浅析医院成本核算

本文从成本核算与质量管理关系、成本核算与医院行政管理关系、成本核算的原则、财务管理审计监督工作中出现的问题及解决问题的措施等几方面浅析医院成本核算。     

五环三萜含氮衍生物的合成及糖原磷酸化酶抑制活性

以五环三萜化合物科罗索酸为原料,经乙酰化保护、酰胺化、水解等反应,合成了8个科罗索酸C-28位酰胺衍生物;以齐墩果酸为原料,经酰化、烷基化、催化氢化等反应合成了6个齐墩果酸C-3位含氮衍生物,所有目标化合物进行了糖原磷酸化酶抑制活性测试。结果表明:11个化合物表现出不同程度的抑酶活性,其中4个化合物活性强于其先导化合物,其中目标化合物6的糖原磷酸化酶抑制活性最强,IC50为11.2μmol/L。     

康迪消毒液与过氧化氢杀灭微生物效果的比较

康迪消毒液是以过氧化氢为主要成分，加有酸性物质的复方消毒剂。以其含１％过氧化氢溶液对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌分别作用１ｍｉｎ和２ｍｉｎ，可使杀灭率达１００％。以其含１２％过氧化氢溶液作用５ｍｉｎ，可将ＨＢｓＡｇ抗原性完全破坏。而使用同浓度单纯过氧化氢溶液，其杀菌效果均低于上述复方溶液     

小干扰RNA抑制卵巢癌模型裸鼠移植瘤葡萄糖调节蛋白94的表达及意义

背景：一些实验在模型鼠移植瘤中葡萄糖调节蛋白94被敲除后,细胞黏附中断,刺激肝起源细胞增殖,进而促进肝肿瘤的发生,推测葡萄糖调节蛋白94在肝癌中起到保护作用。 目的：应用小干扰RNA技术抑制裸鼠卵巢癌模型皮下移植瘤内质网分子伴侣葡萄糖调节蛋白94的基因表达,探讨移植瘤中葡萄糖调节蛋白94基因及蛋白表达的变化对移植瘤生长的影响。 方法：从GeneBank中选取人类葡萄糖调节蛋白94基因序列,构建受控于人RNA聚合酶Ⅲ启动子U6 的真核表达载体psiSTRIKETM/葡萄糖调节蛋白94。建立人卵巢癌HO-8910细胞株裸鼠皮下接种模型,并将真核表达载体转染入裸鼠移植瘤体内,观察肿瘤生长情况。卵巢癌裸鼠模型经过不同给药方案干预后分为特异性小干扰RNA组,非特异性小干扰RNA组和生理盐水对照组, RT-PCR和免疫组化SP法检测葡萄糖调节蛋白94 mRNA和蛋白在肿瘤内的表达情况,并观察模型裸鼠的移植瘤生长情况。 结果与结论：成功构建RNA干扰质粒载体,所有裸鼠模型均接种成功,5 d后即可见皮下肿瘤形成,14 d左右肿瘤直径达7-10 mm。转染质粒完毕后抑瘤率为65.1%,与非特异性小干扰RNA组和生理盐水对照组比较,差异有显著性意义(P < 0.01)。psiSTRIKETM/GRP94治疗后瘤体内葡萄糖调节蛋白94 mRNA和蛋白显著下调(P < 0.01)。说明靶向葡萄糖调节蛋白94 mRNA的小干扰RNA可显著抑制人卵巢癌裸鼠移植瘤的生长,其机制可能是诱导葡萄糖调节蛋白94 mRNA和蛋白表达下调所致。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

肝胆管盆式Roux-en-y吻合术治疗肝内胆管结石58例疗效观察

肝内胆管结石是外科治疗难题。肝门区胆管—空肠Roux-en-y吻合是目前治疗肝内胆管结石并狭窄的常用术式,通畅的胆肠内引流有利于残留和复发性小结石的排出,防止胆管炎的发生。通过观察分析58例行Roux-en-y吻合术的患者疗效,以总结临床经验。     

