药物流产并阴道流血67例临床分析

目的探讨药物流产并阴道流血的病因、诊断及预防。方法回顾性分析笔者所在医院2006年8月～2011年8月67例药物流产并阴道流血的临床资料。结果 67例患者药物流产后均未及时复诊,接受清宫、止血等辅助治疗,出现异常阴道流血,导致中度贫血22例,占32.8%(22/67);重度贫血7例,占10.4%(7/67);失血性休克5例,占7.5%(5/67)。67例患者经清宫、止血、输血等治疗均痊愈出院。结论药物流产并阴道流血在临床上很常见,给患者身心健康造成极大的危害,应引起高度重视,积极预防。     

博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6治疗恶性胸腔积液观察

目的观察博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6经中心静脉导管给药治疗恶性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法66例恶性胸腔积液随机分为治疗组及观察组,均经中心静脉引流排净积液后给药,治疗组36例,经中心静脉导管给予博来霉素1mg/kgd1、8,斑蝥酸钠维生素B60.5mgd1、8胸腔内治疗,连续2周;对照组33例,给予博来霉素1mg/kgd1、8腔内治疗。结果观察组有效率91.5%（33/36）,其中完全缓解63.8%（23/36）,部分缓解27.7%;对照组有效率63.5%（21/33）,其中完全缓解36.3%（12/33）,部分缓解27.2%（9/33）。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。两组不良反应为轻度发热和胸痛,无显著性差异（P＆gt;0.05）。结论博来霉素联合斑蝥酸钠维生素B6经中心静脉导管给药治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻微。     

紫杉醇联合希罗达治疗进展期胃癌

目的：评价紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法：22例进展期胃癌患者，应用紫杉醇80mg／m^2，d1,8希罗达1000mg／m^2，bid，d1-14，口服，每3周重复。结果：有效率（CR＋PR）59％（13／22），疾病进展时间6．5月，中位生存期11．4月，1年生存率43．5％，生活质量改善75％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ／Ⅳ度骨髓抑制27％，手足综合症47％，胃肠道反应42％，多为Ⅰ／Ⅱ度。结论：紫杉醇联合希罗达治疗进展期胃癌疗效好，不良反应可耐受。     

健康教育护理干预在盆腔炎住院患者中的应用价值

目的:探讨对盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预的临床效果。方法:选择2017年6月至2018年12月在本院住院治疗的盆腔炎54例患者作为本次研究对象,将患者按照入院顺序分组,观察组和对照组各27例,对照组采取常规护理,观察组采取健康教育护理,比较两组疗效、遵医嘱行为及不良反应。结果:观察组总有效率为96.30%,对照组总有效率为91.48%,差异显著,P<0.05。观察组定期复查患者有27例,占100.00%;按医嘱用药25例,占92.59%;注意个人卫生26例,占96.30%。对照组定期复查患者有20例,占74.07%;按医嘱用药17例,占62.96%;注意个人卫生21例,占77.78%,P<0.05。观察组在治疗期间未发现明显并发症,对照组在并发症发生率为14.81%,差异显著,P<0.05。结论:加强对盆腔炎患者的健康教育护理干预,有利于提高治疗效果。     

miR-93在结肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的研究分析miR-93在结肠癌组织中的表达,探讨其在结肠癌细胞增殖、细胞周期及凋亡中的意义。方法采用TagMan MGB探针法定量分析101例结肠癌组织及癌旁组织miR-93的表达;利用反义技术降低结肠癌细胞SW480和LoVo的miR-93的表达;采用MTT比色法检测细胞增殖的改变;利用流式细胞技术检测结肠癌细胞周期和凋亡情况。结果在101例结肠癌组织中,53.47%(54/101)的结肠癌组织miR-93表达明显高于癌旁组织(P<0.05);反义miR-93转染结肠癌细胞SW480和LoVo后,miR-93的表达明显降低,细胞生长受到明显抑制,主要停滞在G0/G1期,早期凋亡明显增加。结论 miR-93在结肠癌组织中表达上调。降低其表达能明显抑制SW480和LoVo细胞的生长和诱导细胞早期凋亡。     

