流行性脑脊髓膜炎表现为急性小脑性共济失调

急性小脑性共济失调是众所周知的一种良性综合征。其特征是急性发作性躯干共济失调,肌张力减退,眼球震颤,企动性震颤,易激动及呕吐等。患儿(一般在5岁以下)通常有前躯病毒感染,并且在病后数周或数月内无需特殊治疗而获自愈。一般始终无热,仅在病程后期脑脊液呈现淋巴细胞及蛋白轻度增高。     

阵发性室上性心动过速的现状及治疗

阵发性室上性心动过速(以下简称PST)是一种可以治疗的心脏急症。本症在儿童的发病率估计为1∶25000。实际上发病率可能比此值为高,因未来就诊或未逢发作期。如不能及时治疗,发作可能持续,病情很快恶化。若不预防再发亦可发生危险。儿科文献对本病记载很少,因小儿发病原     

原发性肝脏套细胞淋巴瘤一例

患者女,73岁.以"左腰部皮肤起疹,疼痛2个月余"为主诉于2009年3月9日入院.患者8年前因"结肠癌"行手术治疗(此次复查原病理切片为中分化腺癌),术后恢复好.体检:左腰部皮肤有呈条带状分布的点、片状色素沉着斑,边界清楚,未见水疱及红斑疹,全身浅表淋巴结未触及肿大.     

2005—2009年漳州市芗城区细菌性痢疾监测结果分析

[目的]分析2005—2009年漳州市芗城区细菌性痢疾的主要流行特征,患者临床症状体征、菌型分布及药敏特点,为防治提供依据。[方法]按照《全国细菌性痢疾监测方案》监测,对64例确诊病例做回顾性分析。[结果]2005—2009年志贺菌阳检率3.1%,2005—2008年阳检率分别为5.7%、3.4%、2.5%和1.5%,呈逐年下降趋势,2009年又有所回升(4.3%)。优势血清型为宋内志贺菌(62.5%),其次为福氏志贺菌4c(16.3%)。64例实验室确诊病例中,有典型临床症状者仅占48.4%,主要以粘液血便及脓血便为主;农村或城乡结合部占64.1%;发病主要集中在夏秋季(79.7%),10岁以下为多。临床病例诊断准确性分析的约登指数为0.56。药敏试验结果对环丙沙星和头孢噻肟高度敏感。[结论]芗城区菌痢防控的重点是农村和城乡结合部,对象主要10岁以下儿童。流行菌型的不断变迁,耐药日渐严重,应引起重视。     

HPV L1壳蛋白与p16INK4a的免疫组化检查在宫颈病变诊断中的应用

目的检测宫颈上皮病变过程中HPV L1壳蛋白和p16INK4a蛋白的表达,探讨二者联合在宫颈病变诊断中的应用价值。方法用免疫细胞化学方法检测169例不同级别的宫颈液基细胞学标本中HPVL1壳蛋白和p16INK4a蛋白的表达,并与组织病理学检查结果比较。结果随着宫颈活检病理分级升高,HPV L1壳蛋白阳性[L1(+)]率降低(P<0.01),p16INK4a阳性[p16(+)]率升高(P<0.01)。HPVL1壳蛋白阳性率与病理分级呈负相关(rs=-0.436,P<0.01);而p16INK4a阳性率与病理分级呈正相关(rs=0.459,P<0.01)。在宫颈上皮内瘤变(CIN)CIN1、CIN2、CIN3及鳞状细胞癌(SCC)中,L1(+)/p16(-)的表达率分别为19.18%、2.44%、0.00%、0.00%,L1(-)/p16(+)表达率分别为30.14%、75.61%、92.86%、100.00%。L1、p16INK4a、L1(-)/p16(+)在CIN1的表达与CIN2、CIN3、SCC比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论HPV L1壳蛋白、p16INK4a均可作为诊断宫颈病变程度的生...     