基于本体的医学科研信息模型的建立与分析

随着医学科技的不断发展,医学信息的传播飞速发展。在当今社会,不论是国家、组织甚至是个人,谁能及时掌握信息,便意味着谁就具有更强的社会竞争能力。然而,＂信息爆炸＂、＂信息泛滥＂这样的词汇大家早已耳熟能详了,如何才能在大量的垃圾信息中找到对自己有价值的医学科研信息成为了关键问题。为了解决这一问题,信息模型建立就应运而生了。针对现有医学科研信息特点,介绍了基于本体的医学科研信息模型的建立。     

专利信息挖掘与利用

近年,知识产权,特别是专利在促进我国医药生物技术研发和产业发展中的作用越来越大。随着我国国家知识产权战略的逐步推进,医药企业实现由仿制向自主创新的模式转变将成为大势所趋。为了能及时有效地保护科研人员的智力成果,申请专利是最佳选择。为了帮助广大医药工作者进一步了解医药及生物领域知识产权保护的政策和法律法规,提高发明专利申请文件的质量,了解专利局的审查实践,更好地做好专利申请工作。我刊特邀了国家知识产权局专利局专利审查协作北京中心相关专家撰写了系列讲座,希望能够对医药企业,科研院所的相关工作人员提供一定的帮助。     

国际旅行咨询岗位前移在萝北口岸的初试“回顾”

目的探索国际旅行健康咨询岗位前移工作新模式,通过旅行健康岗位前移,为出入境人员开展旅行健康咨询工作,提供适当的健康建议和干预措施,增强旅行者防病、治病和自我保护意识,减少影响旅行者健康危害因素,从而保护旅行者身体健康。方法保健中心本部与口岸现场均设立旅行健康咨询岗位,开展形式多样的咨询方式,减轻旅行者对旅行健康咨询的恐惧、抵触心理。结果经萝北口岸出入境的旅行者对国际旅行健康咨询的认知度和信任度有所提升,旅行健康干预措施实施后旅行者境外的身体健康得以有效保护,生活质量得到提升。结论国际旅行健康咨询岗位前移在萝北口岸初试收到了良好的效果。     

围产儿死亡分析

目的:探讨影响围产儿死亡的主要原因及预防措施。方法:回顾性分析2003~2005年广州开发区围产儿死亡病例的一般情况、死因分布、产前检查和高危妊娠情况,比较不同级别医院围产儿死亡构成比。结果:围产儿死亡的前3位死因依次为畸形、新生儿窒息、脐带因素;围产儿死亡病例中,超过4/5的孕妇没有接受定期产检;高危妊娠使围产儿死亡的风险增加,OR为8.21;二级、一级医院围产儿死亡构成比不同,差异有显著性意义。结论:降低围产儿死亡率必须采取综合措施,从提高人群的健康意识、加强和完善社会医疗保障体系、提高围产期保健质量三方面着手。定期产检、加强高危妊娠监测是降低围产儿死亡率的有力措施,不同级别的医院采取的措施应各有侧重。     

运动训练对脑梗死大鼠梗死边缘区神经细胞自噬及凋亡的影响

目的:研究运动训练对脑梗死急性期大鼠神经功能恢复及梗死边缘区皮质神经细胞自噬及凋亡的影响。方法:建立大脑中动脉闭塞再灌注模型,并分成运动训练组、对照组和假手术组。运动训练组大鼠给予运动训练;对照组与假手术组则不予以任何针对性训练。造模术后第3、7、14d采用改良神经损伤程度评分(mNSS)对各组大鼠进行功能评估,同时以尼氏染色法测量脑梗死体积,免疫荧光方法观察梗死边缘区皮质自噬标志物LC3-Ⅱ及凋亡标志物TUNEL的表达情况。结果:造模术后14d运动训练组大鼠mNSS及脑梗死体积均优于对照组,差别具有显著性意义(P0.05)。运动训练组大鼠梗死边缘区皮质LC3-Ⅱ阳性细胞数在造模后14d少于对照组(P0.05)。相关性分析结果显示LC3-Ⅱ阳性细胞数与mNSS(r=0.901,P0.001)及梗死体积(r=0.832,P0.001)成正相关。TUNEL阳性细胞数在造模后7、14d均少于对照组(P0.001),且44.6%的LC3-Ⅱ与TUNEL存在共定位。结论:运动训练能够促进脑梗死急性期大鼠神经功能恢复,其机制可能与其减少梗死边缘区神经细胞自噬及凋亡有关。