外源性层黏连蛋白在姜黄素对人肝癌HepG-2细胞生长抑制作用中的影响

目的 探讨在外源性层黏连蛋白（LN）与其受体结合下,姜黄素对人肝癌HepG-2细胞生长、凋亡的影响。 方法 实验分为对照组、LN组（20μg/L LN）、姜黄素组（40μmol/L 姜黄素）、联合组（20μg/L LN+40μmol/L姜黄素）。采用酸性磷酸酶法(APA)、流式细胞术（FCM）和Western blotting 法等探讨在外源性LN与其受体结合下,姜黄素对人肝癌HepG-2细胞生长、细胞凋亡率、线粒体膜电位、细胞增殖相关蛋白α-蛋白激酶（α-PKC）及细胞凋亡相关蛋白人多聚ADP核糖聚合酶（PARP）、Caspase-3、Bcl-2和p53表达的影响。 结果 LN组与对照组相比,细胞存活率增加。姜黄素组与联合组能显著抑制人肝癌HepG-2细胞的增殖,并呈时间依赖性。姜黄素组与联合组作用48h时,倒置显微镜下,细胞数量明显减少,皱缩变圆,大部分细胞悬浮;中晚期凋亡和坏死细胞比率（%）分别为97.04±1.50,98.02±1.35;细胞内钙离子浓度升高;线粒体膜电位下降;增殖相关蛋白α-PKC含量减少;凋亡相关蛋白PARP出现剪切带,Caspase-3表达下调,p53表达上调,Bcl-2表达无明显变化。 结论 在外源性层黏连蛋白与其受体结合下,姜黄素与人肝癌HepG-2细胞作用后抑制生长并诱导细胞发生凋亡;显示出姜黄素抗肿瘤作用稳定,其机制可能与上调p53,下调α-PKC有关。     

艾滋病抗病毒治疗医护人员职业倦怠现状成因及对策的质性研究

目的 探索云南省艾滋病ART医护人员职业倦怠的现状,分析产生职业倦怠的原因,探索预防和缓解职业倦怠的措施。方法 2022年2-5月,针对云南省艾滋病抗病毒门诊的医生及护士,采用方便抽样和最大差异抽样开展半结构化焦点小组访谈,共进行4次小组访谈,42人参加。结果 职业倦怠结构维度归为情感耗竭、人格解体、低成就感三个核心类属。共收集105条职业倦怠成因的表述,包括工作压力大（27.6%）,主要表现在工作任务重、工作难度大、ART外工作负荷重等方面;工资薪酬低（21.9%）,主要表现在ART门诊的绩效总体偏低、职称晋升困难、监督服药费落实不到位;工作不被重视（17.1%）,主要表现在工作环境较差,人员配给不足,辅助设备不全,与其他科室协调不畅等;工作挫败感（20.0%）,主要表现为自认为工作能力不足,工作没有成就感,因从事ART工作而被歧视;政策落实不到位（13.3%）,主要表现为人力资源缺口大,经费政策落实不到位。结论 云南省艾滋病医护人员出现职业倦怠现象较为普遍,建议从政策制定、建设规范化门诊、建立心理支持体系等方面预防和减少职业倦怠的发生。     

诚聘特约编辑

褥疮多见于瘫痪、长期卧床者及老年危重患者。自2002年以来作者通过对10例全身多处重度褥疮中西医治疗，采用高渗盐水、胰岛素、庆大霉素配成的混合液冲洗创面，氧气疗法及中药外敷，结合全身治疗，包括营养补充及预防感染，取得了满意疗效，报告如下。     

红外光谱分型与胆石化学组成和结构的初步研究

根据胆石的红外吸收光谱可将468例胆石分为六型:胆色素型249例,胆固醇型165例,胆色素-胆固醇混合型25例,以上三型共占93.8％。还有碳酸盐型20例,磷酸盐型7例,脂肪酸盐型2例。通过化学定性定量、原子发射光谱、远红外光谱分析,结果表明,化学定性定量分型法与红外光谱分型法基本一致。     

层粘连蛋白总糖肽的抗癌细胞转移作用及其作用机制

增殖失控及侵袭与转移是恶性肿瘤细胞的根本特性,也是夺去癌患者生命的根本原因。不单在癌症发展过程中可自发的发生广泛转移,而且在癌症常规诊疗过程中也有可能人为的促进癌细胞的转移(医源性转移),如诊疗操作中的种植及对患者免疫功能的损伤等。癌细胞转移是一个多步骤的复杂过程。然而,大量动物实验证明只要阻断转移过程中     