喉腺癌1例

患者男性 ,5 2岁。以声嘶气短 1月余入院。查体见右杓会厌襞有一 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ× 2 0ｃｍ大肿物 ,表面光滑 ,随呼吸上下移动。行手术切除送检。病理检查　灰红色椭圆形组织 1块 ,包膜完整 ,2 5ｃｍ×2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ大小 ,切面灰白灰红相间 ,干燥、质脆。镜检 :瘤细胞呈矮柱状排列成腺样、腺管状及乳头状结构 ,部分呈囊性扩张 ,部分瘤细胞层数增至数十层 ,排列紊乱 (附图 )。细胞核大、圆形、染色质颗粒粗 ,核分裂象易见 ,间质较少 ,并见浸润。免疫组化染色结果 :ＣＫ( )。病理诊断 :(右杓会厌襞 )中分化腺癌。讨论　喉部恶性…     

中西医结合治疗新生儿黄疸45例临床观察

我科1978年2月～1984年10月共收治新生儿黄疸72例,占同期住院总数的2.8%,占新生儿住院数的27.5%。现将以中西医结合方法治疗的病理性黄疸45例进行回顾性总结。并在疗效上与未用中药的21例对比观察。临床资料男29例,女16例。男:女=1.8:1。年龄最小生后6小时,最大28天。3天以内发病者11例,其中发病最早者生后6小时;3天以上发病者34例。45例中确诊为遗传性球形细胞增多症1例,ABO 溶血症4例,败血症25例,黄疸并发于肺炎4例,并发硬     

阴茎中线囊肿临床调查（附7例报告）

阴茎中线囊肿临床调查（附７例报告）王晓（海南省三亚劳动教养所生活卫生科５７２０２２）张志魁（青海省西宁西川监狱卫生所）阴茎中线囊肿，被认为是一种少见的皮肤病。在正常人中究竟占有多大比例，至今还不清楚。为此作者自１９９５年８月～１９９６年５月，分数次进...     

“三联膏”敷脐治疗秋冬季小儿肠炎42例疗效观察

作者从1988年7月～1991年3月,曾用自配“三联膏”敷脐法治疗秋冬季小儿肠炎,收效尚满意,现报道如下。一般资料病例选择:全部病例均选自门诊患儿,均在秋冬季发病,呈流行趋势。临床主要表现为腹泻42例(100％),呕吐37例(88％),发热35例(83％),咳嗽15例(35％),惊厥1例(2.3％),轻度脱水27例(64.2％)。     

临床前代偿期肝硬化中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性研究

目的:探究按临床诊断标准尚不够条件但根据肝硬化诊断的"金标准"可以确诊为肝硬化患者的中医证候要素及其与肝组织分级分期评分的相关性,以充实肝硬化的中医证候理论。方法:通过流行病学横断面调查的方法对25例研究对象的中医证候要素及其与肝脏大体形态学改变(腹腔镜或开腹手术直视下观察)、肝组织分级分期评分的相关性进行描述性分析。结果:①肝脏大体形态改变在各证候要素中具体分布为:瘀(76.0%)>郁(72.0%)>脾虚(60.0%)>湿(48.0%)>热(36.0%)>阴虚(4.0%)>阳虚(0%)=其他证候要素(0%)=无证可辨(0%);②肝脏组织炎症程度分级多分布在G1、G2,瘀以G1、G2为主(G1占52.6%,G2占31.6%),郁以G1为主(占61.1%);③肝脏纤维化程度分期主要为S4,部分未达到S4(即组织学诊断尚不能确立肝硬化);在证候要素瘀中S4占78.9%,在证候要素郁中S4占72.2%;④此期患者肝脏大体形态学改变80.0%为小结节。结论:本研究中,①临床前代偿期肝硬化患者的中医证候要素分布以瘀、郁为主,G1、G2为其主要的肝脏炎症程度分级评分,S4为其主要肝脏纤维化程度分期评分,亦见部分未达到S4,小结节为其主要大体形态改变;②此组患者肝组织学活检诊断肝硬化存在一定的漏诊率(28.0%)。