双额叶脑挫裂伤治疗体会

目的:总结双额叶脑挫裂伤治疗体会.方法:回顾性分析本院33例双额叶脑挫裂伤患者的临床表现、影像学特点、治疗情况及预后.结果:33例患者,保守治疗19例,手术治疗14例.恢复良好18例,中残5例,重残2例,死亡8例.结论:双额叶脑挫裂伤早期病情多较轻.但变化快,可突然恶化,手术时机把握好,可以提高治愈率,降低致残率及病死率.     

尼莫地平在高血压脑出血患者治疗中的效果观察

目的观察尼莫地平在高血压脑出血患者治疗中的效果。方法选择我院2010年3月至2012年3月高血压脑出血患者共74例,将其随机分为治疗组和对照组,各37例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予尼莫地平注射液,首剂量1mg/h,如无不适2h后可增至2mg/h,24～48mg/d。7～10d后改口服尼莫地平片,30mg/次,3次/d,持续应用1个月。结果两组治疗后血肿量、水肿面积与CSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后两组总有效率比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平治疗高血压脑出血,临床效果好,值得进一步推广应用。     

开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝的手术治疗

目的探讨开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝的手术治疗方法。方法回顾性分析我院2008年1月～2012年6月56例开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝患者的临床资料,术中均不干扰颅底处颅骨,实施硬脑膜紧密悬吊、硬脑膜严密修补、血肿清除及额颞部去骨瓣减压的手术方法,术后定期随访及行CT检查。结果 56例患者术后随访5个月～1年,53例预后良好,术后无血肿新生,无出现脑脊液漏及颅内感染,3例均死亡于严重消化道出血合并肺部感染。结论开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝时,采用不干扰颅底处颅骨、硬脑膜紧密悬吊、硬脑膜严密修补、血肿清除及额颞部去骨瓣减压的手术方法,手术效果好,值得临床推广使用。     

钻孔并颞肌条填塞治疗外伤性硬膜下积液的疗效分析

目的 探讨外伤性硬膜下积液的治疗经验.方法 回顾性分析我院2006年1月-2011年3月用钻孔并颞肌条填塞治疗外伤性硬膜下积液38例患者的临床资料.结果 术后随访至半年,复查头颅CT硬膜下积液基本消失,未出现复发、感染、出血及癫痫发作.结论 钻孔并颞肌条填塞治疗外伤性硬膜下积液安全、有效,值得临床推广应用.     

颅脑损伤术后慢性交通性脑积水的治疗体会

目的：探讨颅脑损伤标准大骨瓣减压术后大面积颅骨缺损并发慢性交通性脑积水的治疗效果。方法：回顾性分析18例颅骨缺损并慢性交通性脑积水病人的临床资料。结果：颅骨修补术及脑室-腹腔分流手术同期进行,术后1个月GCS评分、3个月GOS评分明显提高．神经功能障碍得到不同程度改善,CT显示脑室不同程度缩小：结论：同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗慢性脑积水,可明显改善病人生活质量,提高预后,值得推广应用。