艾滋病防治医护人员人格特征对医患关系的影响

目的了解艾滋病防治医护人员的人格特征对医患关系的影响。方法采用中国大五人格问卷简式版和医患关系问卷,对346名艾滋病防治医护人员进行调查,用SPSS 13.0软件统计分析。结果在346名医护人员中,医疗系列166人,护理系列148人,其他32人;高级职称60人,中级106人,初级156人,其他24人。(1)在神经质上的得分,初级职称为(26.83±6.06),高于中级职称(22.77±6.71)(P0.001)和高级职称(23.12±8.28)(P0.01),其他为(26.33±7.07),高于中级职称(P0.05);护理系列(25.99±6.88)高于医疗系列(23.95±7.41)(P0.05)。在宜人性上的得分,高级职称(39.92±5.79)高于初级职称(35.50±6.16)(P0.001)和其他(36.29±4.81)(P0.05),中级职称(38.65±5.50)高于初级职称(35.50±6.16)(P0.001)。在外向性上的得分,男性初级职称(30.20±4.80)高于女性初级职称(27.75±5.39)(P0.01)。(2)艾滋病防治医护人员人格与医患关系相关显著(r=-0.254~0.373)。(3)在支持性互动关系维度,高分组在外向性、严谨性和宜人性上的得分[分别:(31.18±6.01)、(40.44±6.28)、(39.76±6.19)]高于低分组[分别:(27.22±5.38)、(31.71±7.72)、(33.75±6.24)](P0.05);在抑制性互动关系维度,高分组在严谨性和宜人性上的得分[分别:(34.20±5.01)、(35.20±6.62)]低于低分组[分别:(37.52±6.95)、(40.00±4.77)](P0.05),在神经质的得分上,高分组(28.45±6.34)高于低分组(21.86±8.81)(P0.001)。结论不同性别、职称和岗位类型的艾滋病防治医护人员人格存在较大差异,人格中的外向性、宜人性、严谨性和神经质对医患关系具有显著的预测作用。     

认知行为疗法干预网络游戏成瘾一例

<正>求助者小峰由于家庭教育方式过于简单,不善与人交流,情感需求长期得不到满足,刚进大学便沉溺于网络游戏中麻痹自己,采用认知行为疗法辅助家庭疗法对其进行了干预,来访者最终摒弃了不合理信念,建立了适应性行为。1案例背景1.1求助者的基本情况:小峰,男,19岁,大学一年级学生,机械专业,在父母的陪同下走进咨询室。他的衣服有点脏,头发长而乱,脸色发白。在其父母介绍情况的过程中,一直低头不     

科室现场培训医院感染知识效果评价

目的了解开展医院感染知识培训对提高医务人员感染控制知识水平及手卫生依从性的作用。方法 2012年8月-2013年2月,对某院医务人员开展医院感染知识培训（采取讲课、现场指导和情景模拟相结合的方式）,比较培训前后医务人员医院感染知识掌握情况和手卫生执行情况。结果培训前医务人员医院感染知识掌握合格率（46.08%,229/497）与培训后（95.77%,476/497）比较,差异有统计学意义（χ2=297.6,P＜0.001）。培训后医务人员无菌操作考试合格率显著高于培训前［（96.88%,62/64）vs（39.06%,25/64）;χ2=42.9,P＜0.001］;手卫生依从率显著高于培训前［（73.75%,177/240）vs（29.17%,70/240）;χ2=19.89,P＜0.01］,各洗手指征手卫生执行情况均显著提高（均P＜0.01）。结论理论培训结合现场指导和情景模拟的方式可以提高医务人员感染控制知识水平及手卫生依从性。     

植入型心律转复除颤器在心肌梗死后心脏性猝死中的研究进展

心脏性猝死(SCD)是由各种心脏因素引起的意外死亡,通常发生在症状出现后1 h内。冠心病和急性心肌梗死是SCD的主要病因。植入型心律转复除颤器是预防SCD最有效的措施,有效提高了心肌梗死后SCD高危患者的生存率,成为SCD一级预防的标准治疗方法。近年来,在临床上的应用有了新进展。现综述SCD的流行病学、心肌梗死后SCD的发生机制和心律转复除颤器在心肌梗死后SCD中的应用进展。     

层粘连蛋白总糖肽抑制小鼠黑色素瘤肝转移

层粘连蛋白总糖肽抑制小鼠黑色素瘤肝转移刘艺萍，周柔丽，张莎（北京医科大学细胞生物教研室１０００８３）在肿瘤转移过程中，癌细胞至少３次穿越基膜，癌细胞通过与基膜的主要功能成份层粘连蛋白（Ｌａｍｉｎｉｎ，ＬＮ）的识别、粘着并铺展于基膜是癌转移的关键环节之...