2011年北京市通州区分离单增李斯特菌的生物学及分子流行病学特征

目的 了解2007-2011年北京市通州地区食品及患者分离的单增李斯特菌的生物学和流行病学特征,为李斯特菌病的预防控制提供参考依据。 方法 对分离的单增李斯特菌进行6个毒力因子(prfA、actA、iap、hly、plcB、inlA)的检测、血清分型和脉冲场凝胶电泳分型。 结果 57株单增李斯特菌的6个毒力因子均为阳性,分为5种血清型,主要血清型为1/2a和1/2c型,PFGE分型分为19种带型,主要带型为GX6A16.CN0004。 结论 通州地区分离的单增李斯特菌全部携带6个主要毒力因子,分子型别呈现多态性。     

艾滋病长期误诊为肠结核1例分析

对艾滋病长期误诊为肠结核1例分析如下。 1病历摘要 男，60岁，已婚。因腹泻、纳差、消瘦0．5a，伴恶心、呕吐1个月入科。1a前有颈部淋巴结结核病史，经抗结核治疗后痊愈。0．5a前无明显诱因出现腹泻，为水样便，1～2次／d，无黏液、脓血便及无里急后重感，伴间断低热、恶心、纳差、消瘦。曾就诊于当地医院，经X线、CT、腹部B超、电子胃肠镜等各项检查，拟诊为肠结核，给予实验性抗结核治疗，病情有所好转，故一直坚持服用异胭肼、利福平等药物，但1个月来上述症状复发，入当地结核病科给予正规抗结核治疗无效，于2007—01—15转入我科。自发病以来，无咳嗽、气短、胸痛等症状；小便正常，体重减轻约30kg。查体：T36．4℃，消瘦、精神差，贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺听诊正常，舟状腹，全腹柔韧感，未触及包块，脐周有深压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，双下肢无水肿，病理征阴性。     

胰腺实性假乳头状瘤诊断及治疗体会

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床特点、诊断和治疗经验。方法回顾性分析徐州医学院附属医院2004年1月一2009年6月收治的10例实性假乳头状瘤患者的临床资料。结果男女比例为1：9,平均年龄27．9岁。临床表现无特异性,术前B超及CT检查难以确诊;肿瘤标记物（血清CA199、CEA、CA125）均为阴性。3例胰头肿瘤行Whipple手术,1例胰颈部肿瘤行胰颈切除加胰体空肠Roux—Y吻合,4例胰尾部肿瘤行胰体尾和脾脏切除术,2例胰体肿瘤由于位于胰腺表面行局部切除。术后恢复顺利,随访1个月～5年,未发现复发、转移。结论胰腺实性假乳头状瘤多见于青年女性,术前容易误诊,治疗上主要是根治性手术切除,预后良好．     

面瘫患者的康复护理

目的:观察规范化的康复护理对面瘫患者康复的效果。方法:106例面瘫患者随机分为两组,对照组(52例)采用常规治疗和一般护理常规,康复护理组(54例)则进行规范化的康复护理,治疗20天时评价临床效果。结果:两组治疗后,康复护理组的治愈率明显优于对照组(P<0.05),而且增加了患者的满意度。结论:规范化的康复护理对面瘫患者的康复具有更好的疗效。     

脑出血后小胶质细胞调控凋亡神经元吞噬作用的研究进展

脑出血是指自发性非创伤性的脑实质内血管破裂引起的出血, 具有高致残率和病死率。脑出血后产生的一系列损伤会导致神经元凋亡, 如凋亡的神经元得不到及时清除, 细胞内毒性物质会释放, 从而进一步加重炎性反应。因此, 凋亡细胞的及时清除对脑出血后大脑的稳态具有重要意义。同时凋亡神经元表面会出现大量的吞噬吃我信号磷脂酰丝氨酸(PS)。小胶质细胞作为大脑常驻巨噬细胞, 其表面存在多种PS受体, 促进了小胶质细胞对凋亡神经元的吞噬作用, 并减少了局部炎性反应的发生。     

严重精神障碍患者病耻抵抗现状及影响因素分析

目的:探讨严重精神障碍患者的病耻抵抗水平及影响因素。方法:对北京市1家精神专科医院就诊的和4家社区卫生服务中心管理的406例严重精神障碍患者采用病耻抵抗量表、贬低—歧视感知量表、病耻感应对量表、病耻感应激量表、自尊量表、心理韧性量表、一般自我效能感量表进行调查。结果:病耻抵抗量表得分为(3.97±0.84)分。多元线性回归分析显示,病耻感应激(β=-0.165)、挑战(β=0.264)和心理弹性(β=0.430)进入回归方程,调整后R²为0.372。结论:严重精神障碍患者的病耻抵抗处于中等偏上水平;病耻感应激、挑战的应对方式及心理弹性是病耻抵抗的影响因素。提示干预措施应侧重改善患者对病耻感的认知评价和应对方式,并提高心理弹性。     

艾滋病自愿咨询检测及耗散结构理论

我国艾滋病流行态势较为严重,艾滋病疫情正处于由高危人群向普通人群大面积扩散的临界点,艾滋病防治工作正处于关键时期。美国艾滋病防治经验表明:及早发现艾滋病病毒(HIV)感染者,可以将HIV感染率降低70%。艾滋病自愿咨询检测(VoluntaryCounselingandTesting,VCT)作为及早发现H     

新装修居室内空气质量与健康关系的调查

1998年11月,我们通过对医院门诊医生走访和对100户居民问卷进行了一项有关新建楼房室内装修与居民健康关系的调查。现将结果报告如下: 1 内容和方法 这次调查分为三个方面: 1.1 个案病例调查 自1993年以来,武汉市卫生防疫站环境卫生科曾多次接到当地群众的个案报告,强烈反映新装     

腹腔镜精索静脉高位结扎的应用

目的 讨论腹腔镜治疗精索静脉曲张的优缺点。方法 采用腹腔镜经腹腔行精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张62例。结果 患者手术均获得成功。结论 腹腔镜高位结扎精索内静脉治疗精索静脉曲张，具有创伤小，恢复快，并发症少，效果确切，住院时间短等优点。