs的检测技术手段不断优化,不仅可以对CTCs进行计数,还可鉴定不同亚群.肺癌CTCs检测可用于早期筛查、手术...     

消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症临床疗效及对患者血脂、性激素水平的影响

目的观察消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效及对患者血脂、性激素水平的影响。方法将100例乳腺增生症患者随机分为2组。对照组50例予枸橼酸他莫昔芬片治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上予消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗。2组均连续治疗2个月经周期后,比较2组临床疗效、治疗前后血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及性激素[包括血清雌二醇(E_2)、黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)]水平变化。结果治疗组总有效率94.00%,对照组总有效率64.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后乳房疼痛时间、肿块长径较治疗前均缩短(P0.05);治疗组治疗后乳房疼痛时间、肿块长径均短于对照组(P0.05)。2组治疗后E_2、LH水平均降低(P0.05),FSH、P水平均升高(P0.05),且治疗组治疗后E_2、LH均低于对照组(P0.05),FSH、P水平均高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后TG、LDL-C水平均明显下降(P0.05),TC、HDL-C无明显变化(P0.05);对照组治疗前后各血脂指标比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、LDL-C水平均低于对照组(P0.05)。结论消乳散结胶囊联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症可显著缓解乳房疼痛,减小乳腺肿块体积,并能有效调节性激素及血脂水平,疗效确切。     

电针治疗肝气郁结气虚血瘀型缺血性中风后抑郁疗效观察

目的:观察电针治疗肝气郁结、气虚血瘀型缺血性中风后抑郁症的临床疗效。方法:将60例缺血性中风后抑郁患者随机分为2组各30例。对照组给予常规针刺患侧合谷、手三里、足三里、血海,双侧内关、神门、太冲治疗;治疗组在对照组治疗的基础上联合电针大椎和百会穴,2组均每天针刺1次,每周5天,连续治疗4周,观察比较2组治疗前,治疗1周、2周、4周患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并统计临床疗效。结果:总有效率治疗组为73.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后1、2、4周,2组HAMD评分逐渐下降,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗4周后,治疗组HAMD评分下降较对照组更显著,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规针刺治疗缺血性中风后抑郁症可有效改善患者的抑郁症状,但联合电针大椎穴、百会穴治疗效果更佳。     

粒细胞集落刺激因子治疗兔急性心肌梗死的时间窗研究

 目的 探讨应用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）动员骨髓干细胞对兔急性心肌梗死的治疗作用及较佳的治疗时间窗。 方法 33 只健康大耳兔开胸结扎左室后支中下段建立心肌梗死模型后，随机分为对照组（9 只）、早期动员组（12 只）、延迟动员组（12 只）。对照组于心肌梗死后第 3 小时皮下注射生理盐水；早期动员组和延迟动员组分别于心肌梗死后第 3 小时和第 7 天开始皮下注射 G-CSF，每天 1 次，每次 20 μg/kg，连续 5 d。模型制备前和制备成功后 7 、28 d 行超声心动图检查，测量左室舒张末期内径（Dd）、收缩末期内径（Ds）并计算左室短轴缩短率[（Dd－Ds）/Dd]，测量左室后壁厚度和左室射血分数；心肌梗死后 28 d 取心脏做心肌组织病理学检查和内皮细胞 Ⅷ 因子免疫组织化学染色，计算心肌梗死总面积占左室总面积百分比和心肌毛细血管内皮细胞 Ⅷ 因子染色阳性率。 结果 心肌梗死后 28 d，延迟动员组兔心脏结构与功能均有明显改善，左室短轴缩短率（0.30 ± 0.05）、左室后壁厚度（0.19 cm ± 0.02 cm）和左室射血分数(56.7% ± 3.4%)均大于对照组(分别为 0.20 ± 0.02、0.17 cm ± 0.02 cm、47.7% ± 3.5%，均 P < 0.05）；心肌梗死面积占左室总面积的（18 ± 3）%，低于对照组的（22 ± 2）%（P < 0.05）和早期动员组的（21 ± 2）%（P < 0.05）；梗死区心肌毛细血管内皮细胞Ⅷ因子染色阳性率（90.8%）明显高于对照组（25.2%，P < 0.01）和早期动员组（72.0%，P < 0.05）。实验结束时，动物病死率延迟动员组为 16.7%（2/12），早期动员组 25.0%（3/12），对照组 33.3%（3/9），延迟动员组与对照组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 骨髓干细胞动员治疗心肌梗死可明显改善心脏功能；心肌梗死后 7 d 是进行骨髓干细胞动员的较佳时间窗。     

