IVF-ET患者的心理问题及护理干预措施

体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)俗称"试管婴儿",自1978年诞生世界首例试管婴儿以来,全世界广泛采用和发展了此技术,使许多不孕夫妇达到了生育的目的.但随着此项技术的逐渐完善,研究人员发现该技术给不孕夫妇带来希望的同时,也会成为导致其一系列生理和心理压力的原因.本文就我中心接受IVF-ET的患者在各治疗阶段出现的心理问题进行总结,现报道如下.     

门诊静脉输液病人健康知识需求的调查分析

为了探讨门诊输液病人对健康教育的需求 ,我们对 10 0例门诊输液病人进行调查分析 ,从而找出病人的需求及我们工作中存在的不足。根据病人的需求 ,改进工作 ,提供适合个体化的健康教育计划 ,及不同层次的病人健康教育与咨询服务 ,有效地通过提高病人满意度 ,使整体护理更加完善     

体外受精-胚胎移植后官内合并宫颈妊娠行减胎术的护理

宫颈妊娠是受精卵着床和发育在宫颈管内的异位妊娠，其发生极罕见，在异位妊娠中占不到1％，在妊娠中的发病率为1：1000—1：18000，而且宫颈妊娠是异位妊娠中发病率很低但危险性很高的妊娠类型，宫内合并宫颈妊娠更是罕见。近年随着辅助生育技术的大量应用，宫颈妊娠的发生率有所提高。宫颈妊娠如治疗处理不当，会造成患者大出血，危及宫内胎儿及母体的生命。     

使用促性腺激素释放激素激动剂降调后意外妊娠的护理

总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中使用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）发生意外妊娠后的护理要点。提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH—a后意外妊娠的原因、特点，针对性做好预防意外妊娠的健康教育；同时加强观察，尽早发现意外妊娠，配合医生治疗，做好心理护理、发生意外妊娠后的护理及术后健康指导，以提高IVF-ET成功率。     

使用促性腺激素释放激素激动剂降调后意外妊娠的护理

总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)发生意外妊娠后的护理要点.提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH-a后意外妊娠的原因、特点,针对性做好预防意外妊娠的健康教育;同时加强观察,尽早发现意外妊娠,配合医生治疗,做好心理护理、发生意外妊娠后的护理及术后健康指导,以提高IVF-EVT成功率.     

取卵日取精困难患者11例助孕结局分析

目的分析和总结取卵日取精困难患者的精子用于卵泡浆内单精子显微注射-胚胎移植的实验室和临床结局。方法收集11对取卵日获取精液失败后行经皮附睾穿刺抽吸术和（或）睾丸细针抽吸术并进行卵胞浆内单精子显微注射的夫妇助孕结局。结果11对夫妇取卵日平均获卵数12.3±7.1（3～24）个,成熟卵子数10.7±7.0（1～17）个,其中5例行附睾精子显微注射、6例行睾丸精子显微注射,正常受精（双原核）率为73.7%（87/118）,优胚率46.2%（54/117）,人均冷冻胚胎数为5.2±4.1（0～12）个,新鲜胚胎移植周期获两例妊娠（2/10）,冷冻胚胎冻融移植周期（FET）妊娠2例,目前已经活产1男3女的健康小孩,尚有5对夫妇有胚胎冻存。结论11例取卵日因各种原因取精困难,经过多种途径获取精液均失败的患者,5例从附睾和6例从睾丸获取精子,从而完成受精过程。     

附睾或睾丸穿刺抽吸取精行单精子卵泡浆内注射的护理

1992年比利时Palermo等[1]首次报道了使用单精子卵细胞浆内(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)技术获得妊娠,使更多以前无法治疗的男性不育病人得到了有效的治疗.随着ICSI 技术的发展,针对无精症的病人采用附睾精子抽吸术(percutaneous epididymal sperm aspiration,PESA)和睾丸精子抽吸术(testicular sperm extraction,TESE)后进行ICSI 治疗获得妊娠成为可能.我中心2006年1月至2008年12月采用附睾或睾丸抽吸取精行ICSI治疗81例,现将护理报告如下.