经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的观察经皮穴位电刺激用于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果。方法将60例经尿道前列腺电切术后患者按随机数分成对照组30例和观察组30例。对照组患者诉疼痛不适给予吲哚美辛栓1粒塞肛,观察组手术当日使用经皮穴位电刺激三阴交穴和涌泉穴至停留置导尿后1 d,患者诉疼痛不适时亦给予吲哚美辛栓1粒塞肛。观察两组经尿道前列腺电切术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间,吲哚美辛栓使用情况。结果观察组在术后48 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛持续时间及膀胱冲洗转清时间、使用吲哚美辛栓例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮穴位电刺激在治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛效果显著。     

中医养生理论在维持透析患者健康教育中的应用

目的:运用中医养生理论,改进维持透析患者健康教育,提高患者生活质量.方法:选择维持性血液透析的患者62例,实施规范化的中医养生理论教育进行护理干预,比较干预前后患者的生活质量.结果:实施干预后反应患者生活质量的KDQOL-SF量表分值明显高于干预前,同治疗前比较有显著差异(P＜0.05).结论:运用中医养生理论的护理干预措施能够提高维持性血液透析患者的依从性,改善生活质量.     

血液透析室应用规范化管理控制院内感染的效果

目的探讨应用规范化管理控制血液透析室院内感染的效果。方法根据血液透析室的特点进行质控分级管理、患者自我管理、机械性因素及消毒隔离等规范化管理,对管理前后的环境、水质监控合格率及院内感染率对照分析。结果实施规范化管理后,环境和水质的监控合格率较前期都有所提升;实施规范化管理第2年,院内感染发生率由实施规范化管理前1年的58％下降到37．7％,尤其是血管通路感染与病毒感染得到了有效控制。结论血液透析室实施规范化管理和加强患者的自我管理可有效控制院内感染的发生。     

高龄维持性血液透析患者的临床分析

目的 评估高龄肾衰竭患者维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）的临床特点.方法 分析82例高龄肾衰竭患者（高龄组）行血液透析治疗前基线情况,包括血压、体质量指数、血红蛋白（haemoglobin,Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、血白蛋白（serum albumin,Alb）;同期进行血液透析治疗的156例非高龄患者设为对照组,定期监测2组患者透析阶段一般治疗情况、透析充分性、血红蛋白（haemoglobin,Hb）、血白蛋白（serum albumin,Alb）、甲状旁腺素、C反应蛋白、心功能测定、营养状况等,透析中合并症和治疗阶段心脑血管并发症的发生情况,统计分析高龄透析患者临床治疗特点.通过生存率和死亡原因分析,总结影响高龄患者透析生存质量的主要因素.结果 高龄组与对照组相比,病因以继发性（高血压、糖尿病）为主、整个透析阶段Alb和SGA低于对照组（P＜0.05）,Kt/V值低于对照组（P＜0.05）、心功能指标左心室舒张末内径、左心室射血分数低于对照组（P＜0.05）,透析中并发症发生率（40.8％）高于对照组（29.3％）,死亡原因1年内主要为脑血管意外及心血管疾病,超过1年的死亡原因主要为脑血管意外、感染、心血管疾病及严重营养不良,比较不同生存时间（3年以内和超过3年）的临床特征,影响高龄患者生存率的主要因素是糖尿病、低血压、透析前SCr水平高,Kt/V值不达标,贫血,营养不良.增加透析频次,联合采用血液透析滤过（hemodiafiltration,HDF）、血液灌流（hemoperfusion,HP）组合治疗有助于延长透析存活时间.结论 高龄MHD患者营养不良较为普遍,并伴随贫血程度重,心功能差,易感染,从而导致了患者并发症、合并症的发生率增加,生存时间减少,通过改善营养、纠正贫血、采取个体化的透析方案,组合治疗,可以减少高龄透析患者的并发症,提高生存率.     

排程系统在住院患者特殊检查送检管理中的应用

在医院信息系统中开发特殊检查排程系统,提高了送检有效率、准确率,使住院患者特别是危重住院患者的各项特殊检查能及时地完成,并促使护士对特殊检查的全程关注。