多发性骨髓瘤患者RPR及相关指标的临床分析

目的:研究简便易得的血细胞参数红细胞分布宽度与血小板计数比值(red blood cell distributioin width to platelet ratio,RPR)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诊治及分期中的临床意义,结合相关指标综合分析RPR的应用价值.方法:收集2013年10月至2018年10月在华北理工大学附属医院确诊的MM 51例为病例组,另选取本院同期健康体检者51例作为对照组进行回顾性分析.比较2组间RPR、炎症指标红细胞分布宽度(red blood cell distributioin width,RDW)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白球比(albumin/globumin,A/G)、出凝血指标血小板计数(platelet,PLT)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、D-二聚体(D-dimmer,D-D)、经典分期指标β2-微球蛋白(beta 2-macroglobulin,β2-MG)及预后评估指标乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)的差异;对MM患者按MM国际分期系统(international staging system,ISS)分期标准分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期3组,分析RPR及相关指标在不同分期之间的差异;分析病例组RPR分别与炎症指标A/G、出凝血指标MPV和D-D,经典分期指标β2-MG的相关性.结果:病例组和对照组2组间RPR、炎症指标、出凝血指标、经典分期指标及预后评估指标比较,2组间差异均具有统计学意义(P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.004、0.006、0.000、0.000、0.000).病例组组间各指标比较,RPR等指标差异均具有统计学意义(P=0.000),且经两两比较,RPR、RDW、CRP、LDH、D-D、β2-MG水平随疾病发展有增高趋势,而PLT、A/G、MPV水平随疾病发展有降低趋势.病例组RPR与出凝血指标D-D和经典分期指标β2-MG分别呈正相关关系(r=0.590、0.803;均P=0.000);RPR与炎症指标A/G和出凝血指标MPV分别呈负相关关系(r=-0.583、-0.500;均P=O.000).结论:RPR可同时反映炎症和出凝血状态,对MM的诊治和分期具有一定临床辅助意义.     

南天仙子外敷治疗溃疡坏死期压疮的疗效观察

目的 探讨治疗Ⅲ～Ⅳ期深度溃疡坏死期压疮的新方法.方法 将32例(46处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组15例(23处)和对照组17例(23处),观察组采用中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液外敷创面,对照组采用外科常规换药法.结果 两组治愈率和愈合时间比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液外敷治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮效果好,能使创面肉芽组织迅速生长,较大创面亦能自行修复,无需植皮,使疗程缩短.     

南天仙子外敷治疗化脓性感染创面的疗效观察

目的：探讨治疗化脓性感染创面的新方法。方法：将80例形成化脓性感染创面的患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例），观察组采用中药南天仙子加0．1％雷佛奴尔溶液外敷创面，对照组采用0．1％雷佛奴尔溶液湿敷创面。结果：两组治愈率和愈合时间比较，差异有显著性（P〈0.05）。结论：中药南天仙子加0．1％雷佛奴尔溶液外敷治疗化脓性感染创面效果更佳，能使创面肉芽组织生长迅速，较大创面亦能自行修复，无需植皮，缩短疗程。     

应用临床护理路径对髋关节置换患者开展个性化健康教育的效果

目的探讨应用临床护理路径对农村老年髋关节置换患者围术期开展个性化健康教育的效果。方法采用前后对照法将116例患者前后分为对照组和实验组,2组性别、年龄、文化程度、疾病构成、采用关节假体类型等基线资料均衡。对照组采用传统健康教育方法,实验组应用临床护理路径进行个性化健康教育方法。结果实验组的平均住院天数及住院费用均低于对照组(P均<0.05),健康知识掌握程度、对护理质量满意度均明显高于对照组(P均<0.05)。结论对农村老年髋关节置换患者运用临床护理路径进行个性化健康教育能有效提高护理服务质量,提高社会、经济效益。     

南天仙子外敷与皮维碘外敷治疗压疮的疗效比较

目的比较南天仙子外敷与皮维碘外敷治疗压疮的疗效。方法 23例（42处）Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组11例（21处）和对照组12例（21处）,观察组采用中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液调成膏团状外敷创面,对照组采用皮维碘软膏外敷创面换药法。结果 2组治愈率和愈合时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液外敷治疗的疗效优于皮维碘治疗。     

南天仙子治疗新生儿葡萄糖钙静脉渗漏的疗效观察

目的探讨葡萄糖钙静脉渗漏致组织损伤的治疗方法。方法采用中药南天仙子加0.1%雷佛奴尔溶液调成糊状外敷治疗。结果有效率达100%。结论该方法可使葡萄糖钙静脉渗漏致皮肤片状发红等不良反应症状减轻至消失,疗效佳。     

碘仿氢氧化钙糊剂根管消毒的疗效观察

目的:观察碘仿氢氧化钙糊剂行根管消毒的效果.方法:对116例患者(120颗牙齿)行根管清理后,随机分为2组,碘仿氢氧化钙组60例,甲醛甲酚组60例.每颗牙都行常规根管预备成型,然后封药观察其消毒效果.结果:两组间显效率差异有统计学意义(P＜0.05).甲醛甲酚液疼痛较氢氧化钙碘仿糊剂明显,具有统计学意义(P＜0.005).结论:碘仿氢氧化钙糊剂是一种良好的根管消毒剂,值得推广应用.     

食管癌手术患者计划性健康教育的效果观察

目的探讨及时进行有计划的健康教育对食管癌手术患者的影响。方法将51例食管癌患者随机分为两组,以传统健康教育方式为对照组,运用评估、计划、实施、评价程序及时进行健康教育为观察组。结果观察组在疾病认知、检查指导、术前准备知识、用药知识、有效咳嗽排痰、留置管道配合及自我护理能力等方面的效果明显较对照组好,经字2检验,具有显著性差异(P<0.005)。结论食管癌手术患者及时有计划地进行健康教育,显著地提高了健康教育效果和病人的自我保健能力。     

美宝湿润烧伤膏油纱在寻常型天疱疮创面护理中的效果

目的 研究美宝湿润烧伤膏(MEBO)油纱在寻常型天疱疮创面护理中的效果.方法 将40例寻常型天疱疮患者分成观察组和对照组,每组20例,观察组的创面使用MEBO油纱外敷,对照组给予红外线持续照射,观察两组患者14 d创面愈合有效率.结果 观察组患者14 d创面愈合有效率为82.62%,对照组患者14 d创面愈合有效率56.71%,观察组创面愈合有效率优于对照组(x2=37.20,P<0.01);观察组平均住院时间(23.3±8.9)d少于对照组(33.9±13.6)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 MEBO油纱外敷可以缩短寻常型天疱疮患者创面愈合时间,提高创面愈合有效率,缩短平均住院时间.     

比较教学法在传出神经系统药理教学中的应用

目的：探讨比较教学法在传出神经系统药理教学中的应用，并总结教学经验。方法：本研究从我校2011级临床本科班中，随机抽取必修传出神经系统药理课程的4个班级，平均分为对照组和实验组。其中对照组采用常规传统教学。观察组采用比较教学法。评价两组患者经过不同教学方法教学后的总有效率，评价比较教学法在传出神经系统药理教学中的应用。结果：实验组学生期末成绩80分以上者所占比例为35.12%，成绩≤60≤80分所占比例为34.78%，教学总有效率为87.26%，明显高于对照组（P<0.05)，以上差异均具有统计学意义。结论：比较教学法在传出神经系统药理教学中具有良好的教学效果，能够有效地提高教学质量，降低了传出神经系统药理的难懂性和复杂性，有助于提高学生的接受度和认知度，值得教学推广应用。