胸腹水标中的病原菌分布及耐药性分析

目的了解胸腹水标本中的病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析医院2013年1月至2015年12月福建医科大学附属龙岩市第一医院住院患者送检的胸腹水标本细菌培养及药敏结果。结果从2247份胸腹水标本中共分离出430株病原菌,阳性检出率为19.1%;其中G~+球菌(48.8%)高于G~-杆菌(39.8%),真菌占10.9%,主要以大肠埃希菌(17.9%)、表皮葡萄球菌(10.7%)、白念珠菌(6.7%)、肺炎克雷伯菌(5.1%)、铜绿假单胞菌(5.1%)、溶血葡萄球菌(5.1%)为主。G~+球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率均为100.0%;G~-杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,鲍曼不动杆菌耐药情况严重,对多种抗菌药物耐药率均70.6%;真菌的药物敏感性好。结论胸腹水标本的病原菌分布广泛,G~+球菌高于G~-杆菌,且耐药性增加;临床应加强细菌培养,并根据药敏结果合理用药,以提高感染治愈率,降低细菌的耐药率。     

全麻诱导靶控输注丙泊酚对老年患者血流动力学的影响

靶控输注(TCI)技术显著提高了临床麻醉效果,在临床使用逐渐增多,但不同年龄患者临床使用对血流动力学的影响可能会有差异.本文旨在观察和比较老年与中青年患者TCI丙泊酚和瑞芬太尼时的血流动力学变化,现报道如下.     

检测血清中β-HCG、E2、P在异位妊娠早期诊断中的应用

目的:探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的作用。方法:选取23例异位妊娠(EP)、71例正常宫内早孕(NIUP)患者分别作为试验组、对照组。采用电化学发光法检测血清中β-HCG、E2、P的水平。结果:两组患者β-HCG分别为(8082.49±3183.33)mIU/ml、(38375.26±32786.52)mIU/ml;E2水平分别为(106.72±92.41)pg/ml、(883.18±128.87)pg/ml;P水平分别为(4.07±2.04)ng/ml、(30.28±4.11)ng/ml,三数据在两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合检测血清β-HCG、E2、P可作为临床早期诊断异位妊娠可靠有效的指标。     

鸟苷酸环化酶C在大肠癌患者外周血中的表达及其临床意义

目的：探讨鸟甘酸环化酶 C （ GCC ）在大肠癌患者外周血中的表达及其临床意义。方法采用RT-PCR法对32例大肠癌患者、25例大肠良性病变患者、30例健康体检者外周血中GCC表达情况进行检测,并对大肠癌病理指标与GCC mRNA 表达阳性率之间关系进行研究。结果32例大肠癌患者中,GCC mRNA 的阳性检出率为65.63％（21／32）,良性组中 GCC mRNA 的阳性检出率为20.00％（5／25）,而对照组中未见 GCC mRNA 表达;三组外周血中表达阳性率差异具有统计学意义（P〈0.05）。大肠癌患者 GCC mRNA 表达水平与Duke 分期、淋巴结转移和肝转移密切相关（P〈0.05）,与年龄、性别、肿瘤大小等无关（P〉0.05）。结论 GCC mRNA 在大肠癌患者外周血中阳性表达率较高,特别是复发或转移病例,可作为大肠癌术后复发、转移的早期检测指标之一。