探讨体内微量元素铜与活动性类风湿关节炎的关系

目的探讨体内微量元素铜与活动性类风湿关节炎(RA)的关系。方法试验组:72例活动性RA患者,予以双重滤过血浆置换2~3次,两次之间间隔1周。对照组:健康志愿者50名,其中10名予以双重滤过血浆置换,各1次。试验组根据首次双重滤过血浆置换血浆滤出液的颜色分为试验1组:血浆滤出液呈墨绿色;试验2组:血浆滤出液呈绿色和黄绿色。应用电喷雾质谱法、红外光谱法、电感耦合等离子体质谱法分析试验组血浆滤出液中与绿色物质相关的成分(结论表明绿色相关成分为铜的化合物)。应用电感耦合高频等离子体发射光谱法定量分析试验组和对照组血清铜含量及首次血浆滤出液铜含量。比较试验组和对照组血清铜含量及首次血浆滤出液铜含量;比较两试验组铜含量与疾病活动指数的关系。比较试验组和对照组血浆滤出液的颜色。结果①试验组首次血浆滤出液铜、血清铜含量分别为(3.61±1.12)mg/L,(2.46±0.75)mg/L,明显高于对照组[(1.51±0.21)mg/L,(0.72±0.19)mg/L](P<0.01)。试验1组疾病活动指数、铜含量分别为39±8,(3.9±0.9)mg/L,明显高于试验2组[26±6,(2.6±0.4)mg/L](P<0.01)。②试验组血浆滤出液呈绿色,对照组血浆滤出液呈黄色。③血浆滤出液中绿色物质为铜的化合物。结论体内微量元素铜的升高与RA的活动性密切相关。     

单剂量口服阿德福韦酯片人体药动学研究

目的:研究单剂量口服阿德福韦酯片在健康人体中的药动学。方法:采用随机、开放、三交叉设计试验,12名健康志愿者随机分为3组,在3周期里单次空腹口服阿德福韦酯片5、10、30mg,用高效液相色谱-质谱串联法测定血浆药物浓度,计算药动学参数。结果:单剂量口服阿德福韦酯片5、10、30mg后阿德福韦的主要药动学参数Cmax分别为(11·4±3·7)、(25·4±8·2)、(76·3±23·0)ng·mL-1,tmax分别为(1·69±1·41)、(0·90±0·56)、(0·94±0·50)h,AUC0～t分别为(102·7±51·7)、(235·0±82·3)、(715·4±267·6)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(168·7±30·7)、(266·2±83·7)、(741·5±273·9)ng·h·mL-1。结论:阿德福韦酯吸收迅速,Cmax、AUC与剂量呈正相关。健康志愿者单剂量口服阿德福韦酯片5～30mg较安全。     

上床捶背早入眠

捶背益健康捶背可以刺激背部皮肤和皮下组织，再通过神经系统和经络传导，促进局部乃至全身的血液循环，增强内分泌与神经系统的功能。捶背易操作捶背不受时间的约束。捶背通常有拍法和击法两种方法，均沿脊柱两侧进行。前者用虚掌拍打，后者用虚拳叩击，手法均宜轻不宜重，力求动作协调、节奏均匀、着力富有弹性。如此自上而下或自下向上轻拍轻叩，可以自己捶打，     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理的临床探讨

子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的疾病之一.妊娠期子宫肌瘤的发生率约0.3%-2.6%[1].本文对我院48例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时肌瘤处理方式进行回顾分析,比较剔除肌瘤与不剔除肌瘤两组患者的术中失血量、平均手术时间、术后病率和术后子宫复旧及术后并发症等指标.以探讨剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性.     

创伤性膈肌损伤及膈疝21例护理体会

胸部闭合性创伤合并膈肌损伤、破裂,腹腔内脏易从裂口疝入胸腔,使伤侧肺受压、萎缩,心脏被推向对侧,纵隔移位,产生呼吸困难和循环系统功能障碍,严重者会出现休克而危及生命[1].     

无创血流动力学监测在妊高征剖宫产术麻醉选择中的应用

目的:采用无创阻抗心动图方法,观察三种麻醉方法对妊高征剖宫产病人血流动力学的影响,筛选出最佳麻醉方法。方法:选择60例中度妊高征患者随机分为3组:局麻组(A组)20例;腰-硬联合麻醉组(B组)20例;连续硬膜外麻醉组(C组)20例。采用无创血流动力学监测系统,分别在麻醉前(TI)、麻醉后(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)时记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心输出量(CO)、搏出指数(SI)、外周血管阻力(SVR)、左心做功(LCW)、加速度指数(ACI)、心脏指数(CI)。结果:A组:HR、SBP、DBP在T3、T4时较T1、T2增高(P<0.05);B组:HR、SBP、DBP在T2、T3时较T1降低(P<0.05);CO、SI、SVR、LCW、CI在T2-T4时降低(P<0.05)。C组:在各时间点上述血流动力学指标均无明显变化。三组间HR、SBP、DBP、CO在T2-T4之间存在明显差异(P<0.05)。结论:连续硬膜外麻醉可安全地用于妊高征剖宫产病人的麻醉,有利于维持血流动力学稳定。无创阻抗心动图监测系统可准确方便地反映病人的血流动力学变化。     

病理学双语教学之思考

为培养具有较高水平英语交流能力的医学人才,通过分析病理学双语教学的重要性,提出课前精心准备,采用多种教学方法和手段,课后强化训练等有效方法,以使病理学双语教学能顺利开展。     

5-羟色胺递质的研究进展与其在食欲抑制剂中的应用

对近年来5-羟色胺递质的研究进展进行综述,介绍了5-羟色胺相关食欲抑制剂的研发和应用情况,认为选择性作用于5-羟色胺受体的药物对人体摄食中枢的影响作用明显,且不良反应有递减趋势,可以成为今后食欲抑制剂发展的研究方向,应该引起高度重视。     

心脑联通胶囊治疗脑梗塞34例疗效观察

本临床研究采用心脑联通胶囊治疗脑梗塞34例,治愈19例,显效9例,好转3例,总有效率为91.8%,其疗效优于用补阳还五汤治疗的33例(P<0.01)。经分析,病程短者疗效高,治愈病例均为病程在1年以内者。中医辨证则以气滞血瘀型疗效最好,气虚血瘀型次之,肝阳上亢和阴虚风动型均无效。     

胃癌中RhoC和CD44v6的表达及其临床意义

背景与目的:探讨Ras相似蛋白C(Ras homologue C,RhoC)和CD44剪接变异体v6(CD44 splice variant V6,CD44v6)在胃癌中的表达及其与临床病理因素之间的关系.材料与方法:采用免疫组化SP法检测97例胃癌组织中RhoC和CD44v6的表达情况.结果:97例胃癌组织中RhoC和CD44v6阳性率分别为77.31%(75/97)、83.50%(81/97),两者表达存在相关性(P＜0.05).RhoC和CD44v6表达均与胃癌的浸润深度和肿瘤分期有关(P＜0.05),且淋巴结转移组RhoC表达显著高于无淋巴结转移组(P＜0.05).结论:RhoC和CD44v6蛋白的过量表达是胃癌的发生发展中的频发事件,可以作为判断预后的指标之一.