HPLC指纹图谱、Q-TOF/MS定性及多成分定量相结合的大黄饮片质量评价研究

目的建立更全面的大黄饮片质量评价方法。方法 HPLC法建立35批大黄饮片指纹图谱,并生成对照指纹图谱,标定共有峰,并进行相似度评价;Q-TOF/MS对共有峰进行鉴定,对通过对照品比对确认的13个蒽醌类成分进行定量测定。结果大黄饮片指纹图谱标定共有峰45个,包括蒽醌类成分17个(其中芦荟大黄素-8-O-葡萄糖苷、大黄酸-8-O-葡萄糖苷、大黄素-1-O-葡萄糖苷、大黄酚-1-O-葡萄糖苷、大黄酚-8-O-葡萄糖苷、芦荟大黄素-3-羟甲基-O-葡萄糖苷、大黄素-8-O-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-葡萄糖苷8个结合型蒽醌及芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚5个游离型蒽醌通过对照品比对确认)、蒽酮类成分2个(番泻苷B和番泻苷A,均通过对照品比对确认)、鞣质类成分17个(其中没食子酸、儿茶素、表没食子儿茶素没食子酸酯、表儿茶素、表儿茶素没食子酸酯通过对照品比对确认)、二苯乙烯类成分2个[白藜芦醇4′-O-葡萄糖苷和白藜芦醇4′-O-β-D-(6″-O-没食子酰)-葡萄糖苷,均通过对照品比对确认]、苯丁酮类成分4个[其中4′-羟基苯基-2-丁酮-4′-O-β-D-(2″-O-没食子酰-6″-O-对羟基桂皮酰)-葡萄糖苷通过对照品比对确认]、色原酮类成分2个、萘类成分1个;35批大黄饮片中13个蒽醌类成分含量测定结果差异较大。结论建立的方法可用于大黄饮片质量评价。     

早产儿缺铁性贫血分析与预防

目的 了解出生1周内早产儿体内铁元素缺乏现状,探讨预防措施.方法2009年1月-2010年2月我院新生儿重症监护病房内出生1周内早产儿176例,其中出生1d内早产儿占51.7％.取全血查体内微量元素铁的含量.同期1周内足月新生儿90例同样方法检测体内铁元素.结果 早产儿组铁缺乏(＜ 11 μmol/L) 127例,占72.16％.足月新生儿组铁缺乏38例占42.22％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 预防和减少早产儿缺铁性贫血高发生率应从初孕开始关注,孕早期应定期做微量元素检测,特别是铁,接受营养指导和必要的铁剂补充.     

超声造影对肝转移癌的诊断价值

目的观察超声造影对肝转移癌的灌注过程及回声变化规律,探讨超声造影对肝转移癌的诊断应用价值。方法应用超声造影剂SonoVue及CnTI实时灰阶造影匹配成像技术,对53例被确诊患有恶性肿瘤并经超声检查检出或疑有肝占位者行超声造影检查,增强CT检查其中49例发现肝占位。超声造影记录所观察病灶的造影剂灌注过程,转移灶的大小、数目,并与常规超声及增强CT结果进行比较。结果常规超声检查53例发现131个病灶,超声造影确认51例193个病灶,22例发现新病灶62个,其中<1.0cm占41.9%(26灶);CT发现新病灶46个;常规超声、CT、超声造影3种方法显示的最小病灶分别为0.8cm,0.9cm,0.6cm。51例肝转移癌109个重点观察病灶超声造影的灌注特征呈4种形式:第一种为肿瘤周边呈快速环状强化,本组占72.5%(79个灶);第二种为动脉期快速团状强化,快速廓清,占15.6%(17个灶);第三种为动脉期至实质期病灶内均无增强,占8.2%(9个灶);第四种动脉期或门脉期延迟增强或与肝同步,实质后期轻度退出,占3.7%(4个灶)。结论肝转移癌超声造影灌注特征的研究以及对转移癌数目、部位的确认,尤在实质期对小转移灶及临床前期微小癌灶的早期检出,对临床分期诊断及治疗方法的选择提供了重要的依据,有较高的临床应用价值。     

石化企业职工6200名腹部B超检查结果分析

目的 研究某石化企业职工腹部B超异常检出情况.方法 对6200名职工进行腹部脏器B超检查,对疾病及异常检出情况进行分析.结果 疾病及异常总检出率66.37%,排位居前的为脂肪肝(39.84%),胆囊息肉(8.71%)、肝囊肿(8.6646)、肾结石(6.35%),胆囊壁胆固醇结晶(5.29%)及胆囊壁粗糙(5.16%)等.男性检出率高于女性,常见疾病检出率一般随年龄增加而上升.脂肪肝的总检出率占首位,可能与石化企业职工存在不良饮食生活习惯,连续倒班运转导致饮食、作息方式改变及运动量较少有关;与生产过程中的职业因素是否有关,有待进一步调查.结论 职工腹部脏器异常检出率较高,应有针对性地开展健康监护和促进措施.     

