糖尿病治疗过程中低血糖反应29例分析

现将我院近4年收治糖尿病治疗过程中低血糖反应29例报告如下:     

帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效及其对患者血浆单胺类神经递质浓度的影响

目的：探讨帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床疗效及其对患者血浆单胺类神经递质5-羟色胺（5-HT）及去甲肾上腺素（NE）浓度的影响。方法选取首发抑郁症患者106例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各53例。对照组给予帕罗西汀,观察组给予帕罗西汀与奥氮平,均治疗8周。于治疗前、治疗8周后,比较两组患者的汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分,血浆5-HT及NE水平,以及治疗过程中的不良反应。结果治疗前两组患者HAMD评分、5-HT与NE水平差异均无统计学意义（ t＝0.67、1．33、0．39,均P＞0．05）;治疗后,各组患者HAMD评分减少（t＝4．25、7．05,均P＜0．05）,血浆5-HT与NE水平均较治疗前增高（t＝5．01、3．80、8．55、6．22,均P＜0．05）;且观察组HAMD评分低于对照组,血浆5-HT与NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（ t＝4．01、5．20、3．17,均P＜0．05）。观察组总有效率为90．56％,优于对照组的79．25％（χ2＝5．61,P＜0．05）。治疗过程中,两组患者均未见明显的不良反应。结论帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗抑郁症有效提高了患者的血浆单胺类神经递质的浓度,患者汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分显著提升,具有较高的临床疗效,优于帕罗西汀单药应用,对抑郁症的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。     

人-感染猪链球菌病的护理体会

猪链球菌病系由多种链球菌引起的一种人兽共患病,患者起病急、病程短,死亡率高和人群发病与处理病、死猪有关等特点,表现为高烧不退、神志恍惚、急性呼吸窘迫、腹痛、腹泻、全身性瘀点、瘀斑、弥漫性血管内凝血(DIC)等症状.2005年7～8月我科共收治人-感染猪链球菌病患者12例,其中中毒性休克综合征5例,链球菌脑膜炎综合征4例,混合型3例.运用护理程序,通过及时收集资料,准确判断现存和潜在的问题,采取护理措施,配合医生治疗,收到满意的效果,无1例死亡.现取其中1例,将结果报道如下.     

人一感染猪链球菌病的护理体会

猪链球菌病系由多种链球苗引起的一种人兽共患病．患者起病急、病程短。死亡率高和人群发病与处理病、死猪有关等特点，表现为高烧不退、神志恍惚、急性呼吸窘迫、腹痛、腹泻、全身性瘀点、瘀斑、弥漫性血管内凝血（DIC）等症状。2005年7～8月我科共收治人一感染猪链球菌病患者12例，其中中毒性休克综合征5例。链球菌脑膜炎综合征4例，混合型3例。运用护理程序，通过及时收集资料。准确判断现存和潜在的问题．采取护理措施，配合医生治疗，收到满意的效果，无1例死亡。现取其中1例。将结果报道如下。     

论医学生综合素质培养与课程改革

就如何培养21世纪医学生的综合素质进行了探讨,培养综合素质应从思想道德素质、专业素质、文化素质和身心素质四方面着手;对有关课程设置及体系改革提出了构想。     

彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤100例临床分析

目的：探讨彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值。方法：对我院检查的100例子宫肌瘤患者彩色多普勒超声检查的结果进行回顾性分析。结果：100例患者中,超声诊断单纯壁间肌瘤25例,壁间肌瘤合并浆膜下肌瘤15,壁间肌瘤合并黏膜下肌瘤10例,单纯黏膜下肌瘤25例,单纯浆膜下肌瘤20例,肌瘤位于子宫峡部5例。所有患者均经手术病理证实。结论：彩色多普勒超声可为子宫肌瘤的诊断提供重要的依据,是临床首选的检查方式。     

不同年龄妇科体检人群的HPV感染情况分析

【目的】探讨不同年龄段妇科体检人群人乳头瘤病毒（HPV）感染情况。【方法】采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）对2012年10月至2013年4月在本院体检的10407例不同年龄段患者进行HPV检测。【结果110407例检测者,感染HPV总阳性率为23．3％（2429／10407）,其中低危型占27．6％（671／2429）,以HPV6、HPVll型为主,感染率分别为16．2％、10．3％;高危型1758例,占感染总数的72．4％,以HPVl6、HPVl8、HPV45、HPV33为主,感染比例分别为36．8％、14．3％、8．7％、8．6％;55岁以上人群HPV阳性检出率最高,为39．4％,其次是25岁以下,为26．4％,在不同年龄段HPV感染率均具有显著差异（P〈O．05）;25岁以前以感染低危型HPV为主,26岁以上感染以高危型HPV为主。【结论】HPV检测是有效的宫颈癌筛查方法,55岁以上女性是高危型HPV感染高发人群,加强该人群高危型HPV检测,早期干预治疗,可降低宫颈癌的发病率。     

真武汤对慢性心力衰竭大鼠血清sFas、sFas-L的影响

目的:探讨真武汤对CHF大鼠血清sFas、sFas-L的影响。方法:建立心衰大鼠模型,采用Elisa法检测血清sFas、sFasL的表达。结果:与模型组比较,中药组真武汤和西药组依那普利血清中sFas及sFas-L明显隆低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤有明显的延缓大鼠CHF进展,显著减轻CHF大鼠心衰症状,增强心肌收缩力的作用,能通过调控血清中sFas、sFas-L的水平变化来影响CHF大鼠心肌细胞的凋亡。     

超声检查在脂肪肝诊断中的临床诊断价值

目的:探讨超声对脂肪肝的临床诊断价值。方法:选择100例脂肪肝患者作为研究对象,对其影像学特点及临床特点进行探讨。结果:患有轻度脂肪肝者45例,中度者36例,重度者19例。弥漫浸润型62例,非均匀型38例。结论:超声诊断具有快速、确切、无创等优点,对软组织分辨率高、便于随访,有利于脂肪肝的早期诊断和治疗。     

138例ICU医院感染的危险因素分析及护理对策

目的探讨重症监护室（ICU）感染的危险因素分析及护理对策。方法对我院2004年1月～2007年12月ICU医院感染患者138例进行回顾性分析。结果 ICU医院感染中以老年患者居多;感染部位占前三位的是下呼吸道、泌尿道、胃肠道;基础疾病以脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤性疾病及消化道疾病的感染率最高;孢曼不动杆菌感染有上升趋势;并与创伤性操作、机体抵抗力下降、不合理使用抗菌药物、医务人员缺乏交叉感染意识等有关。结论加强ICU病室管理,改善环境因素和操作中易导致污染和感染的环节,认真遵守无菌原则,切断感染途径,提高患者机体抵抗力,合理应用抗生素是预防ICU医院感染的有效护理对策。