四种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的体外抗菌作用研究

目的研究4种中药单体对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌作用。方法采用微量肉汤稀释法测定苯唑西林对MRSA的最低抑菌浓度(MIC),应用PBP2'胶乳凝集试剂盒对MRSA所产的PBP2'蛋白进行鉴定。采用微量肉汤稀释法测定4种中药单体(包括芦荟大黄素、大黄酚、黄芩素、大黄酸)对MRSA的MIC。结果经鉴定,16株实验菌株均为MRSA。其中芦荟大黄素的抗MRSA作用最强,MIC值在2～8μg/ml,其次为大黄酸,而黄芩素和大黄酸抗MRSA的作用较弱。结论芦荟大黄素对MRSA的抗菌作用最强,且其在体内的口服生物利用度较高,因此有望成为抗MRSA的候选药物。     

药理学教学方法的多元化应用

药理学是医学和药学教育的主干学科,它既是医学与药学的交叉学科,也是基础医学与临床医学的桥梁课程。学生通过学习和掌握药理学的基本理论、基本知识和基本技能,指导临床正确合理用药,从而达到防治疾病的目的。自汕头大学医学院教学改革以来,药理学教研室结合自身经验与条件,在授课过程中应用多元化的教学方法,取得了良好的教学效果。现总结如下。     

112例宫颈癌术后化疗期患者创伤后成长水平及影响因素分析

目的 了解宫颈癌术后化疗期患者创伤后成长水平并探讨其影响因素.方法 应用一般资料调查问卷、创伤后成长评定量表、心理痛苦温度计和创伤后应激障碍评定量表(平民版)对新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市某三级甲等肿瘤专科医院112例宫颈癌术后化疗期患者进行横断面调查.结果112例宫颈癌术后化疗期患者创伤后成长总分为(58.73±11.09)分,处于中度水平;创伤后成长总分及各维度与心理痛苦得分、创伤后应激障碍总分和警觉性增高均呈负相关(P<0.05),重新体验与新的可能性、精神改变相关性无统计学意义(P>0.05),麻木/回避与人际关系相关性无统计学意义(P>0.05);多元逐步回归分析显示:年龄、慢性病史、家庭人均月收入、化疗疗程、心理痛苦得分、创伤后应激障碍总分和警觉性增高是宫颈癌术后化疗期患者创伤后成长的主要影响因素(P<0.05).结论 医务人员应针对宫颈癌术后化疗期患者的不同人群特征制定个性化干预方案,注重对这一时期患者正、负性情绪的双重关注,对其实施更加全面的心理护理,提升患者创伤后成长水平,使患者顺利渡过化疗期.     

湿性疗法在治疗深度冻伤合并感染伤口中的观察应用

机体在低于0 ℃下就易发生冻伤,有报道称在湿冷环境下冻伤的程度会更深,易合并感染坏疽,造成组织不可逆的损伤[1].2009年2～6月,本院伤口护理中心成功治愈1例深度冻伤合并感染伤口,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者男, 25岁,劳改服刑人员, 2009年1月9日因在外作业时不慎左足冻伤,未及时处理,后因肿痛难忍1周后到地方医院就诊,抗生素治疗1周后,左足肿胀未减轻,于2009年2月4日前来伤口护理中心就诊.     

麝香保心丸治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察麝香保心丸治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:观察桐柏县人民医院2015年1月至2017年12月收治的118例冠心病慢性心力衰竭患者进行药物治疗的疗效,以常规药物治疗为对照组,常规治疗基础上联用麝香保心丸为观察组,分析麝香保心丸治疗价值。结果:治疗后观察组患者的心率、心博量、心输出量、左心室射血分数、6 min步行距离的改善效果较对照组优,有效率96.61%,远较对照组的77.96%高,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸对治疗冠心病慢性心力衰竭安全有效,能改善心功能,对患者康复具有重要意义。     

弥漫性血管内凝血继发41处全层伤口患儿的分阶段干预

目的探讨既不增加应激反应又能使多发伤口愈合的方法。方法对暴发型流行性脑脊髓膜炎并发弥漫性血管内凝血继发全身41处全层伤口的3岁患儿,采取了分阶段干预:抢救期间保护伤口和皮肤,预防伤口感染。病情稳定出院后,对41处伤口分别采用自溶结合机械清创21处(A组)和自溶结合保守性锐器清创20处(B组),清创结束后使用水胶体敷料和泡沫敷料处理伤口,直至愈合。愈合后7d开始预防瘢痕治疗,连续6个月。每3个月随访1次,随访12个月。观察记录2组伤口清创期天数和愈合时间、瘢痕计分和活动能力计分。结果该患儿的41处伤口全部愈合,平均愈合时间(26.49±7.47)d。两组清创期分别为(9.90±5.82)d、(5.65±3.91)d,B组清创期短于A组,差异有统计学意义(P0.05);两组愈合时间分别为(27.81±8.33)d、(25.10±6.35)d,差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月时患儿的瘢痕和活动能力计分明显优于3个月时(P0.001)。结论分阶段干预促进了多发伤口的愈合,预防瘢痕治疗需持续6个月才能稳定效果。     

