夏枯草多糖对小鼠Graves病的改善作用及其机制

目的观察夏枯草多糖对小鼠Graves病的改善作用,并分析其可能机制。方法用稳定表达促甲状腺激素受体A亚单位的重组腺病毒Ad-TSHR-289免疫BALB/c雌鼠建立Graves病模型。将30只造模成功小鼠随机为模型组、夏枯草多糖组、甲巯咪唑组,各10只,另取10只正常雌鼠作为正常对照组。夏枯草多糖组与甲巯咪唑组分别灌胃夏枯草多糖和甲巯咪唑,其他两组给予同体积生理盐水灌胃。5周后,观察小鼠的一般情况,观察小鼠甲状腺组织形态学变化;测定血清四碘甲状腺原氨酸(T₄)、三碘甲状腺素原氨酸(T₃)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、干扰素γ、白细胞介素(IL)-6、IL-17和转化生长因子β1(TGF-β1)水平;检测甲状腺组织中Raf、丝裂原活化蛋白激酶的激酶(MEK)1/2、细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2以及磷酸化Raf、MEK1/2、ERK1/2蛋白的表达水平。结果 (1)模型组小鼠出现易动、烦躁、互相攻击、脱毛的现象,夏枯草多糖组与甲巯咪唑组上述异常现象有所减少,且夏枯草多糖组症状改善优于甲巯咪唑组。(2)模型组小鼠甲状腺组织出现增生性改变...     

PVA颗粒与中药白芨栓塞犬肾动脉的对比研究

目的研究中药白芨颗粒及PVA(polyvinyl alcohol)颗粒分别部分栓塞实验犬肾动脉后的造影表现及病理变化,观察两者之间对肾脏影响有无差别,探讨应用白芨颗粒替代PVA颗粒用作栓塞剂的可行性。方法采用Seldinger技术,对25只健康家犬进行超选择性肾动脉部分栓塞,左肾用白芨颗粒,右肾用PVA颗粒。2周后,再次行双肾动脉造影观察血管栓塞情况。术后取病理,对比观察肾脏组织病理变化,将病理结果予以定量,综合评价脏器损伤。结果双侧肾动脉部分栓塞后两种处理对于肾组织损伤无明显差别,采用配对t检验,P>0.05。结论选择上述两种栓塞剂,对肾组织损伤效果一致。中药白芨颗粒具有良好的血管栓塞作用,使用方便、安全,是一种较理想的末梢型血管栓塞剂。     

经皮椎体后凸成形术和椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折近期效果对比

目的 对比分析胸腰椎骨折患者采取经皮椎体后凸成形术或椎弓根钉内固定术治疗的临床效果及应用价值.方法 于2016年1月-2020年6月抽选在该院接受治疗的胸腰椎骨折患者60例,随机分组,对照组采取椎弓根钉内固定治疗,观察组采取经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量及术后下床时间等指标.结果 观察组患者手...     

再同步化治疗对改善左室舒张末期内径疗效的分析

目的探讨对再同步化治疗(CRT)后左室舒张末期内径(LVEDd)改善有影响作用的因素。方法选取在鼓楼医院成功植入CRT的43例患者,搜集其术前、术后6个月随访的资料,通过相关性分析、t检验、方差分析、多元回归分析,筛选出最能影响术后LVEDd改善程度的因素。结果单因素分析显示,年龄、病程,基础心电图的QRS时限、是否患有高血压、糖尿病,性别,是否为缺血性心肌病,术前的LVEDd,术前心电图是否为左束支传导阻滞,左室电极的位置,二尖瓣返流程度均对LVEDd的改善程度无显著的影响。多元线性回归分析显示,术前LVEDd、性别、是否有糖尿病3个因素与LVEDd的改善程度线性相关,其回归系数分别为-0.17(P=0.026)、-0.23(P=0.052)和-0.18(P=0.084)。结论术前的LVEDd、性别、糖尿病史与术后LVEDd改善程度线性负相关,相关程度较弱,但具有一定的预测作用。     

复方高渗液抗创伤失血性休克初步研究

目的　观察高渗氯化钠羟乙基淀粉 4 0注射液 (HypertonicSodiumChlorideHydroexythlstarch 4 0injection ,简称“复方高渗液”)Ⅱ期临床试验中的抗失血性休克效果。方法　选择创伤性失血性休克病人 1 5例 ,收缩压均低于 90mmHg。“复方高渗液”的输入速度 1 2 5～ 2 5mL/min ,平均 1 6 6 7mL/min。结果　输入后 4～ 5min血压即开始上升。至用药结束 ,休克病人的血压明显升高 (P <0 0 1 ) ,收缩压、舒张压的平均增幅分别为 (31 31± 9 91 )mmHg及 (9 6 2± 7 98)mmHg ;心律及呼吸也有明显改善 (P <0 0 5 ) ;病人的尿量达 (2 1 4± 1 1 2 )mL·kg-1 ·h-1 。病人平均用药量 (393 0 8± 1 0 5 4 7)mL。平均给药时间(2 3 0 8± 5 2 2 )min。观察 2 4h ,未见有不良事件发生。结论　“复方高渗液”具有良好的抗失血性休克的作用     