M型超声心动图评价心肌功能的临床应用

近年发展起来的解剖M型超声心动图、全方向M型超声心动图不仅继承了传统M型超声时间-空间分辨力高的优点,还克服了角度的依赖性,可以获取各方向室壁的心肌运动曲线,通过分析软件可以简捷获取心脏运动时相及心肌的运动速度、应变率等信息,为全面定量分析心肌功能提供巨大帮助。     

硬膜外置管给药治疗晚期癌性顽固性疼痛的护理

目的:硬膜外置管法用于晚期癌性顽固性疼痛的治疗效果,及时发现患者疼痛治疗时出现的问题并提出相应的护理措施.方法:硬膜外置管给药治疗晚期癌性顽固性疼痛的护理18例,疼痛评分采用临床疼痛数字评分法(NRS)对疼痛的治疗效果、副作用的发生情况给予评分,并对所发生的副作用进行相应的治疗、护理.结果:疼痛治疗期间(NRS)评分,在术后72小时不同时段的疼痛明显缓解.结论:通过皮下隧道硬膜外置管法用于癌性晚期顽固性疼痛患者的治疗临床观察与护理,癌性疼痛的治疗能达到较好的治疗效果,提高了晚期癌症患者的生存质量.     

创伤致血型短暂变异1例

病例 男，1968年生，已婚，2003年10月15日13：40因车祸伤急送当地县医院。血型鉴定为O型，输O型全血400ml。10月20日转入我院，诊断为：中度闭合性颅脑外伤；额骨断裂性凹陷性骨折；腰4椎体压缩骨折；右股骨中上段闭合性横断骨折。21日血常规检查Hb117g／L，血型为O型。29日行右股骨骨折内固定术时，申请输血，血型正反定为B型，Rh血型为D，交叉合血无凝集，在护士密切观察下输入B型红细胞悬液400ml，未见不良反应。     

石油炼制工业苯作业者免疫功能研究

石油炼制工业苯作业者免疫功能研究黄关麟，符文琛，倪福明，丁伟，张恒，令俊华，尹坚强，詹霞，戴莹本文通过对炼油厂两组不同方式接触苯作业工人的调查，观察其免疫功能变化，以便为摸索早期医学监护指标、建立石油炼制作业生产环境与人体反应的剂量－效应关系提供依据...     

受血者输血前检测梅毒抗体结果分析

目的：通过分析三种方法（TRUST法、ELISA法、TPHA法）检测受血者输血前梅毒抗体的结果,了解各法在临床应用中的特点,以提高输血安全系数和减少因输血引起的医疗纠纷和提供可靠的诊疗依据.方法：7733份标本中,3104份行TRUST法检测,4629份行ELISA法检测; 4629份标本中98份OD值（光密度值）在CO（cut off）值附近的标本再行ELISA法双孔复试和TPHA法确证试验.结果：TRUST法与ELISA法检测阳性率差异显著（u=11.41,P＜0.01）;ELISA法与TPHA法两阳性率之间存在显著性差异（χ2=5.8181, P＜0.05）.结论：有必要采用与献血员体检试剂敏感性和特异性相同的试剂,以掌握患者输血前梅毒感染情况;受血者梅毒抗体的检验方法应采用特异性高、结果判定客观的酶联免疫法;实验室应备两种以上能相互弥补优缺点的特异性抗体检测方法试剂盒,加强临界值标本复检,力求结果准确.     

冰冻机采血小板临床应用157例结果分析

目的 :对机采血小板输入前后血小板数量的比较。方法 :选取血小板计数 >15 0× 10 9体检合格献血者 ,用瓦特CS - 30 0 0Piues血细胞分离仪采集全血处理 ,血小板预采集值 3 2× 10 11,采集后置Formascientisic血小板振荡仪约30min ,在超净工作台使其终浓度为 5 0 % ,摇匀置冰箱冷冻保存备用。结果 :机采血小板冻融前后血小板数分别为(3 18± 1 76 )× 10 11及 (2 5 2± 1 72 )× 10 11。经给患者输入前后 1、 2 4、 4 8h及 72h血小板数进行对比观察 ,输注冰冻机采血小板后 1～ 2 4h内血小板数显著增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,4 8h后无显著差异。结论 :机采冰冻血小板在各种创(战 )伤、急救、特殊血型自身输血均可适用 ,尤其战备储血中有着重要意义