Barrett食管的临床研究

目的:分析Barrett食管(BE)的病因、内镜下特征表现及临床病理特点,探讨BE和食管腺癌的关系.方法:分析86例BE患者的临床表现、内镜诊断及病理特点.结果:所有患者均有反流性食管炎的症状.根据症状分为四组:烧心、反酸、吞咽不利、胸骨后或剑突下痛.在内镜下可分为全周型(40例)、岛型(28例)和舌型(18例).活组织检查结果示:胃底腺型上皮35例、胃贲门交界型上皮39例、特殊型柱状上皮12例.其中不典型增生者15例,尚未发现癌变.结论:BE是反流性食管炎发展的一种结果,其诊断需内镜和活组织检查,对BE的随诊观察可早期发现食管癌.     

关于大型医疗设备使用率的调查分析

医疗设备使用率是医疗设备管理的核心，本文通过对我院394台10万元以上大型医疗设备使用率调查的结果，进行了细致的分析、讨论。在新的经济形势下，为医院探索新的设备运行管理模式提供参考。     

消化性溃疡的药物治疗

消化性溃疡亦称“溃疡病”,是一种常见的胃肠道慢性疾病。临床上将溃疡分为十二指肠球部溃疡、胃溃疡和复合性溃疡,以十二指肠球部溃疡最为多见。 溃疡病的治疗以减少胃酸分泌,杀灭幽门螺杆菌。增强胃、十二指肠粘膜的防御能力为主。但减少胃酸分泌是治疗溃疡病最重要的一个环节。胃酸是由胃粘膜上的“壁细胞”分泌的。壁细胞上有许多特殊结构,医学上称为“受体”。不同的受体可以和血     

在内部质量审核中获取客观证据的做法与体会

内部审核是针对现场审核的要求,最大限度地收集客观证据,整理不符合项,形成内部审核报告,保证质量体系持续有效地运行,以满足ISO/IEC 170 2 5《检测和校准实验室能力的通用要求》准则的要求。所谓客观证据就是支持某一事物的存在或真实性的资料。近几年来,济南市疾病预防控制中     

同期腔内治疗前列腺增生并膀胱结石56例疗效观察

目的：探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术的临床疗效与安全性。方法对同期施行经尿道前列腺气化电切术及输尿管镜钬激光碎石术的56例前列腺增生合并膀胱结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果56例患者均一次处理成功,术后1个月前列腺窝出血导致膀胱填塞1例,出现2例尿道狭窄,经定期尿道扩张后好转,无严重并发症发生。结论经尿道前列腺气化电切术联合输尿管镜钬激光碎石术同期治疗前列腺增生合并膀胱结石疗效满意。     

即刻早期抗原-mRNA测定对肾移植后巨细胞病毒感染的诊断价值

目的 探讨器宫移植术后应用核酸基础序列扩增法(NASBA)检测即刻早期抗原(IE)-mRNA对人外周血中巨细胞病毒(HCMV)感染的诊断价值,以评价和推广CMV活动性感染的诊断方法.方法 肾移植术后患者32例,分别于术后3、7周采血5～7ml,每次同时进行针对CMV感染的NASBA、实时荧光定量PCR(Real time-PCR)、ELISA法检测.比较三者的敏感度和特异度.结果 32例肾移植术后受体CMV检测结果显示,采用NASBA法外周血IE-mRNA阳性率为45.8％ (15/32)；Real time-PCR法检测HCMV-DNA阳性率45.8％ (15/32)；ELISA法检测HCMV-(IgG+ IgM)阳性率37.5％(14/32).IE-mRNA、HCMV-DNA灵敏度和特异度明显优于HCMV-(IgG+ IgM),且可以降低后者存在的假阳性率.有CMV症状者共14例,其中NASBA法IE-mRNA检测阳性患者占92.8％ (13/14)；Real time PCR、ELISA 法阳性率分别为71.5％ (10/14)和42.8％ (6/14).结论 NASBA和Real time-PCR是一种敏感、快速诊断HCMV感染的方法,灵敏度及特异性均高于传统ELISA法,并能弥补ELISA的假阴性.NASBA检测IE-mRNA对于辅助临床诊断具有很好的价值.     