利用人工智能系统预测脑梗死静脉溶栓后的出血转化

目的 利用人工智能系统建立一个有效的预测模型,对脑梗死静脉溶栓后的出血转化进行早期预测.方法 回顾性分析2016年6月至2019年11月南华大学附属长沙中心医院前瞻性注册登记的静脉溶栓患者的资料.收集患者的人口学、临床、理化及影像学指标共53项,利用单因素判别分析建立单因素模型,利用逻辑回归(LR)、朴素贝叶斯(NB)...     

老年脓毒症合并应激性高血糖患者血糖变异性与近期预后的相关性

目的 探讨老年脓毒症合并应激性高血糖患者血糖变异性与临床近期预后的相关性.方法 回顾性分析73例老年脓毒症合并应激性高血糖患者的临床资料.记录患者入住急诊ICU后28 d的预后情况.比较不同预后患者的临床资料及血糖变异性指标[包括最高血糖值(GLUmax)、最低血糖值(GLUmin)、血糖平均值(GLUave)、血糖值...     

两台直线加速器束流匹配后互换执行调强放疗计划的可行性研究

目的:探讨6MV X线调强放疗(IMRT)与容积调强弧形治疗(VMAT)计划在经束流匹配后,在两台医科达公司直线加速器(Versa HD和Synergy)上互换执行的可行性。方法:随机选取鼻咽癌、中心型肺癌、前列腺癌各12例患者影像,分别设计IMRT与VMAT计划,并采用电离室与ArcCheck对两台加速器6MV光子束...     

体检筛查甲状腺结节的风险评估模型研制与应用

目的 构建甲状腺结节风险评估模型,规范体检筛查甲状腺结节流程与临床路径管理。方法 采集与甲状腺结节疾病相关危险因素、甲状腺功能结果、甲状腺外科检查结果、甲状腺超声检查结果等多个维度数据信息并设计权重,根据2015年美国甲状腺协会指南和2018版甲状腺癌诊疗规范,研发甲状腺结节风险评估模型,构建甲状腺结节临床管理数据库。结果 数据服务平台主体设计分体检数据采集模块和检后随访管理模块功能,具体包括8个子模块：信息采集模块,包括4个子模块,如基本信息、危险因素调查、甲状腺功能结果、甲状腺超声结果;检后随访管理模块,包括4个子模块,如风险评估模块、随访医学知识模块、评估管理模块、随访管理模块。结论 以中心医疗技术和先进设备为依托,基于二维超声特征TIRADS分级为基础,分析多个维度的甲状腺结节风险要素,构建甲状腺结节风险评估系统,优化早期筛查流程与动态等级评估分类,规范体检质量环节控制,完善临床路径管理方案。     

载阿霉素的大黄酸偶联物胶束的制备及其细胞毒性评价

目的 制备载阿霉素（doxorubicin,DOX）的TPGS修饰的羧甲基壳聚糖-大黄酸（TPGS-CR）偶联物胶束（DOX/TPGS-CR胶束）,考察其体外对人乳腺癌MCF-7细胞的毒性。方法 以TPGS-CR偶联物为载体材料,利用透析法制备DOX/TPGS-CR胶束,使用动态激光粒径测定仪测定其粒径,紫外分光光度法测定载药量和包封率;在pH 7.4的PBS中进行了体外释放研究,计算了DOX的累计释放率,绘制了累计释放曲线;MTT法检测其对人乳腺癌MCF-7细胞毒作用,计算细胞的存活率。结果 DOX/TPGS-CR胶束的平均粒径为（151.3±1.8）nm,PDI为0.129±0.020,电位为（-26.9±0.8）mV,载药量为（23.16±0.01）%,包封率为（55.00±0.04）%。DOX/TPGS-CR胶束在pH 7.4的PBS中,24 h时累计释放DOX仅有（35.73±2.21）%,而游离DOX·HCl在6 h时累计释放达到了（90.25±6.20）%;DOX/TPGS-CR胶束浓度在5~20 μg·mL^-1内,尤其在48 h时,对MCF-7细胞杀伤能力强于DOX·HCl。结论 DOX/TPGS-CR胶束载药量良好,粒径小,分布均匀,具有缓释特征;载体材料TPGS-CR偶联物毒性小,安全性高,DOX/TPGS-CR胶束对MCF-7细胞有较强的杀伤作用。