维生素E对烧伤小鼠免疫功能改善及其机制

本实验研究了维生素Ｅ（ＶＥ）改善烧伤后免疫功能的作用，并对其作用机制进行了探讨。结果显示，小鼠１１％～１２％总体表面积（ＴＢＳＡ）全层皮肤烧伤后血、肝、脾中过氧化脂质（ＬＰＯ）水平升高、谷胱甘肽（ＧＳＨ）含量下降，淋巴细胞增殖反应、白介素一２（ＩＬ一２）生成、空斑形成细胞（ＩＪＦＣ）形成及迟发型超敏反应（ＤＴＨ）均处于抑制状态。投予ＶＥ后可防止烧伤动物体内ＬＰＯ水平、ＧＳＨ含量明显变化，免疫功能受抑制的程度也明显小于未投予组。以超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）处理的作用与ＶＥ相同。体外实验显示，过氧化亚油酸可抑制淋巴细胞增殖反应以及ＩＬ一２产生、诱发淋巴细胞脂质过氧化、降低淋巴细胞内ＧＳＨ含量。淋巴细胞上述功能的抑制与ＬＰＯ水平密切相关；加入ＶＥ可抑制过氧化亚油酸对淋巴细胞的上述作用。提示ＶＥ可改善烧伤后免疫功能，其机制可能是通过抗氧化作用而发挥的。     

淄博市属中学生恒牙患龋调查

目的　了解淄博市属中学学生患龋情况 ,为制定防治措施提供科学依据。　方法　采用随机整群抽样方法调查 12～ 18岁男、女中学生共 2 5 5 8人 ,并由经过培训的医务人员按全国口腔疾病常规检查方法调查其患龋情况。　结果　中学生患龋率为 2 1 15 % ( 5 4/2 5 5 8) ,城区学生类龋率高于农村地区学生 (P <0 0 1) ,女生患龋率高于男生 (P<0 0 5 ) ,而初中、高中学生之间差异无显著 (P >0 0 5 )。　结论　普及口腔保健知识和提高防护意识 ,改变饮食习惯是降低患龋率的重要措施     

血管扫描用于诊断周围血管疾病的临床研究

对１７６名患者的７５７个动脉段分别做了快速血管扫描（ＱＳ）及血管造影两项检查。以ＱＳ系统血管相邻两点多普勒频移的比率≥１：３作为判断血管存在临界狭窄（血管直径减少５０％以上）的阈值。结果：与血管造影结果相比，ＱＳ诊断血管临界狭窄的敏感性、特异性和准确性分别为８８％、９４％和９２％；诊断血管闭塞的敏感性、特异性和准确性分别为９１％、９５％和９４％；ＱＳ发现血管的狭窄程度与踝肱指数呈明显负相关（ｒ＝－     

四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及危险因素分析

目的 探索四川地区胃食管反流食管外症状的患病现状及独立危险因素。方法 选取2019年8月至2020年5月在成都平原、川中地区和川北地区3家三级医院诊断明确的239例胃食管反流病患者,采用反流性疾病问卷(RDQ)、反流症状指数评分量表(RSI)和一般资料问卷进行调查,以RSI>13分作为食管外症状判断标准,用多元Logistic回归分析影响胃食管反流食管外症状发生的独立危险因素。结果 239例胃食管反流患者有131例(54.8%)发生食管外症状,主要表现为心前区疼痛(51.1%)、咽部异物感(47.3%)、声音嘶哑(42.0%)、饭后咳嗽(38.2%)、持续清嗓(26.0%)等。多元Logistic回归分析结果提示,患者BMI、慢性阻塞性肺疾病、焦虑抑郁状态、睡眠障碍、功能性肠病是发生胃食管反流食管外症状的独立危险因素(P<0.01)。结论 四川地区胃食管反流食管外症状患病率较高,临床表现多样,且发生受多种因素影响,医务人员及时有效的干预独立危险因素,可减轻患者的复杂临床症状,提高患者生活质量。     

