多层螺旋CT平扫诊断脑静脉窦血栓形成的价值

目的: 探讨脑静脉窦血栓形成多层螺旋CT平扫的临床诊断价值.材料和方法:回顾性分析27例脑静脉窦血栓形成的多层螺旋CT平扫表现.结果: 27例CT平扫中,25例发现异常表现,其中21例见静脉窦高密度,其中上矢状窦、横窦各15例,乙状窦7例,直窦5例,大脑大静脉及内静脉2例; 17例出现脑实质内异常密度影,其中出血性静脉脑梗死10例,脑水肿3例,脑肿胀2例,静脉性血肿2例;累及2个以上静脉窦16例;2例CT平扫正常.21例静脉窦高密度区经MRV(13例)、CTV(19例)和/或DSA(13例)检查确诊为静脉窦栓塞部位.结论: 大部分脑静脉窦血栓形成多层螺旋CT平扫检查可显示特征性直接征象,结合间接征象可提高影像诊断准确性.     

3例卵黄囊瘤多层螺旋CT表现并文献复习

目的：探讨卵黄囊瘤的多层CT表现，提高卵黄囊瘤的CT诊断准确率。方法：回顾性分析3例病理证实的卵黄囊瘤的多层螺旋CT表现。结果：3例中女1例，男2例；年龄分别为11岁、22岁、35岁；病灶分别位于卵巢、前纵隔、睾丸，其大小分别为11．8cm×11．2cm、15．4cm×7．8cm、6．2cm×4．8cm。多层螺旋CT上平扫病灶均呈囊实性，病灶内出血2例（卵巢、睾丸），钙化2例（卵巢、前纵隔），位于病灶边缘，增强后病灶实性部分逐渐明显强化；3例患者血AFP明显升高。结论：卵黄囊瘤多层螺旋CT表现具有一定特征性，结合血AFP升高有助于术前诊断。     

医学影像学数字化多媒体教学改革的优缺点及教学体会

在新的形势下影像诊断学的教学模式急需改革,基于医学影像存储与传输系统开展数字化多媒体教学势在必行。文章分析了基于PACS平台下数字化多媒体教学的优势与不足,及改进教学方法的几点体会。     

MRI在肌肉疾病中的临床应用

目的:研究肌肉疾病的MRI表现,评价MRI在肌肉疾病诊断中的应用价值。材料和方法:选择骨盆、双侧大腿及双侧小腿肌肉,对53例经病理活检证实的肌肉疾病患者及4例健康人行MRI检查,进行性肌营养不良症(PMD)31例,其中假肥大型进行性肌营养不良症(Duchenne型PMD,DMD)16例,肢带型PMD 5例,面肩肱型PMD 10例;多发性肌炎(PM)9例;脂质沉积性肌病(LSM)9例;神经源性肌病4例。结果:全部DMD、肢带型PMD及神经源性肌病患者的受累肌肉均表现为短T1、长T2信号;面肩肱型PMD、PM与LSM的受累肌肉表现为两种信号改变:一种为长T1、长T2信号,另一种为短T1、长T2信号。结论:各型神经肌肉疾病具有不同MRI表现;MRI能为临床在肌肉疾病的诊断、鉴别诊断、疗效判断及病情随访中提供客观的资料,并能为临床选取准确的活检部位提供定位。     

颅内脂肪瘤的MRI及MRA评价

颅内脂肪瘤的ＭＲＩ及ＭＲＡ评价曹代荣①倪希和林钊方哲明陈金姐本文重点分析２２例颅内脂肪瘤的ＭＲＩ征象及６例ＭＲＡ表现，现报告如下：１材料和方法本组２２例，男１０例，女１２例。年龄２岁～６９岁，平均３９．５岁。ＭＲＩ和ＭＲＡ技术：ＭＲＩ扫描采用ＴＯＳＨ...     

