多媒体健康教育在优化中医院危重症护理质量管理中的应用

目的：探讨和研究多媒体健康教育方法在优化中医院危重症护理质量管理中的应用效果。方法：将2020年1月—2022年1月医院的172例危重症患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组86例。对照组采用常规健康教育方式进行管理,观察组应用多媒体健康教育方式进行管理,比较两组患者的疾病认知情况、患者的护理依从性及患者的护理质量满意程度。结果：观察组患者的运动管理评分、药物管理评分、认知程度评分、心理健康评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理依从性高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理质量总满意率高于对照组(P<0.05)。结论：多媒体健康教育方式实施后能够有效的优化中医院危重症患者护理,并且能够提高护理质量管理的效果,有助于促进危重症患者对疾病的认知情况,同时还能够促进患者护理依从性以及护理满意程度的提高。     

超声造影在肝外胆管占位性病变中的应用

目的 探讨应用CEUS诊断肝外胆管占位性病变的价值。方法 回顾性分析45例因肝外胆管占位性病变就诊于我院的患者, 将二维超声(US)、CEUS及增强CT影像学诊断结果与患者病理诊断进行对比, 分析每种影像学方法的诊断效能。结果 45例病例中良性病变6例, 恶性病变39例。US、CEUS及增强CT对肝外胆管良恶性病变的诊断准确率分别为71.11%(32/45)、88.89%(40/45)及91.11%(41/45), US与CEUS间(P=0.035)、US与增强CT间(P=0.015)差异具有统计学意义, CEUS与增强CT间(P=1.000)差异无统计学意义。结论 CEUS对肝外胆管占位性病变的诊断准确率高于US, 与增强CT相近, 对肝外胆管占位性病变的临床诊断具有重要价值。     

基于抗痴呆类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志(咄)酮Ⅲ的开心散质量控制方法研究

目的建立基于抗痴呆类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ的开心散质量控制方法,并运用此方法对开心散水提物和远志水提物的3个有效成分的提取量进行比较分析。方法采用HPLC-DAD分析方法,Waters XbridgeTMshield C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速1 mL/min。检测波长西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6为330 nm,远志酮Ⅲ为254 nm,柱温30℃。结果西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ分别在0.043～1.085μg0、.090～2.250μg0、.008～0.234μg范围内线性关系良好;平均回收率分别为96.39%9、7.37%和99.66%。开心散水提物和远志水提物对3个有效成分的提取量有影响。结论 3批样品含量测定结果表明,该方法简便、准确,可用于开心散提取物中类药成分西伯利亚远志糖A5、西伯利亚远志糖A6和远志酮Ⅲ的含量测定,亦可作为开心散定量控制方法之一。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈病变的临床分析

<正>子宫颈病变是女性最常见的疾患之一。宫颈病变包括宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、CIN、宫颈癌等。大多数已婚妇女均患有不同程度的慢性宫颈炎,其中重度宫颈糜烂及CIN如不及时治疗,极易发展成宫颈癌。宫颈癌是目前唯一可以早期发现并预防的妇科肿瘤,宫颈疾病近年来日趋年轻化,成为困扰广大女性的多发病,如果治疗不及时或不恰当,最严重的结局是发展为宫颈浸润癌。我所自2007年8月-2010年8月通过宫颈脱落细胞检查(TCT)、阴道镜检查、宫颈活检     

半边莲中黄酮类化学成分研究

目的 对半边莲中的黄酮类成分进行研究.方法 使用稀醇进行提取,采用各种柱色谱法及重结晶法进行分离纯化,各种光谱、波谱技术进行结构鉴定.结果 分离得到9个黄酮类化合物,经鉴定为:芹菜素(1)、木犀草素(2)、香叶木素(3)、白杨黄酮(4)、橙皮苷(5)、木犀草素7-O-β-D-葡萄糖苷(6)、芹菜素7-O-β-D-葡萄糖苷(7)、蒙花苷(8)、香叶木苷(9).结论 所分离得到的9个黄酮类化合物均为首次从半边莲中分离得到.     

