小剂量肝素治疗老年性原发肾病综合征13例临床体会

老年性原发肾病综合征Ⅱ型临床上比较少见,由于老年人多有高粘血症、动脉硬化、高血压、冠心病及肾功能潜在性减退等并存病较多,给治疗上带来一定困难,近几年来,我们采用小剂量肝素治疗老年性原发性肾病综合征Ⅱ型13例,疗效比较满意,现报告如下.     

间歇脉刍议

<正> 脉来时有歇止的脉象为间歇脉。常见的间歇脉主要包括结、代、促、散、涩和某些怪脉。本文拟以古代医家论述结合现代医学的心律失常探讨间歇脉的脉象及其临床意义。一、结脉《内经》中虽有结动之名,但未言其脉象。《难经·十八难》提出:“结者,脉来去时一止,无常数”,指出结脉是无规律的歇止脉,但     

小肝癌的外科治疗（附手术切除103例临床分析）

9年间我科共对223例肝癌病人完成各种类型的肝切除术．其中肿瘤直径≤5cm者103例．包括≤3cm者28例．3．1～5cm者75例。其年龄范围为26～76岁，平均为51．3±10．4岁．男93例，女10例。HBsAg( )75例．肝硬变88例。行联合肝段切除15例．肝段切除20例．局部肝切除68例。病理类型为肝细胞癌100例，胆管细胞癌3例。结果：103例小肝癌TNM分期为Ⅰ期6例、Ⅱ期37例、Ⅲ期53例、ⅣA期5例和ⅣB期2例。其中肝细胞癌99例，高分化21例、中分化65例和低分化13例。手术死亡率为0．97％，术后1、3、5年生存率为92．7％、72．5％、54．3％。高、中、低分化者术后5年生存率分别为79．6％、49．9％和41，1％。术后1、3、5年复发(转移)率为12，8％，40，7％、71．5％。结论刊、肝癌具有与太肝癌一样的肝病背景．综合多种因素选择肝癌手术方式．合理掌握肝切除量是提高手术切除率、减少术后并发症的重要途径。小肝癌并不等于早期肝癌，尽管行肝癌根治性切除，远期复发和转移率与大肝癌一样高．是亟待解决的课题。     

胃肠癌患者术前及化疗后血浆MTL水平的测定

采用放射免疫法测定66例胃肠癌患(其中胃癌32例，肠癌34例)术前血浆胃动素(Motilin．MTL)水平并与45例消化性溃疡(PU)．28例肠息肉患及30例正常对照进行比较，根治术后经化疗的胃肠癌患33例(其中胃癌15例，肠癌18例)进行术前、术后血浆MTL水平对比。结果显示；胃肠癌组术前MTL水平显高于其他组．MTL对诊断恶性肿癌灵敏度达84～88％，特异性78—91％．预告值达83—87%．而与肿瘤生长部位无关。胃癌组术后MTL水平显低于术前而肠癌组差异无显性意义。提示血浆MTL含量有可能成为判断消化道良、恶性疾病或术后监测的一个参考指标。     

核动力堆人员外照射个人剂量的监测与分析

本文根据十多年个人剂量监测结果,对核动力反应堆工作人员的辐射防护状况作了体分析,提出了剂量评价方法及参数。结果表明,全部受检人员的外照射人均剂量年最高值为2(?)10~(-3)Sv,平均值约5×10~(-4)Sv,估计职业总受照剂量人均值不超过10~(-2)Sv。     

脂肪液化所致切口裂开的预防与治疗

在临床工作中，我们发现有时腹部手术切口在拆线时自行裂开，仔细观察创口内并无血液或脓汁，仅有黄色液体外溢，无肿胀疼痛感觉，局部无红肿等炎症反应、此种现象即为脂肪液化。由于切口的裂开，使愈合时间延长，给病人增加了精神上的痛苦及经济负担。     

一时情迷，“性病索赔”搅起满地粮烟

吴海波是陕西省宝鸡市人。由于家中姊妹众多，父母没能力供养他们上大学，他高中毕业后便去广州闯荡。2004年1月，他与家乡一名超市营业员李丽结为夫妻。     

寻找夏日的一抹清凉

炎炎夏日最想做什么?当然是哪儿凉快哪儿去啊!炎热的气候使夏天变得那么漫长,想不想放飞心情,一起到凉爽的地方去避暑?走吧,跟随我们的步伐,一起出发,去寻找夏日的一抹清凉!     

论《医疗事故处理条例》对临床工作的影响

《医疗事故处理条例》将在 2 0 0 2 - 0 9- 0 1正式实施 ,现就具体贯彻落实中遇到和产生的一些问题并对临床工作带来的影响探讨如下。1　《条例》带来和积极效应《条例》作为现实条件下调整医患关系的一部新法规 ,必然会对临床工作带来诸多积极效应。如加强责任心、规范医疗行为、改善服务态度、加强医患交流、防范医疗纠纷、提高医疗质量与技术水平等。1.1　有利于规范医疗行为[1]1.1.1医疗机构可能成为医疗事故的主体　《条例》第2条关于医疗事故的定义中 ,明确了医疗机构违规 ,过失造成患者人身损害 ,构成医疗事故。即是明确了医疗机构可…