关于精神分裂症改名的讨论

“精神分裂症”一词译自Schizophrenia,后者是Bleuler在1911年根据拉丁文Schizo(分裂的),Phrenic(精神)组合而成的,因为这两个单词来自拉丁语,所以一般人从字面上并不了解它的含义。而在使用汉字系统的国家,因为“精神”和“分裂”这两个词是常用的汉字,所以老百姓从字面上就可以推测出它所代表疾病的涵义。恰恰是“望文生义”造成了对这种疾病的误解与偏见,而使病人和家属产生悲观的想法;在日     

柴胡调和汤对抗精神病药所致高催乳素血症的临床疗效

目的 比较柴胡调和汤、溴隐亭对抗精神病药所致的高催乳素血症(hyperprolactinemia,HPRL)的疗效.方法 纳入服用抗精神病药物后出现HPRL的精神分裂症患者63例,随机分为柴胡调和汤和溴隐亭治疗两组,疗程12周;于入组时、治疗后4、8和12周测定催乳素(PRL)水平评定药物疗效;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)评估两组药物对抗精神病药疗效的影响及药物不良反应.结果 治疗结束时柴胡调和汤组和溴隐亭组相比入组时PRL下降水平分别为(60.47±11.32)ng/mL、(61.01±11.35)ng/mL,与治疗前相比两组差异均有统计学意义(P<0.01);治疗结束时两组催乳素水平差异无统计学意义(P=0.93);两组PANSS总分治疗前后均差异无统计学意义;TESS量表显示溴隐亭组及柴胡调和汤组均出现恶心、头晕等不良反应但柴胡调和汤组反应较轻.结论 柴胡调和汤能显著改善抗精神病药物所致的HPRL,疗效与溴隐亭相当,但不良反应轻微.     

药物治疗周期性嗜睡-贪食综合征一例

患者男,15岁.因发作性嗜睡、贪吃20个月,再发10 d,于2010年5月人住我院.患者约20个月前发烧3 d后出现嗜睡,每天睡眠时间>20 h,家人难以叫醒,但患者会自行起来大小便及进食;贪吃,饮食量是平时的2～3倍,狼吞虎咽,吃完很快再次入睡,性格也略有改变.于当地门诊输液治疗(具体用药不详)7 d无好转,20 d后症状自行消失,能正常学习及生活.1个月后,患者无原因再次出现上述嗜睡及贪吃情况,在当地某三甲医院就诊,考虑诊断:抑郁状态.     

5-HT2A受体基因102 T/C多态性与慢性抽动障碍的遗传关联

目的 探讨慢性抽动障碍与5-HT2A受体基因中102 T/C多态性的关系。方法 采用聚合酶链式反应(PCR)与限制性片段长度多态性(RFLPs)方法,对慢性抽动障碍儿童(n=72)与其亲生父母(n=131)的5-HT2A受体102 T/C的多态性分型,数据采用单体型相对风险(GHRR和HHRR)与传递不平衡检验(TDT)方法进行分析。 结果 合并焦虑情绪的慢性抽动障碍与5-HT2A受体102 T/C位点T等位基因存在关联或连锁不平衡(TDT 检验X2=5.45,P<0.05),而总的样本及其他分组与该位点无显著关联。 结论 5-HT2A受体102 T/C位点T等位基因与合并焦虑情绪的慢性抽动障碍相关联。     

多不饱和脂肪酸与精神分裂症

多不饱和脂肪酸(Polyunsaturated Fatty Acids,PUFAs)包括两类:一类是Omega-6(ω-6或n-6)族脂肪酸,主要包括亚油酸(Linoleic Acid;LA;C18:2),二十酸三烯酸(DihomogammalinolenicAcid;DGLA;C20:3)、花生四烯酸(Arachidonic Acid;AA;C20:4)等;另一类是Omega-3(ω-3或n-3)族脂肪酸,包括α-亚麻酸(alpha-Linolenic Acid;ALA;C18:3)、二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic Acid;EPA;C20:5)和十十二碳六烯酸(Docosahexaenoic Acid;DHA;C22:6)等.LA和ALA均不能自身合成,必须从食物摄取,称之为必需脂肪酸,其中LA是ω-6族母体脂肪酸,它在体内可以合成其它ω-6族脂肪酸如AA,而ALA是ω-3母体脂肪酸,它在体内可以合成EPA、DHA等PUFAs。     

美国注意缺陷多动障碍症状量表在中国试用的信效度研究

目的：探讨美国精神障碍诊断和统计手册第四版（DSM-Ⅳ）中注意缺陷多动障碍（ADHD）症状量表在中国的适用性。方法：对门诊人选的可疑为ADHD的112名儿童进行量表诊断，并根据中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3）作出临床诊断，经比较测定量表的信度与效度。结果：量表的检查者一致信度Kappa系数=0．89，重测信度Kappa系数=0．93，效度Kappa系数=0．89，P值均〈0．01。结论：DSM-Ⅳ症状量表的信度与效度良好，可广泛用于临床工作。     

气相色谱-质谱选择离子法检测精神分裂症呼出气体中的戊烷、异戊二烯和二硫化碳

目的：检测呼出气体中的戊烷、异戊二烯和二硫化碳．为精神分裂症进行呼吸试验研究提供方法学依据。方法：直接呼气到容积为2L的气体采样袋，用一次性注射器进样5mL到气相色谱，利用四极杆质谱作为检测器，使用选择性离子扫描的方法来进行定性和定量分析。结果：精神分裂症组呼出气体中的异戊二烯高于情感性精神障碍组和正常对照组，但是并没有检测出戊烷和二硫化碳。24个试验对象都能够接受本试验，而且没有任何不适。结论：该呼吸试验操作方便，易于接受，但检测更低浓度的物质仍受限制。     

青少年家庭内暴力的研究现状

本介绍青少年家庭内暴力的流行学、发生机制、临床表现与治疗方法。     

舍曲林治疗儿童学校恐怖症临床观察

儿童学校恐怖症指发生在儿童少年时期,以对学校特定环境异常恐惧、强烈地拒绝上学为主要临床表现的一种情绪障碍,是恐怖症的一个特殊类型.以往常使用三环类抗抑郁剂或抗焦虑剂治疗,但有较多副反应,已为新一代抗抑郁剂所替代,已有报道舍曲林治疗儿童情绪障碍有效[1].作者应用舍曲林对儿童学校恐怖症26例进行开放性研究,现将结果报告如下.     

系统性红斑狼疮与肺胸膜病变(附355例临床分析)

我院中医科在11年期间收治系统性红斑痕疮患者638例,有肺胸膜病变335例。作者指出,在活动期病人可以出现狼疮肺,也可以发生非狼疮肺;非活动期病人在发生非狼疮肺后,应警惕基础病的激活。因此要求从免疫指标、病变性质、白细胞数,痰和胸水的检查、胸片表现和试验治疗等方面进行鉴别。