氯化消毒饮用水有机提取物对大鼠睾丸结构与精子质量的影响

目的研究氯化消毒饮用水有机提取物对SD大鼠睾丸结构及精子质量的影响。方法于2011年7—9月(丰水期)采集贵阳市某地水厂的管网末梢水水样。将40只SD雄性大鼠随机分为4组,分别为溶剂对照组(予玉米油)及3、15、75 L/kg饮用水有机提取物染毒组,每组10只,采用灌胃方式进行染毒,每天1次,连续染毒4周。末次染毒24 h后,对大鼠的精子计数、精子活动度及精子形态进行测定。结果与对照组比较,75 L/kg组大鼠睾丸生精小管直径、间质细胞数、精子计数均较低,空泡状生精小管比率、生精细胞脱落比率、空泡状生精细胞比率以及生精细胞脂滴发生率均较高;15、75 L/kg组大鼠睾丸生精细胞核异常率和精子畸形率均较高,精子活动度较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论该地较高剂量的氯化消毒饮用水有机提取物染毒可引起SD大鼠睾丸组织损伤和精子质量降低。     

基于时空解析建模的脉搏信号量化分析方法研究

为实现脉搏信号形态和周期的量化分析,本研究提出一种脉搏信号时空解析建模及量化分析方法。首先,根据脉搏信号的形成机理,将脉搏周期和基线引入脉搏解析模型,得到时空解析模型表达式及12个参数,用于脉搏波的量化描述。然后,提出了基于实际脉搏信号的模型参数估计流程,给出参数估计的优化方法、约束条件和边界条件。将所提出的时空解析建模方法用于国际标准生理信号开源数据库(PhysioNet)幻想曲(Fantasia)子库中的健康人脉搏波,从解析模型中可以得到一些年龄和性别因素引起的人体心脏搏动节律和血流动力学变化。以提取的模型参数为输入,采用随机森林、概率神经网络等机器学习方法对脉搏波按照年龄和性别进行分类,结果表明随机森林法分类效果最好,Kappa系数达到98%以上。本研究提出的时空解析建模方法可有效地对脉搏信号进行量化分析,为脉搏信号相关的应用研究提供了理论基础和技术框架。     

丁桂儿脐贴穴位敷贴预防经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的效果观察

目的探讨丁桂儿脐贴穴位敷贴联合电切灌洗液冲洗在预防经尿道前列腺电切术(TURP)术后膀胱痉挛中的应用效果。方法80例行TURP治疗的患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组于术中、术后采取(35.50±1.50)℃电切灌洗液持续冲洗,观察组在对照组基础上在围术期采用丁桂儿脐贴进行穴位敷贴。观察2组术后膀胱痉挛发生情况。结果观察组术后膀胱痉挛发生率7.50%(3/40),低于对照组25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁桂儿脐贴穴位敷贴联合电切灌洗液冲洗能有效预防TURP术后膀胱痉挛。     

导管“O”型环绕二次固定法在普外科术后切口周围引流管固定中的应用效果

目的：探究导管“O”型环绕二次固定法在普外科术后切口周围引流管固定中的应用效果。方法：前瞻性选取2022年7月—2023年1月阳江市人民医院普外科术后留置引流管患者160例作为研究对象,按随机数表法将其分为常规组与改良组,各80例。常规组采用高举平台二次固定法,改良组采用导管“O”型环绕二次固定法。比较固定两组的引流固定效果（导管折叠受压发生率、皮肤切口因牵拉出血发生率、非计划拔管发生率）、导管累计再次固定次数、更换固定材料间隔天数及平均住院时间;采用舒适状况量表（GCQ）评价两组舒适性;自制问卷调查两组满意度。结果：改良组导管折叠受压发生率、皮肤切口因牵拉出血发生率、非计划拔管发生率均低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。改良组导管累计再次固定次数少于常规组,住院时间短于常规组,更换固定材料间隔天数长于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。改良组生理、心理精神、社会文化、环境及GCQ总分,满意度得分均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：导管“O”型环绕二次固定法在普外科术后切口周围引流管固定中应用效果显著,能够有效固定导管,且避免导管直接...     

双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养在脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎预防中的效果研究

目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊联合肠内营养预防脓毒症机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果以及对患者营养状态和免疫功能的影响。方法 选取2019年9月至2021年1月入住暨南大学附属广州红十字会医院重症医学科(ICU)的脓毒症机械通气患者共102例,用随机数字法分为C组(50例)和L组(52例),两组患者均于入院后24～72h内留置鼻胃管行肠内营养支持治疗,L组在C组基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊,统计比较两组患者治疗前及治疗14d营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]和免疫指标[CD3⁺T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞、CD4⁺/CD8⁺、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)],比较治疗后28dVAP、菌血症、病死率、机械通气时间、ICU住院时间情况。结果 治疗后14d,L组血清TP、ALB、PA、Hb水平均高于C组(均P <0.01)。治疗后14d,L组血清CD3⁺T淋巴细胞、CD4⁺T淋巴细胞、CD4...     