Fas/FasL系统、杀伤性DC与免疫耐受

免疫应答不仅受到细胞增殖和分化的调节 ,而且受到程序性细胞死亡 (凋亡 )的调节。有研究认为 ,Fas FasL系统可能在调节DC的凋亡中起作用。然而现在大多数研究者持相反的观点 ,认为刺激DC表面的Fas即触发DC表面的Fas信号可以使DC发生表型成熟和功能活化 ,因而在FasL转染的DC(杀伤性DC)对它本身的影响和诱导免疫耐受的作用方面也存在争议。本文就Fas FasL系统的免疫学特点、Fas FasL系统与DC的关系和杀伤性DC诱导免疫耐受的研究等方面作一综述。     

泰安市放射人员外周血染色体畸变、淋巴细胞微核的检测

放射线会对人体造血系统产生损伤,为了解低剂量长期接触放射线对工作人员的外周血染色体畸变、淋巴细胞微核的影响,我们于2007年4月至5月对泰安市850名放射人员外周血染色体畸变、淋巴细胞微核进行了检测,结果报告如下。1对象与方法1.1监测对象泰安市各医疗卫生单位及厂矿企事业单位接触放射线工作人员共850名,男566名,女284名,年龄20～40岁,放射工龄3个月～32年。1.2检测内容与方法(1)外周血染色体畸变:抽取静脉血,严格无菌操作,用文登市康鑫生物试剂供应站提供的RP-MI1640培养瓶,每瓶接种0.5ml全血,置37℃孵箱培养淋巴细胞68小时,氯化钠低渗,常规收获染色体,制片,姬姆萨染色15分钟[1],选择分散良好、形态清晰的染色体细胞进行分析。每例观察100个中期细胞,记录其染色体结构畸变和其数目异常,计算畸变发生率。观察到畸变时必须由2人复检。(2)外周血淋巴细胞微核:采用“甲基纤维素法”检测,取检测对象的空腹静脉血,把0.5ml静脉血注入肝素抗凝管(严防血凝),再加入0.5%甲基纤维素0.25ml,充分混合,置37℃孵箱中静止30分钟。取上层液离心5分钟,1000转/分钟,弃上层清液,取沉淀物涂...     

内镜治疗食管胃静脉曲张早期再出血的影响因素分析

目的对行内镜治疗的食管胃静脉曲张出血患者进行回顾性分析,探讨内镜治疗后早期再出血的危险因素。方法收集1995年11月-2010年12月食管胃静脉曲张出血内镜治疗的患者300例,其中治疗后早期再出血23例,按是否发生早期再出血分为再出血组和无再出血组,比较两组患者肝肾功能、血离子、血糖、静脉曲张严重程度等十余项辅助检查指标及不同内镜治疗方法与早期再出血的关系。结果男性（P=0.04）、腹水（P=0.032）、门静脉内径（P=0.046）、血肌酐（P=0.049）、血钠（P=0.033）两组间存在统计学差异。多因素分析发现,腹水（OR=3.505,95%CI：1.169～10.512,P=0.025）、血肌酐（OR=1.016,95%CI：1.002～1.031,P=0.028）是发生早期再出血的独立危险因素。结论合并腹水和血肌酐较高的患者容易发生早期再出血,这类患者于内镜治疗前后应予积极干预。     

放射作业人员的外周血淋巴细胞多倍体的观察

目的探讨放射作业人员的外周血淋巴细胞多倍体情况。方法对610名放射作业人员取外周血淋巴细胞培养,至72 h收获细胞,常规制片,镜下计数,每人计100个分裂相。发现多倍体等异常均予以记录。结果发现127个多倍体,占受检分裂相的0.2 1%(127/61 000),占受检人数的2 0.8%(127/610)。结论 X线可导致外周血淋巴细胞多倍体频率增加。