颈动脉体瘤的CT诊断（附22例报告）

目的：探讨颈动脉体瘤的CT影像特征。方法：回顾性分析22例病理证实的颈动脉体瘤的CT表现。结果：22例共28个肿块,其中双侧6例,所有肿块位于舌骨水平颈动脉鞘区。23个肿块增强扫描CT表现特点：肿块显著强化;调整窗值可见肿块位于颈动脉分叉,颈内、外动脉间距增宽;螺旋CT动脉期薄层图像显示较大肿块周围多发增粗的供血动脉影（10/12）;螺旋CT三维血管重建及MPR重组可显示颈动脉分叉角度扩大（10/12）,呈＂杯口状＂,肿块在其上。本组CT增强诊断符合率达100%。结论：颈动脉体瘤的增强CT表现具有特征性,易与其他肿瘤相鉴别,螺旋CTA可清晰显示颈部血管改变。     

磁共振胆管成像在肝门区病变中的应用研究（22例分析）

目的：分析肝门区病变的磁共振胆管成像（MRC）表现及MRC的临床应用价值。材料和方法：对22例经手术病理证实的肝门区病变者进行回顾性分析。MRC采用高级转换快速自旋回波序列（FASE）,二信和三维成像,图像经最大信号强度投影（MIP）后处理。结果：22例全部清楚显影,肝门区恶性病变者MRC具有特征性表现,其胆管病变局限性狭窄、可见软组织影、近端胆系多呈明显扩张。MRC在肝门区病变中的定位和定性准确率分别为100％和86％。结论：MIRC能较好地显示肝门区病变的影像学特征,是诊断肝门区病变的一种十分有效的方法。     

联合磁敏感加权成像及多体素质子波谱成像对脑星形细胞瘤分级诊断的研究

目的 探讨联合磁敏感加权成像和多体素质子波谱成像对脑低、高级星形细胞瘤的鉴别诊断价值.资料与方法 57例星形细胞瘤患者术前行MR平扫+增强扫描作出分级诊断,并与病理分级对照,计算敏感度、特异度;行磁敏感加权成像(SWAN)检查、1H-磁共振波谱(MRS) 3D多体素检查,两种技术联合筛检,与MR平扫+增强的诊断效能进行比较.结果 MR平扫+增强诊断高级别星形细胞瘤的敏感度为75.3％,特异度为70.8％.SWAN评分≥2级时,高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为84.8％,特异度为90.9％;Cho/NAA=2.35时,高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为86.4％,特异度为81.2％.SWAN、1H-MRS 3D多体素两种技术联合筛检对高级别星形细胞瘤的诊断敏感度为93.2％,特异度为81.0％.结论 SWAN、1H-MRS 3D多体素两种技术联合应用较MR平扫+增强能大幅提升高级别星形细胞瘤的诊断敏感度,降低假阴性率.     

多层螺旋CT对原发性肾上腺淋巴瘤的诊断价值(附4例报告并文献复习)

目的探讨原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现。资料与方法回顾性分析4例确诊为原发性肾上腺淋巴瘤患者的CT影像学资料。结果 4例中双侧病灶3例,单侧病灶1例,共计7侧病灶;瘤体较大,长径5.6～7.8cm,平均6.3 cm;边界清晰6侧,边界不清1侧;肾上腺明显增粗伴局部肿块4侧,肾上腺轮廓消失、呈不规则形3侧;CT平扫密度均匀6侧,密度不均匀1侧;行双期增强扫描,均匀强化5侧,不均匀强化2侧,其中1侧病灶内见不规则无强化区。结论原发性肾上腺淋巴瘤的CT表现具有一定特征性,据此可提示诊断。     

320排CT诊断头颈部副神经节瘤

目的 探讨320排CTA在头颈部副神经节瘤诊治中的应用价值。方法 对头颈部副神经节瘤21例患者行320排CTA检查, 并由2名具有10年以上工作经验的高级职称医师分析其影像资料。结果 21例共30个副神经节瘤, 其中颈动脉体瘤20个, 颈静脉球瘤9个, 迷走神经副节瘤1个;CT均表现为实性肿块、血供丰富和明显强化。VR、MIP及MPR可清晰显示病灶与周围组织的关系。所有副神经节瘤均进行术前分型, 结果与术后分型完全相同, 准确率达100%。结论 320排CTA可作为诊断头颈部副神经节瘤安全、准确的首选影像学检查方式。