维生素K合成的近代进展

维生素K是一系列含有2-甲基-1,4-萘醌衍生物的总称。对控制血液凝固起决定性作用。最重要的代表性产品是维生素K_1(phylloquinone,简称VK_1),它是2-甲基-1,4-萘醌第3位上有植基取代的产物。如3位是由不饱和的数目不等的异戊二烯组成具有不同链长的侧链取代,则为VK_2类(menaquinones)。 VK_1的工业化合成已在卅多年前分别由Isler和Hirschmann完成。类似于Fieser的早期工作,用保护的甲萘氢醌和异植醇或植醇进行Friedel-Crafts烷基化反应,得到     

琥珀酸罗哌卡因生物等效性实验研究

目的 :进行琥珀酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因的药物生物等效性比较。方法 :静脉给予家兔琥珀酸罗哌卡因和盐酸罗哌卡因 (按罗哌卡因游离碱计均为 6 .3mg/kg)后 ,用 HPL C法测定血清中的罗哌卡因游离碱含量 ,进行药物的生物等效性比较。以 C1 8柱为固定相 ,流动相为乙腈 - 0 .2 mol/L 硫酸胺 [30∶ 70 ( V/V) ],流速为 1ml/min,检测波长 2 15 nm。结果 :盐酸罗哌卡因组给药后主要的药代动力学参数 :峰浓度为 ( 2 .37± 0 .35 )μg/ml,[t1 / 2 ]α 和 [t1 / 2 ]β分别为 ( 13.96±5 .0 7)和 ( 6 8.6 8± 13.0 2 ) min;AUC0～∞ 为 78.5 3μg· min/ml( 95 %可信限 :6 0 .0 4～ 93.12 )。琥珀酸罗哌卡因组的主要药代动力学参数 :峰浓度为 ( 2 .72± 0 .38)μg/ml,[t1 / 2 ]α和 [t1 / 2 ]β分别为 ( 13.6 7± 9.32 )和 ( 6 2 .4 8± 19.2 3) min;AUC0～∞ 为73.15 μg· min/ml( 95 %可信限 :6 5 .18～ 78.4 9)。用方差分析和双向单侧 t-检验法考察结果并进行统计学分析 ,琥珀酸罗哌卡因相对于盐酸罗哌卡因的生物利用度 ( F)为 97.2 %。结论 :静脉给予琥珀酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因后 ,体内的罗哌卡因具有相似的药代动力学特征     

规律血液透析后易出血病人应用鱼精蛋白的效果观察

尿毒症患者常有出血及出血倾向,可表现为皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多或不止、膀胱出血、消化道出血等。其原因是由于出血时间延长,血小板聚集和黏附能力异常,凝血酶消耗过程的障碍等引起凝血障碍所致。透析常能纠正出血倾向,但因透析需用抗凝药,透析后往往会加重出血。我们在临     

小儿静脉输液中的技巧

本院是儿童专科医院,门诊输液量日达600—700人次,输液中心的护士们除了面对患儿,还要面对比患儿还多的家长,这就要求护士要有过硬的静脉穿刺技术,要有良好的心理素质。笔者在输液中心工作近五年,深深体会到过硬的穿刺技术、麻利的动作、通谷易懂解释到位的语言可提高工作效率,也可增加患儿家长对护士的信任．减少医患纠纷。现将我在工作中的几点体会介绍如下。     

147例慢性胃病血清癌胚抗原测定结果分析(摘要)

癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen简称CEA)存在于体内多种组织脏器中。当这些器官发生病变时,血清、局部组织及病变周围分泌液中的CEA也相应增加,据此我们测定慢性胃病患者空腹血清中CEA含量,以探讨其临床意义。现报告如下。     