肝局灶性病变超声造影诊断指标初探

目的 探讨适宜中国肝局灶性病变的超声造影诊断指标。方法 以注射造影剂后肝动脉开始显影作为动脉相的起始时间，以门静脉开始显影作为门脉相起始时间，以肝实质增强达峰值为实质相起始时间；分析682例肝局灶性病变超声造影肝动脉、门静脉的始增时间及肝实质的增强峰值时间、肝内病灶的开始减退时间，分析增强模式。结果 肝硬化与非肝硬化组肝动脉、门静脉及肝实质始增时间有显著差异，肝内良恶性病灶增强退出时间有显著差异。85％的原发性肝癌及99％肝转移癌在注射造影剂后180s内退出，故以180s作为延迟相起始时间及与实质相的划分点，由此将超声造影分为四个时相。结论 由于肝背景不同造成血流动力学差异，病灶增强时相以自身背景对比更为适宜；根据新的时相定义及病灶增强退出特征，总结出中国人肝癌及其他肝局灶性病变的超声造影诊断标准。     

五味消毒饮预防经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎临床观察

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在进行机械通气48h后到拔管后48h期间出现的肺炎,是机械通气患者中常见而又严重的一种并发症,据研究报道^[1],20%～71%ICU患者死亡与VAP有关。VAP的发生会延长机械通气时间,导致住院时间延长和费用增加,甚至危及患者生命安全。良好的口腔冲洗,可维持口腔卫生清洁,减少口腔内细菌滋生,是VAP预防策略的重要环节^[2]。近年来,临床发现,诸多中药具有极强的抗菌作用^[3],且具有安全性好、不易耐药等优势,因此被逐渐应用于口腔冲洗。     

应用全方向M型超声心动图评价2型糖尿病患者的左心室局部心肌功能

目的通过应用全方向M型超声心动图技术检测2型糖尿病患者的左心室心肌速度梯度,以了解该技术评价2型糖尿病患者左心室短轴局部心肌功能的可行性。方法正常组50例,2型糖尿病患者50例,存储左心室短轴二尖瓣水平及乳头肌水平心肌运动图像。应用全方向M型超声分析系统,提取各水平前间隔、后间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁等节段室壁的M型运动曲线,测量心肌内外膜峰值运动速度及对应的室壁厚度,获得各室壁节段心肌速度梯度。结果 2型糖尿病患者左心室短轴心肌速度梯度均较正常组低,在收缩期和舒张期的二尖瓣水平,前间隔、后间隔、前壁、后壁及下壁在2组间有差异(P<0.05)。在乳头肌水平,前间隔、后间隔和前壁均有差异(P<0.05)。舒张期较收缩期更早出现异常。结论全方向M型超声可以评价左心室短轴局部心肌功能。     

全方向M型超声与二维应变评价左心室收缩不同步的一致性

目的 探讨全方向M型超声与二维应变技术对心力衰竭患者左心室径向收缩不同步评价结果的一致性.方法 对30例心力衰竭患者(心力衰竭组)和28名健康志愿者(正常对照组)同时行全方向M型和超声二维应变分析.选取全方向M型超声测定的左心室12节段收缩期运动位移达峰时间的标准差(T_m-12-sd)和最大差值(T_m-12-dif)、二维应变技术测定的左心室12节段径向收缩期应变达峰时间的标准差(T_(SR)-12-sd)和最大差值(T_(SR)-12-dif)作为左心室内不同步指标.以正常对照组各测定指标的均数加上2倍标准差作为单侧97.7%上限值.心力衰竭组各测定指标大于该值判定为存在左心室收缩不同步.对两种方法评价心力衰竭组左心室不同步的结果进行一致性检验.结果 心力衰竭组左心室12节段的T_m-12-sd、T_m-12-dif、T_(SR)-12-sd与T_(SR)-12-dif均大于正常对照组(P<0.001);T_m-12-sd与T_(SR)-12-sd,T_m-12-dif与T_(SR)-12-dif对心力衰竭组左心室不同步的检出结果有一致性(Kappa值:0.661、0.733).结论 全方向M型超声与二维应变技术对左心室径向运动同步性的评价结果一致,两种技术均能评价左心室径向运动同步性.