紫外线灯照射强度与累计使用时间的相关性研究

目的 观察研究紫外线灯照射强度与累计使用时间的相关性.方法 随机抽取全院正在使用中的紫外线灯管136支,在标准状态下测量,分别记录每只灯管的累计使用时间及强度,将累计使用时间及照射强度进行相关性分析.并将累计使用时间大于1 000 h的61只灯管设为试验组,然后随机选取累计使用时间小于1 000 h的75只灯管为对照组.结果 紫外线灯的照射强度与累计照射时间的秩相关系数r=-0.135 6,tr=-1.584 1,P＞0.05,故紫外线灯的照射强度与累计照射时间的秩相关系数无统计学意义.试验组与对照组的平均累计时间差异有统计学意义(t=17.814,P＜0.001),试验组的累计使用时间明显长于对照组,两组资料具有可比性.两组平均照射强度及合格率比较差异无统计学意义(t=1.263,P＞0.05;x2=0.19,P＞0.05),不能说明两组灯管照射强度及合格率有差别.结论 紫外线灯的照射强度与累计照射时间之间无相关关系.紫外线灯管累计使用时间,不应作为更换灯管的依据.标准状态下测量强度作为判断合格的标准,现场测量强度作为筛查,并作为决定照射时间长短的依据.     

丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压头痛的疗效及对SOD、NO和ADMA表达的影响

目的探讨丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压头痛的疗效及对超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)表达的影响。方法选取2015年6月—2016年6月痰瘀互结型高血压头痛病人80例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用缬沙坦胶囊、苯磺酸左旋氨氯地平控制血压;观察组加服丹珍头痛胶囊。检测两组病人治疗前后血压、头痛治疗效果及SOD、NO、ADMA水平变化;并比较其治疗前后中医症状积分。结果两组病人治疗后血压均显著降低(P0.05),治疗后组间血压水平比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组总有效率95.00%显著高于对照组75.00%(P0.05);两组头痛临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗后SOD、NO水平显著增加;ADMA明显下降(P0.05);两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后中医证候评分明显下降(P0.05),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论丹珍头痛胶囊治疗痰瘀互结型高血压可有效改善病人头痛症状,增加SOD、NO水平并降低ADMA水平。     

复方三七散防治低分子肝素钠皮下注射局部出血效果观察

2005年7月～2006年6月,我们应用复方三七散按压针眼防治低分子肝素钠皮下注射局部出血,经临床观察,效果满意.现报告如下.     

小儿低颅压综合征的护理对策

小儿低颅压综合征是指颅内压水平低于60mmH2O（1mmH2O=0．098kPa）的一组少见症候群，可分为原发性和继发性两种。临床多以体位性头痛、呕吐、颈项强直等为主要表现，可伴有眩晕、精神障碍、自主神经症状等，易误诊及漏诊。低颅压的临床症状类似颅内压增高，但治疗方法完全不同。我院于1998年8月至2007年2月共收治该症病例28例，经医护人员的及时治疗和精心护理，效果良好。     

一次性引流袋刻度标准准确性核查

通过对５０个一次性引流袋实际注水量与引流袋标量刻度的对照观察，发现一次性引流袋标量与实际注水量有差异。当注入３００ｍｌ以下水量时，引流袋内标量多数大于实际量，引流袋标量明显少于实际量。提示：临床护士对要求准确记录出入量的患者，测量引注量时一定要用量怀测量，以避免误差。     

活血潜阳方对尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病患者的影响

目的:探讨活血潜阳方对尿微量白蛋白与尿肌酐比值(尿MA/Cr)异常的肥胖相关性高血压病患者的临床疗效。方法:将62例尿MA/Cr异常的原发性高血压病腹型肥胖患者分为治疗组36例(中西医结合疗法)与对照组26例(西医常规疗法),观察3个月后比较2组治疗前后的尿MA/Cr、血压、腹围、中医证候积分的变化。结果:治疗组较对照组尿MA/Cr及中医证候积分均下降,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗前后尿MA/Cr、血压、中医证候积分比较,差异均有统计学意义(P0.05);而2组腹围比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血潜阳方配合西医常规治疗尿MA/Cr异常的肥胖相关性高血压病疗效优于单纯西药常规治疗,且可明显改善患者血压及中医症状。     

重症监护病房医院感染目标监测资料分析及对策

目的:了解ICU病房医院感染的发病率及危险因素,探讨其预防措施.方法:对同期收治的195例患者进行目标监测.结果:院内感染例次感染率为28.21%,例次感染率调正率为6.41%,日感染率为51.26%,日感染率调正率为11.65‰;呼吸机相关肺部感染率为42.95‰;尿管相关泌尿道感染率为11.03‰;深静脉插管相关血液感染率为5.05‰.呼吸机应用率846.23‰,其相关肺炎发病率为62.95‰;尿道插管应用率607.64‰,其相关泌尿道感染率为69.57‰;动静脉插管应用率553.59‰,其相关血液发病率50.85‰.结论:感染与内源性、基础病等多因素有关,器械使用率与各种插管相关感染率不全成正比.ICU患者医院感染以肺部感染部位为主,ICU感染的病原菌以真菌为主,从感染途径上看主要是内源性感染,从感染的致病菌看真菌所占比例较高,这提示ICU在防治医院感染上,一要注意加强营养,提高机体免疫防御机能;二要合理应用抗生素,尽量根据药敏结果选药,避免发生二重甚至多重感染.     

规范化精细管理对提高医院感染质量的效果观察

目的 观察规范化精细管理对提高医院感染管理质量的效果.方法 2008年开展规范化精细管理的监测资料为观察组,包括医院感染率、医院感染病例漏报率、感染病例标本送检率、抗生素使用率、消毒液浓度合格率、环境卫生学监测合格率.2007年的监测资料设为对照组.结果 两组监测资料经过x2检验,差别均有统计学意义,可以认为观察组的医院感染发病率(x2=3.94,P＜0.05)、漏报率(x2=4.09,P＜0.05)、抗生素使用率(x2=20.51,P＜0.01)均低于对照组,而感染病例标本送检率(x2=3.89,P＜0.05)、消毒液浓度合格率(x2=3.92,P＜0.05)、环境卫生学监测合格率(x2=97.56,P＜0.005)均高于对照组.结论 规范化精细管理降低了医院感染的发病率及其风险,提高了医院感染的管理质量.     

气管肿瘤的护理

报道气管肿瘤5例的护理体会,阐述手术前后加强心理护理;保持头颈前屈位;加强呼吸道管理,预防并发症;合理营养是病人康复的基础。     

何立人教授治疗射频消融心脏穿孔后心悸医案1则

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、沪上名老中医何立人教授,从医40余载,医术精湛,用药"以和为贵",尤善治心脑血管疾病,笔者有幸跟师学习。随师侍诊时,遇1例在射频消融时发生心脏穿孔的患者,虽经抢救治疗成功,但术后心悸反较前加重,在何师处经过长达1年多的诊治,不仅症状明显改善,且早搏次数明显减少,现将诊疗经过报道如下,以飨同道。