彩色多普勒与其他检查方法诊断心尖肥厚型心肌病31例的比较

目的探讨彩色多普勒（CDFI）与其他检查方法对心尖肥厚型心肌病（AHCM）的诊断价值。方法对31例AHCM患者的CDFI、磁共振检查（MRI、冠脉造影及左心室造影（CAG＋LVG）、心电图（EGG）特点进行分析。结果31例均经CDFI检查,28例证实有心尖部心肌肥厚（厚度〉15mm）,心尖最大室壁厚度／基底部最大室壁厚度≥1．3。9例进行了LVG,其中有4例显示左室舒张期末心尖部心肌肥厚,左心室舒张末期呈“黑桃”（spade—like）样改变。4例行了MRI检查,均可见心尖部不对称性肥厚。全部患者均合并有ECG异常改变（100％）。31例中有1例合并有右室心尖肥厚。结论CDFI为AHCM最理想的检测方法,如结合以上其他检查,则可进一步提高诊断准确性。     

心肌致密化不全12例临捶治鲻

目的 总结心肌致密化不全(NVM)的临床及超声特点,提高NVM诊治水平.方法 回顾性分析12例NVM住院患者的病历资料,选取同期12例正常超声心动图者对比分析.结果 NVM主要临床表现是气促、心悸、胸闷、水肿、脑栓塞. 心电图均有异常.胸片示心胸比值为0.50～0.79(0.64±0.08).超声心动图(UCG)确诊11例(91.67%),心脏磁共振(CMR)确诊1例.随访时间(24.86±14.28)个月.12例患者中,住院期间死亡1例,院外死亡1例, 心力衰竭症状改善7例,病情迁延1例,失访2例.结论 NVM以心力衰竭、心律失常、血栓栓塞为主要临床表现,结合超声心动图和心脏磁共振检查可提高诊断率.     

法舒地尔对缺血性心肌病患者血管内皮功能的影响

目的：观察法舒地尔对缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy,ICM）患者血管内皮功能的影响.方法：选择ICM患者95例,随机分为法舒地尔治疗组（A组）50例,常规治疗组（B组）45例,另设正常对照组（C组）50例,分别比较3组间的血清一氧化氮（NO）和血清内皮素（ET）水平.A、B组患者治疗2周后,复查NO、ET水平,分别做同组治疗前后对比及组间治疗后对比.结果：①治疗前,A、B组ICM患者血清NO水平均低于C组,ET水平高于C组（P＜0.01）,A、B组间NO、ET水平无明显差异（P＞0.05）.②同组间治疗前后比较,A、B组治疗后NO水平均增高,ET水平均降低（P＜0.01）.③治疗后做A、B组间比较,A组NO水平高于B组,ET水平低于B组（P＜0.05）.结论：法舒地尔对血管内皮具有保护作用,在常规治疗基础上加用法舒地尔能更好改善ICM患者血管内皮功能.     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄介入治疗新进展

风湿性心脏病 (rheumaticheartdisease)简称风心病 ,是风湿性炎症过程中所致的瓣膜损害 ,主要累及4 0岁以下人群 ,是我国常见的心脏病之一。其中二尖瓣最常受累 ,其次为主动脉瓣。风湿性心脏病病人中约 2 5 %为单纯的二尖瓣狭窄 ,4 6 %则为二尖瓣狭窄 (MS)合并二尖瓣关闭不全 (     

依那普利配伍硝苯地平缓释片对老年高血压病的降压疗效及对胰岛素敏感性的影响

目的：观察依那普利联合硝苯地平缓释片对老年轻中度高血压病患者的降压疗效及对胰岛素敏感性的影响。方法：38例老年轻中度高血压病患者，停用降压药及影响血压的药物2周后，服依那普利、硝苯地平缓释片4周，治疗前后检测其空腹血糖（FBG），空腹胰岛素（FPI）并监测血压，计算胰岛素敏感指数（IAI），32例健康对照者检测相同项目。结果：高血压组治疗4周后，FBG无明显变化（P＞0．05），血压及血胰岛素（FBI）较治疗前明显下降，IAI显著升高（P＜0．05）。结论：老年高血压病患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。依那普利联合硝苯地平缓释片能安全有效地降低老年轻中度高血压病患者的血压，并能改善其胰岛素敏感性。     

802例正常成人超声心动图测值及其影响因素

目的确定正常成年人超声心动图的正常值,了解其影响因素.方法随机、整群、分层抽样调查广西南宁802例18～75岁的正常成人,测量其超声心动图测值.结果不同性别、不同年龄段13项超声心动图测值结果见正文.测值与年龄、性别、体重呈正相关,与心率呈负相关,收缩压与左室舒张末径、左室收缩末径、室间隔厚度、左室后壁厚度正相关.结论所得到大样本的正常成人超声心动图测值呈正态分布,可重复性良好.影响超声心动图测值的因素除性别、年龄外,尚有体重、收缩压、心率等因素.     

经皮球囊二尖瓣成形术前后心功能的分析

作者采用心机图方法检测４５例二尖瓣狭窄患者行经皮球囊二尖瓣成形术前后的心功能变化。结果显示，术后收缩功能有显著改善；舒张功能亦有所进步，但除了全舒张时间及快速充盈波相对振幅比值有显著性差异外，其他指标虽有改善，但均无统计学意义。     

广西自治区40岁以上人群脑卒中发病影响因素的COX回归分析

目的探讨影响广西自治区40岁以上人群脑卒中发病的影响因素.方法于1999年在1991年全国高血压调查的基础上,对广西自治区当时年龄≥40岁11818人进行了随访调查,取得其脑卒中发病资料并进行统计分析.结果脑卒中事件的发生与收缩压、舒张压、吸烟、体质指数、性别和有无脑卒中病史有关.COX回归分析表明,有脑卒中病史者,发生脑血管事件的相对危险度为3.49,脑卒中病史为脑卒中事件最强的预测因子;有心肌梗死史者的相对危险度为1.8;舒张压每增高10 mm Hg,脑卒中事件发生的相对危险度增加1.11;收缩压每增高10 mm Hg,脑卒中事件发生的相对危险度增加1.04;吸烟者的相对危险度为1.57;体质指数每增加1 kg/m^2,脑血管事件的相对危险度增加1.04.结论高血压、脑卒中病史、吸烟、高体质指数是脑卒中发病的危险因素.     

AAI(R)起搏患者房室传导功能的长期观察

业已证实心房按需起搏型(AAI/AAIR)起搏器是一种具有良好的血液动力学效应的生理起搏器,可以减少房颤(Af)和心衰的发生。但由于担心植入后一定时间出现房室(AV)传导功能障碍而限制其临床应用。为此我们对1989年12月至2 0 0 3年12月在我院行AAI(R)起搏的严重窦性心动过缓患者的A     

CHANGES OF PLASMA DYNORPHIN LEVELS BEFORE AND AFTER PERCUTANEOUS BALLOON MITRAL COMMISSUROTOMY IN PATIENTS WITH MITRAL STENOS

ＣＨＡＮＧＥＳＯＦＰＬＡＳＭＡＤＹＮＯＲＰＨＩＮＬＥＶＥＬＳＢＥＦＯＲＥＡＮＤＡＦＴＥＲＰＥＲＣＵＴＡＮＥＯＵＳＢＡＬＬＯＯＮＭＩＴＲＡＬＣＯＭＭＩＳＳＵＲＯＴＯＭＹＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＭＩＴＲＡＬＳＴＥＮＯＳＩＳＹｉｎＲｕｉｘｉｎｇ；（尹瑞...