气管支架断裂合并纵隔感染1例护理

<正>良性气道狭窄常继发于各类长期气管插管或者气管切开,对于这类狭窄可采取金属支架置入扩张以缓解患者症状。然而支架断裂是金属支架置入术远期最为严重的并发症之一,严重者可直接导致患者窒息死亡[1]。对于这类患者取出断裂支架之后再行T管置入往往可以取得良好的效果。但无论是断裂支架的取出还是T管置入后的治疗过程中,护理方式极其重要,如果护理不当,会发生很多严重的并发症,有时甚至会危及患者生命安全。我院于     

医院传染病疫情报告与管理

目的为提高疫情报告的及时性与准确性,为做好疫情预防控制工作提供依据。方法分析日常传染病疫情报告工作存在的问题以及造成这些问题的原因。结果由于疫情报告管理方法不当,疫情迟报、漏报现象屡有发生。结论提出加强传染病报告管理工作的对策及建议,从而更好地做好今后的疫情报告工作。     

从吐血的少见原因谈起

<正>引起呕血的原因中,消化性溃疡最为常见,其次为食管或胃底静脉曲张破裂,第三是急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。60多岁的何先生平时有小酌的习惯,经常微醺怡然。今年长假的某天,酒后的他如厕后突然发现大便黑亮,起先并不在意,疑惑中,又口吐鲜血。他顿感紧张,急忙前往医院急诊科。     

抗HIV感染的治疗药物与临床应用

自1994年以来，艾滋病在我国的传播速度明显加快，截止到2002年9月底，我国HIV感染者累计总数已超过100万，如果不采取有效措施，我国艾滋病感染将会迅速上升，到2010年，中国的HIV／AIDS将达到1000万。如何预防与控制HIV感染，已成为我国目前面临的一个刻不容缓、十分艰巨和严峻的任务。其中，对HIV感染者进行治疗，是切断传染源、阻断再传播的重要环节，也是最有效的预防。因此，抗HIV药物的研究已经成为当务之急。     

竹红菌素联合重组人表皮生长因子治疗酒渣鼻疗效观察

目的 观察竹红菌素软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗酒渣鼻的疗效和不良反应.方法 将84例患者分成治疗组45例,交替外用竹红菌素和重组人表皮生长因子凝胶,每日1次,连用4周;对照组39例外用重组人表皮生长因子凝胶,每日2次,连用4周,4周后观察症状、体征进行评分.结果 治疗4周后有效率治疗组93.3％,对照组74.4％,治疗组高于对照组（x2=7.90,P＜0.05）,未发现明显不良反应.结论 竹红菌素软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗酒渣鼻疗效显著.     

外伤性颅内血肿保守治疗适应证分析

1临床资料1.1一般资料我院2002年3月-2007年10月采用保守治疗外伤性颅内血肿148例。其中男107例,女41例;年龄7~72岁。148例均有明确头部外伤史及不同程度的意识变化,伤后昏迷时间最长3 h,入院时按格拉斯哥评分(glasgowcom a scale,GCS)昏迷分级计分,8~15分116例,3~8分32例;有头     

依巴斯汀联合人胎盘脂多糖治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察依巴斯汀联合人胎盘脂多糖治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法将92例慢性荨麻疹患者分为治疗组46例予口服依巴斯汀,隔日肌肉注射人胎盘脂多糖;对照组46例口服依巴斯汀。观察治疗第7、14和28天的临床疗效和不良反应。结果用药后7、14和28天治疗组和对照组的有效率分别为65.22%和52.17%;86.96%和56.52%;91.30%和67.39%,差异有统计学意义。治疗组没有发生严重不良反应。结论依巴斯汀联合人胎盘脂多糖治疗慢性荨麻疹安全有效。     

前牙区微创手术拔牙后即刻种植在前牙修复患者中的效果及美学影响研究

牙齿缺损作为一种常见口腔疾病,不但影响牙齿美观度,还会影响其正常咀嚼功能.而前牙修复可以在一定程度上改善面部美观程度,随着人们对牙齿修复的要求越来越高,其美学效果逐渐成为修复牙齿一项重要评估指标[1].以往临床应用局部义齿进行修复其效果不甚理想,且稳定性较差.临床发现种植技术对余牙损伤相对比较小,可有效保存牙槽骨,而且...     

小儿先天性神经管闭合不全的MRI诊断分析

目的探讨分析小儿先天性神经管闭合不全的MRI特征及临床表现,提高对该疾病的诊断能力。方法回顾性分析经手术病理或随访证实21例神经管闭合不全病儿的临床和影像学资料。结果 21例神经管闭合不全病儿MRI上多合并畸形改变,主要表现为脊髓脊膜膨出7例,脊膜膨出6例,脂肪型脊髓脊膜膨出8例,其中合并脊髓拴系综合征11例,脊髓纵裂2例,脊髓空洞积水2例,椎管内脂肪瘤4例,髓外硬膜内囊肿1例;伴发其他畸形4例。MRI诊断与手术病理或随访诊断符合率为90.5%(19/21)。结论 MRI可以对先天性神经管闭合不全进行良好的定位及定性诊断,具有较大临床应用价值。     

雌激素受体α基因多态性对女性原发性胆汁淤积性肝硬化患者T细胞亚群及其相关细胞因子变化影响的研究

目的 探讨雌激素受体α(ERα)基因多态性对女性原发性胆汁淤积性肝硬化(PBC)患者T细胞亚群及其相关细胞因子变化的影响.方法 以未经治疗的60例女性PBC患者为研究组,性别、年龄匹配的健康体检的52例为对照组进行研究.采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法 检测ERα基因1号内含子PvuⅡ和XbaⅠ酶切位点多态性.流式细胞仪定量检测外周血CD+、CD8+、CD4+CD25+、CD4+CD28-T淋巴细胞.RT-PCR方法 检测外周血单个核细胞TNF-α、IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-6、IL-10 mRNA的表达.结果 女性PBC患者的ERot基因PvuⅡ酶切基因亚型中Pp的阳性率明显高于正常对照组(P<0.05),pp基因亚型的阳性率则明显低于对照组(P<0.05).XbaⅠ基因型以及等位基因频率在女性PBC组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05).PBC患者的XxPp和xxPp基因型的阳性率均明显高于正常对照组(P<0.05).PBC患者ppxx基因型的阳性率低于正常对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).女性PBC患者的其他ERα基因型阳性率与正常对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).PBC患者的T淋巴细胞中CD+T淋巴细胞比例增高(P<0.05),CD8+T淋巴细胞比例降低(P>0.05).PBC患者CD4+CD25+T细胞比例与对照组比较明显降低(P<0.05),CD4+CD28-T细胞比例则明显升高(P<0.05).PBC患者外周血单个核细胞TNF-α、IL-2和IFN-γmRNA表达水平明显高于对照组(P<0.01).IL-4和IL-10 mRNA表达水平虽高于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).IL-6 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05).结论 PvuⅡ基因的Pp基因型是女性PBC的遗传易感基因型,P等位基因是易感基因.PBC患者外周血以Thl细胞亚群及其细胞因子占优势.ERα基因多态性可作为遗传易感背景影响PBC患者体内T细胞亚群的偏移及其相关细胞因子的表达.