关于稀释式自身输血采血方法的介绍

我院自 1995年起在全麻下开展稀释式自身输血(ＨｅｍｏｄｉｌｕｔｉｏｎＡｕｔｏｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ;ＨＡＴ) 6 3例 ,采用了经前臂往返式静脉采血方法 ,其中一次最低采血量为 15 0ｍｌ,最高采血量为 10 0 0ｍｌ,总采血量达 3万ｍｌ以上 ,全部安全回输于病人自身。总结经验认为合理的采血方法是安全实施ＨＡＴ的重要环节之一。1　临床资料1.1　病例选择全部病例均为择期手术病人共 6 3例 ,其中男性 38例 ,女性 2 5例。年龄 10～ 72岁。病例选择基本条件为 :手术前估计术中出血量超过病人循环血容量 15 %以上 ,或成人手术估计出血量在 5 …     

浅谈医院收入新观念

新《医院财务制度》和《医院会计制度》摒弃了与卫生改革不相适应的方面 ,树立了一系列在市场经济条件下有利于医院生存和发展的新观念。一、“事业收入”新观念新财务会计制度明确提出 :医院收支全部纳入预算管理 ,医院开展医疗服务所取得的收入和与之相应的药品收入都是事业收入。事业收入不以营利为目的 ,主要用于维持医院业务工作的正常开展。它既不能简单地按预算外收入上缴财政专户 ,也不能按经营性收入缴税。公立医院的收入是指在开展业务活动过程中依法取得的非偿还资金和从主管部门拨入的财政补助经费。这些收入和经费 ,虽然只能补…     

支持性心理疗法对慢性焦虑症患者康复的影响

目的探讨支持性心理疗法对慢性焦虑症患者康复的影响。方法 2011年1月—2012年1月将60例慢性焦虑症患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用药物治疗和常规精神科护理,观察组在此基础上实施支持性心理疗法,比较两组的疗效。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果入院时,对照组和观察组焦虑评分分别为(24.10±8.11)、(23.60±7.20)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.253,P>0.05);对照组出院时评分(16.81±6.20)分、出院3个月后随访时评分为(15.20±4.51)分,观察组分别为(11.60±5.30)、(7.80±6.70)分,两组出院时与出院3个月后随访时均低于入院时,但观察组降低的幅度明显大于对照组(t=3.499、5.018,均P<0.05)。结论支持性心理疗法对慢性焦虑症的康复有明显的促进作用,值得临床推广应用。     

人源H5N1亚型禽流感病毒株空斑特性和致病性研究

目的观察不同H5N1亚型禽流感病毒株空斑特性,对比研究不同空斑类型H5N1病毒致病性和复制能力差异。方法将不同稀释度的H5N1亚型禽流感病毒株分别接种于MDCK单层细胞,加盖营养琼脂,合适时间染色,观察不同H5N1亚型禽流感病毒株空斑形成特点,按照DullbeccoR的方法计算病毒PFU数;根据空斑大小进行挑选、纯化、筛选不同类型空斑病毒,测定这些病毒对Balb/c小鼠致病性差异和在MDCK细胞上复制差异。结果野生的人源H5N1禽流感病毒株在空斑形成上都存在不同程度的不均一性,空斑大小、形状差异明显:A/Vietnam/1194/2004(H5N1)以大圆形斑为主,夹杂少量小点状斑。A/Beijing/01/03(H5N1)大多数为中等大小空斑,并有少数针尖状斑。野生A/Vietnam/1194/2004经过分离纯化后,得到的两种空斑类型病毒在致病性和复制能力存在明显差异。结论野生的人源H5N1禽流感病毒株在空斑形成上都存在不同程度的不均一性,从野生病毒株中分离、纯化的大小斑病毒在致病性和复制能力上存在明显差异。     

医疗护理废弃物重新利用小经验

一次性医疗用品越来越多地应用于临床.在临床护理过程中,可以将一次性医疗用品的附件充分利用,既经济方便,又节约了资源,而将一些无污染的一次性医疗用品经消毒后再作其他用途也是变废为宝的途径之一.     

P27kipl在大肠癌中表达及其评估预后的意义

目的探讨P27kipl蛋白在大肠癌中的表达和与大肠癌临床病理因素间的关系及预后意义.方法随机抽取临沂医学专科学校附属教学医院1983-03/1995-09大肠癌根治术切除并在病理科存档标本216块.采用免疫组织化学SP法检测216例大肠癌组织中P27kip1的表达.结果216例大肠癌组织P27kipl阳性表达率为76.9%,低表达率为65.3%;核质P27 kipl共表达73例.P27 kipl低表达和核质共表达与大肠癌分化程度,Dukes分期,生存期,淋巴结转移和器官转移有明显关系(X2=6.327～13.497,P＜0.05或0.01).结论检测p27kipl表达有可能成为大肠癌侵袭转移和预后判断的一项重要病理生物学指标.     

栽培银柴胡化学成分的研究

从栽培银柴胡Stellaria dichotoma L.vat.lanceolata Bge.的根中分析鉴定了7个化合物,经理化常数测定,气相色谱及光谱分析鉴定为α-菠甾醇(α-spinasterol)(1),β-谷甾醇(β-sitosterol)(2),豆甾醇(stigmasterol)(3),豆甾-7-烯醇(stigmast-7-enol)(4),α-菠甾醇葡萄糖甙(α-spinasterol glucosido)(5),豆甾-7-烯醇葡萄糖甙(stigmast-7-enol glucoside)(6),及银柴胡环肽(stellaria cy(?)lapeptide)(7).     

车祸后,他一动不动

2007年3月的一天。一条不太宽的马路上发生了一起交通事故。两辆出租汽车、一辆面包车、一辆卡车发生追尾,还剐倒了一个骑自行车的人。因为追尾不严重,车上无人受伤,所以4位汽车司机下车后很快就协商处理完了。只     

测定肌钙蛋白I对无ST段抬高的急性冠脉综合征患者预后的评估

目的 :评价无ST段抬高的急性冠脉综合征 (ACS)患者病初血心脏肌钙蛋白I(cTnI)水平和死亡、透壁心肌梗死、冠脉搭桥术及血管成形术之间的关系。方法 :入选 10 1例患者 ,年龄 3 2～ 78岁 ,在胸痛发作后 2 4h内住院。 69例( 68 3 % )不稳定心绞痛和 3 2例 ( 3 1 7% )无ST节段抬高的心肌梗死患者。通过免疫学分析测量cTnI ,其值在 0 4ng/ml以下认为是正常。结果 :第 1组 45例cTnI水平升高 ,住院 3 0d内 16例 ( 3 5 5 % )有不利结局 ;第 2组 5 6例cTnI值正常 ,其中 5例有不利结局 ( 8 9% ;P =0 0 0 1)。 6个月时第 1组和第 2组患者分别有 19例 ( 4 2 2 % )和 6例 ( 10 7% )患者发生事件 (P =0 0 0 0 4)。结论 :无ST节段抬高的ACS患者的血cTnI水平升高对预后有重要价值