血浆凝血酶调节蛋白在评估血管病变和并发症中的意义

目的探讨血浆凝血酶调节蛋白(PTM)在评估血管病变和并发症中的意义。方法用ELISA检测PTM。结果大血管病变的心脑血管疾病(冠心病、脑梗死和脑出血),PTM为轻度升高,平均水平均在35μg/L以下。微血管病变性疾病(原发性慢性肾小球疾病、SLE尿蛋白阳性者、糖尿病微血管病变、多脏器功能不全综合征和D IC),PTM中重度升高,平均水平全在40μg/L以上,分别与大血管病变的各组疾病比较有显著性差异(P<0.01)。分析病情进展和并发症PTM水平,原发性肾小球慢性疾病的肾功能衰竭组显著高于无肾功能衰竭组(P<0.01),SLE尿蛋白阳性组高于阴性组(P<0.01),糖尿病微血管病变组高于大血管病变组(P<0.01),D IC的PTM水平更是显著高于其他所有组别(P<0.01)。结论检测PTM可评估大小血管病变和并发症,有实用的临床指导意义,并为研究病理生理与血管病变的关系提供新的思路。     

肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织ET-1和NO的变化与静脉压的关系

目的探讨肝硬化门脉高压症患者胃左静脉组织中内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)比值的变化及其与胃左静脉压力的相关性。方法放射免疫法和硝酸酶还原法检测肝硬化门脉高压症患者及对照组患者胃左静脉组织中ET-1和NO含量,术中测定胃左静脉压力,比较两组ET-1/NO比值的变化,并对ET-1/NO比值与胃左静脉压力进行相关性分析。结果门脉高压症患者胃左静脉组织中ET-1/N0比值较对照组明显升高(P<0.05)。ET-1/N0比值与胃左静脉压力呈显著正相关关系(P<0.05)。结论肝硬化门脉高压症患者存在ET-1和NO失衡,ET-1产生相对过多,可能是门脉高压症形成和发展的重要原因之一。ET-1/N0比值与胃左静脉压力相关,可以用来间接反映门静脉压的高低,从而对预测曲张静脉破裂出血有一定的意义。     

移植静脉的重塑与再狭窄

血管再狭窄是影响PTCA和静脉移植远期疗效的重要因素 ,既往认为血管再狭窄是由于血管平滑肌迁移至内膜 ,增殖和分泌细胞外基质造成的。最近实验研究表明血管非适应性重塑是造成血管狭窄的主要原因 ,包括早期血管壁细胞如内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞表型改变 ,通过增殖与凋亡参与损伤修复及合成分泌细胞外基质与胶原机化与重排共同参与血管重塑。血管再狭窄不是单纯孤立的内膜、中膜及外膜变化的结果 ,而是血管壁构成在修复损伤过程中重塑的结果 ,而适应性重塑血管代偿性扩张不形成再狭窄     

2010—2020年云南省学校食源性疾病暴发事件流行病学分析

目的 了解云南省学校食源性疾病暴发事件流行病学特征和趋势。 方法 收集2010—2020年云南省各地报告的学校食源性疾病暴发资料,并进行描述性流行病学分析。 结果 2010—2020年共发生学校食源性疾病暴发260起,发病6 600人,死亡2人,总体呈下降趋势。学校食源性疾病暴发高峰期为第二、四季度,占总起数的66.54%(173/260);暴发场所多发生在小学,占总起数的58.08%(151/260)。报告明确或可疑致病因子的185起事件中由微生物或可疑微生物引起的占40.00%(74/185),毒素引起的占46.49%(86/185);明确致病因子的118起暴发事件中,60.17%(71/118)是由4种致病因子引起的,其中蓖麻毒素导致的最多,达22起(18.64%),发病人数428人,其次是蜡样芽孢杆菌20起(16.95%),原因食品被归因为一类食品植物类,主要是大米、三明治、面包。导致暴发污染环节最多的是生产加工环节(50.77%,132/260)。 结论 关注学校食源性疾病暴发事件流行特征,在学生开学季时,加强对小学食堂植物类食品的生产加工环节管理和监督。微生物、毒素感染是学校食源性疾病主要的致病因素,且原因查明率低,进一步强化医疗机构食源性疾病微生物、毒素检测能力,提高原因查明率,最大限度地降低学校食源性疾病的发病率。