护理临床带教中——教与学存在的问题与策略

随着科学的发展、社会的进步，护理专业知识与技术有了很大的改进。尤其是在新的医学一护理模式转换下，护理学科内容日益更新和充实的情况下，如何做好护理带教工作，发现在临床带教中教与学存在的问题并采取相应的策略，使护生学到的理论知识能够紧密联系实际，在工作中得到进一步实践，更重要的是锻炼了一支具有一定专业知识和教学能力的带教队伍，使整个护理队伍的素质得以提高。     

HPLC法测定银灵康胶囊中绿原酸和落新妇苷的含量

目的建立同时测定银灵康胶囊中绿原酸和落新妇苷含量的方法。方法采用HPLC法。色谱柱为Kromasil C18柱(150 mm×4.6 mm,3.5μm),流动相为乙腈(A)-体积分数0.05%磷酸水溶液(B),梯度洗脱,柱温为30℃,检测波长为291 nm。结果绿原酸质量浓度在9.6～96 mg·L-1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.4%(RSD=1.6%,n=9);落新妇苷质量浓度在0.550～5.50 mg·L-1内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5),平均回收率为100.8%(RSD=1.8%,n=9)。结论建立的方法简便﹑准确﹑重现性好,可用于银灵康胶囊的质量控制。     

犬宁烧烫膏的制备及质量控制

目的：制备具有治疗烧烫伤作用的犬宁烧烫膏并进行质量控制。方法：采用狗油提取物等辅料制成软膏。以高效液相色谱法测定处方中主药盐酸达克罗宁的含量。结果：制剂易于配制，盐酸达克罗宁线性范围为0．0248～0．496μg，平均回收率为98．87％，RSD为0．61％，稳定性好。结论：该软膏制备工艺简单，含量测定方法简单快速，分离度好，结果稳定，质量可控。     

基于真实世界的奥硝唑注射液临床应用分析

摘 要 目的：对奥硝唑注射液上市后临床应用情况进行综合评价,为临床合理用药、完善使用说明书提供参考。 方法：对本院2015年7月1日～10月31日入院并使用奥硝唑注射液的住院患者进行集中监测,对患者的人群特征、药品临床使用和不良反应发生情况进行总结分析。 结果：监测期内使用奥硝唑注射液的住院患者1 450例,以中老年女性居多,主要用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗（1 023例,76.51%）、腹部感染（105例,7.85%）及盆腔感染治疗（95例,7.67%）。临床使用中存在不合理用药现象,主要表现在用药次数不正确、滴速过快和使用疗程过长。监测期内共收集3例药品不良反应,发生率为2.07‰,程度为“轻度”。结论：我院奥硝唑注射液临床应用存在不合理现象,应加强管控,保障患者用药安全;建议生产厂家进行滴速和联合用药相关研究,规范临床用药;集中监测能更全面收集药物使用的风险信号,反映药物临床使用情况。     

甲氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的：观察甲氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压的降压效果和安全性。方法：门诊轻、中度原发性高血压病人，随机分为甲氯噻嗪组和氢氯噻嗪组，每组各24例，分别服甲氯噻嗪2．5mg或氢氯噻嗪25mg，qd，治疗4周后舒张压≥90mmHg者剂量加倍，疗程8周。服药后每2周随访1次，测定血压和心率。治疗前后测定血、尿常规，血生化指标及心电图，并监测血钾，必要时口服补钾。结果：服药第2、4、6、8周末两组血压均较治疗前降低（P〈0．01）；治疗8周后与治疗前比较，甲氯噻嗪组和氢氯噻嗪组收缩压／舒张压（SBP／DBP）分别下降（16．0±7．9）／（15．7±5．2）mmHg和（17．2±6．4）／（16．2±5．0）mmHg；组间下降值无统计学差异；降压总有效率分别为87．5％和83．3％（P〉0．05）。两组治疗前后心率均无明显变化，不良反应轻微，出现较多的是头痛、头晕。甲氯噻嗪组和氢氯噻嗪组分别于用药4周后出现低血钾2例和1例，补钾后恢复正常。其余实验室指标无明显改变。结论：甲氯噻嗪片治疗轻、中度原发性高血压安全、有效。