12所综合性医院护士识别压疮分期准确率情况分析

[目的]分析12所综合性医院护士识别压疮分期的准确率及存在问题,并提出对策。[方法]对462名来自12所综合性医院的压疮护理小组护士采用培训包集中讲解和讨论2h,发放20张共23处压疮不同分期的照片,看照片答题,在1h内完成考核,使用统一的评分标准评卷并复核,分析压疮分期判断准确率和存在问题。[结果]462名护士在规定时间内完成答题,护士判断压疮分期的总准确率为92.89%(87.45%~97.62%);存在的主要问题:不能准确识别Ⅲ期和难以分期压疮,误判率较高,分别为12.34%和12.55%。得分64分~100分(94.85分±3.81分),≥90分者457人,占98.92%。三级医院护士得分(95.15分±4.07分)高于二级医院护士(94.00分±2.24分)。不同护龄、学历和职称护士得分比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用培训包集中讲解和讨论及采用压疮照片识别分期形式的考核有助于提高护士识别压疮的准确率,但对Ⅲ期压疮和难以分期压疮误判率较高,需要进一步加强岗位培训和指导。     

半乳糖凝集素-3联合HGF诱导大鼠骨髓间充质干细胞分化为肝样细胞

目的 探索半乳糖凝集素-3(Gal-3)联合肝细胞生长因子(HGF)诱导大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向肝样细胞分化的可行性及最佳诱导条件,并对诱导后的细胞进行鉴定.方法 离心、贴壁培养分离大鼠BMSCs,流式细胞术鉴定表面标志.取第3代细胞进行分组诱导培养,A组:0 μg/mL Gal-3+ 20 ng/mL肝细胞生长因子(HGF);B组:0.1μg/mL Gal-3+ 20ng/mL HGF;C组:0.5 μg/mL Gal-3+20 ng/mL HGF;D组:1.0 μg/mL Gal-3+20 ng/mL HGF;E组:2.0 μg/mL Gal-3+ 20ng/mL HGF;阳性对照组:SD大鼠肝脏细胞IAR20.分别于诱导后7、14、21、28d时段进行细胞形态学观察、免疫荧光染色检测、实时荧光定量核酸扩增检测(Q-PCR)鉴定其诱导分化情况.结果 分组诱导培养后,各组BMSCs形态逐渐向肝样细胞转化,与大鼠原代肝脏细胞IAR20相似,其中28 d时间段,C组转化成IAR20相似细胞比例最高;各组甲胎蛋白(AFP)、清蛋白(ALB)荧光染色阳性率明显增高,并且在28 d时间点C组AFP、ALB的荧光染色阳性率最高;C组AFP、ALB mRNA表达明显增加,同时以28 d时间点表达量达到峰值.结论 Gal-3联合HGF能有效诱导大鼠BMSCs分化为肝样细胞,分化后的肝样细胞能分泌肝细胞特异性产物AFP、ALB,且其诱导效率与诱导培养时间和Gal-3浓度有关.     

负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口的效果研究

目的评价负压封闭结合局部氧疗用于创伤性慢性伤口除菌抑菌和改善伤口微环境的效果。方法将64例创伤性慢性伤口患者随机分为两组,每组32例。对照组给予负压封闭伤口治疗;观察组在负压封闭伤口治疗基础上24h局部给氧,持续12d。12d后两组继续按湿性疗法处理伤口或手术治疗,直至愈合或3个月止。两组干预3、6、9、12d评估测量伤口渗液pH、伤口温度,干预前和12d分泌液细菌培养监测伤口细菌阳性率;3个月内的治愈率和愈合时间。结果干预后12d观察组细菌阳性率显著低于对照组(P0.01),两组渗液pH随治疗时间延长而下降,观察组下降更明显(P0.01)。伤口温度随治疗时间增加而升高,观察组升高更明显(P0.01)。观察组治愈率显著高于对照组(P0.05),愈合时间显著短于对照组(P0.01)。结论负压封闭结合局部氧疗治疗优化了伤口微环境,强化了除菌抑菌作用,有助于提高伤口治愈率和缩短愈合时间。     

审美教育在社会主义精神文明建设中的作用

目的：探讨审美教育在社会主义精神文明建设中的作用。方法：从四个方面对审美教育的作用进行分析。结果：通过对人们进行审美教育可以有效地建立个体与自然、社会群体的适当关系,自觉地用社会需要来规范个体,发展个性。结论：审美教育在培养德、智、体全面发展的社会主义新人,促进其个性解放和人格完善方面起着重要的作用。