白杨素对动脉损伤后新生内膜增生的影响及机制

目的 利用小鼠颈动脉导丝损伤的动物模型和血小板衍生生长因子(PDGF)-BB刺激血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的细胞模型,研究白杨素对动脉损伤后新生内膜增生的抑制作用及相关机制。方法 建立小鼠颈动脉导丝损伤模型,随机分成模型对照组与白杨素组,分别喂以正常啮齿类动物饲料和含0.09%白杨素[w/w,相当于150mg/(kg·d)白杨素]的正常啮齿类动物饲料。取术后28天损伤侧颈动脉,检测指标。苏木素－伊红染色评价新生内膜增生,测算内膜面积和内膜中膜比值;免疫组化法测定损伤动脉内增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞表达状态,评价白杨素对内膜增生的影响。同时体外培养VSMCs,给予20ng/ml PDGF-BB和(或) 12.5μmol/L白杨素处理,流式细胞仪检测细胞增殖,Western blot法测定c-Jun氨基末端激酶(JNK)和信号转导及转录激活因子(STAT)3的总蛋白和磷酸化蛋白水平。结果 白杨素显著抑制导丝损伤所致颈动脉内膜增生,降低内膜面积.内中膜比值以及损伤侧颈动脉新生内膜内PCNA阳性细胞表达数。PDGF-BB明显促进VSMCs增殖,并显著升高VSMCs中JNK和STAT3的磷酸化水平,白杨素导致PDGF-BB引起的VSMCs增殖停滞在G₀/G₁期,并显著减弱PDGF-BB诱导的JNK和STAT3磷酸化。结论 白杨素可能通过阻止JNK和STAT3通路活化降低VSMCs增殖,从而遏制动脉损伤后新生内膜增生。     

可吸收螺钉在关节内骨折的应用

近十几年来,世界各国的科学家一直在从事可吸收材料的研究,并研究把它们应用于医学的可能性,芬兰科学家于1984年首先解决了这个问题,首次将可吸收材料成功地应用于踝关节骨折内固定术中。我院自1996年5月～1999年5月,应用自身增强聚丙交酯(SR-PLLA,可吸收螺钉)治疗关节内骨折18例,效果满意,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组18例中,男性12例,女性6例;年龄6～52岁,平均31.8岁。骨折部位:肱骨头骨折1例,肱骨外髁骨折2例,肱骨小头骨折1例,髋臼骨折2例,股骨头骨折5例(其中3例合并股骨颈骨折),胫骨髁间隆突骨折3例,踝关节骨折4例。…     

矽肺大鼠血清中Th1/Th2类细胞因子的研究

探讨在矽尘致大鼠肺纤维化过程中Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4的动态变化。实验组采用非暴露式经气管染尘法制备矽肺动物模型,对照组注入等体积的生理盐水,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清中IFN-γ和IL-4的含量。在矽尘所致大鼠的肺纤维化中Th1/Th2类细胞因子发生了显著的变化,提示在矽肺形成中存在着Th1/Th2的失衡。     

金属离子对喹诺酮活性影响的研究进展

喹诺酮类药物以抗菌活性强、抗菌谱广、疗效确切等优点被广泛应用于临床,一些研究结果表明金属离子对喹诺酮类药物的活性有一定的影响。本文概述了喹诺酮类药物的发展及作用机制,总结了金属离子对喹诺酮类的作用及喹诺酮类药物金属配合物的活性,最后展望了喹诺酮类药物今后的发展。     

基因转染兔骨髓来源的内皮细胞对球囊损伤后颈动脉再狭窄的影响

目的探讨经静脉输注血管内皮细胞生长因子(VEGF)基因转染兔骨髓来源的内皮细胞对球囊损伤后的颈动脉再狭窄的影响。方法体外诱导兔骨髓单个核细胞分化为内皮细胞, pcDNA3．1-VEGT165重组质粒转染细胞,检测VEGF的表达,溴脱氧尿苷(BrdU)标记后备用。建立兔预动脉球囊损伤模型并在损伤后即刻经耳源静脉进行细胞移植,分为基因转染组、未转染组和缓冲液PBS对照组;24 h后重复输注相应的细胞或PBS。HE染色检测颈动脉组织学改变,免疫组化法检测BrdU标记的细胞。结果体外培养的细胞表达内皮细胞特异性标志;细胞经质粒转染后能够持续表达VEGF;基因转染组和未转染组比较,平均内膜厚度[(46．8±15．9)μm和(84．9±9．5)μm, P＜0．01)]、中膜厚度[(144．1±30．2)μm和(162．2±21．5)μm,P＜0．05)]、管腔狭窄率[(7．2±2．6)%和(30．1±10．6)%,P＜0．01]均明显减轻;与对照组比较,平均内膜厚度(183．7±22．9)μm、中膜厚度(206．4±29．7)μm、管腔狭窄率(59．4±11．7)%差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。结论静脉输注VEGF基因转染骨髓来源的内皮细胞能有效抑制球囊损伤后颈动脉再狭窄。     

国外肺功能预计值在沈阳地区适用性的调查

肺功能检测已广泛用于临床,是许多临床疾病诊断与功能评估不可替代的检测方法之一.我国各大医院的肺功能仪中有87.6%的肺功能仪是进口的,由于目前尚无统一的国人肺功能预计值,故多采用国外预计值.