银屑病患者疾病心理社会适应现状及影响因素分析

目的 调查银屑病患者疾病心理社会适应水平现状及其影响因素。方法 选取2022年9月至12月山东第一医科第一附属医院、山东省皮肤病医院、山东第一医科大学附属省立医院、山东中医药大学附属医院、山东大学齐鲁医院皮肤科就诊的376例银屑病患者为调查对象。采用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表、医院焦虑抑郁量表、接纳与行动问卷第二版进行问卷调查。采用Pearson相关分析焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应水平的相关性,采用多元线性回归分析银屑病患者疾病心理社会适应的主要影响因素。结果 银屑病患者疾病心理社会适应总分为（56.23±11.09）分,呈低心理社会适应水平。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻、居住地、收入、职业、是否复发、银屑病分型、患病时间、家族史、皮损是否暴露、皮损面积的患者疾病心理社会适应水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应均呈正相关（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示,职业,是否复发、银屑病分型、患病时间、皮损是否暴露、家族史、焦虑抑郁、心理灵活性是银屑病患者疾病心...     

慕课在妇产科教学中的应用探索

目的 探讨慕课这一方兴未艾的网络教学新形式在妇产科教学中的应用方式及应用价值。方法 选择2020年8月至2021年5月在首都医科大学良乡教学医院妇产科实习的20名首都医科大学学生作为研究对象,分为传统教学组及慕课教学组。传统教学组医学生采用老师教、学生学的传统授课方式进行学习;慕课教学组医学生在线上进行慕课网络课程学习。课程结束后,对两组医学生发放调查问卷,比较两组问卷评分的结果。结果 慕课教学组在提高学习的主动性和独立性、提高综合运用知识的能力、提高对以前所学知识的理解、提高独立检查患者的信心、增强学习兴趣、提高妇科及产科查体的能力6个项目的评分均优于传统教学组,问卷调查总分同样优于传统教学组,差异均有统计学意义（P <0.05）。两组出科考试成绩相比,慕课教学组成绩明显高于传统教学组,且差异有统计学意义（P <0.05）。结论 学生的主观能动在慕课课程教学得到充分发挥,学生的综合能力明显提高,临床实践课的教学效果也有显著改善,慕课课程教学在妇产科临床教学中意义重大。同时目前课程涵盖的知识点较为表浅,比较适用于刚进入临床的医学生们。制作一批适用于进修医生的慕课课程,并在临...     

不同心功能和肾功能慢性心力衰竭患者血红蛋白浓度的变化

目的探讨不同心功能和肾功能慢性心力衰竭患者血红蛋白浓度的变化。方法选择2009年10月至2010年12月在中国医科大学顺义医院心内科住院治疗的慢性心力衰竭患者490例为研究对象。检测入选对象的血常规、血生化等指标。心功能分级参照纽约心脏协会(NYHA)分级。结果心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者的血红蛋白减低发生率分别为:10%(1/10)、34.4%(86/250)、49.3%(69/140)、55.6%(50/90),差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者血红蛋白浓度中位数分别为132.5 g/L、128.0 g/L、119.0 g/L、112.0 g/L,不同心功能分级患者间血红蛋白浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能正常的慢性心力衰竭患者的血红蛋白减低发生率低于肾功能异常的慢性心力衰竭患者,差异有统计学意义[26.6%(50/188)vs.46.4%(140/302),P<0.05]。Logistic回归分析结果显示肾功能异常(OR=1.544,95%CI:0.971～2.554)、重度心功能不全(OR=8.976,95%CI:1.059～4.075)是慢性心力衰竭患者发生血红蛋白浓度减低的危险因素。结论心功能分级增加及肾功能异常可导致慢性心力衰竭患者发生血红蛋白浓度减低。     

谷胱甘肽硫转移酶GSTO1基因Glu155△Glu位点多态性与燃煤污染型地方性砷中毒的关系

目的 探讨谷胱甘肽硫转移酶GSTO 1基因Glu155△Glu位点多态性与贵州省燃煤污染型地方性砷中毒发生的关系.方法 采用双相引物-聚合酶链反应(polymerase chain reaction-with confronting twopair primers,PCR-CTPP)技术检测贵州省130例燃煤污染型地方性砷中毒患者和130例健康对照人群的GSTO1 Glu155△Glu基因型,DNA测序验证检测结果.用非条件Logistic回归模型分析GSTO1 Glu155△Glu多态性与燃煤污染型砷中毒发病风险的关系.结果 PCR-CTPP法检测出的Glu/Glu和Glu/△Glu基因型结果与DNA测序结果一致.砷中毒组GSTO1 Glu155△Glu位点Glu/Glu和Glu/△Glu基因型分布频率分别为94.85％(92/97)和5.15％(5/97),对照组分别为99.15％(117/118)和0.85％(1/118),二者比较差异有统计学意义(x2=3.896,P＜0.05),两组均未检测到△Glu/△Glu基因型,调整年龄和性别后发现GSTO1 Glu155△Glu的多态性是燃煤污染型砷中毒发病的危险因素[比值比(OR)=1.85,95％可信区间(CI):1.39～17.48].结论 GSTO1 Glu155△Glu多态性与燃煤污染型砷中毒的发病风险有一定关联,两者之间的关系值得进一步扩大样本量进行深入研究.     

治疗高血脂症方法的探讨

目的探讨他汀类药物治疗高血脂症的疗效和方法.方法选择146例高血脂症患者,随机分成两组,辛伐他汀组和普伐他汀组各73例,治疗四周观察治疗效果.结果组患者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均下降,有显著性差异(P<0.05);高密度蛋白(HDL-C)水平有所升高,差别有显著差异(P相似文献