免疫组化法检测胃癌患者淋巴结内微小转移灶

近来有文献报道一些实体肿瘤患者手术清除的区域淋巴结中 ,许多看来是阴性的淋巴结实际上有很高的微小转移率 ,在乳腺和结肠癌患者淋巴结的微小转移灶提示预后较差。本文采用免疫组化法检测了 1 0 7例既往诊断为Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0期胃癌病例的全部淋巴结 ,发现 35 5 %的病例淋巴结有微小转移灶 ,占检出淋巴结总数的 1 94% (87/4484) ,浸润性生长肿瘤的淋巴结微小转移发生率明显高于膨胀性生长者 ,但有无淋巴结微小转移灶者 5年和 1 0年生存率无显著差异 (分别为 94%、89%、79%和 74% )。本组来自日本资料的结果提示 ,依据免疫组化法检测出的淋巴…     

慢性创伤性滑膜炎2例

我们遇见2例慢性创伤性滑膜炎初诊时诊断为色素性绒毛给节性滑膜炎。现报告如下。例1男性，18岁，体操运动员。3个月前比赛时，左践关节剧痫，经对症治疗后好转。但行走多时仍疼痛。运医检查：左踝广泛压痛（＋），肿胀（＋），活动范围受限。X线示左踝关节距骨内侧关节面骨质增生。行在踝关节骨赘切除术。术中见清股增生明显，紫红色。左踝胜前唇增生，距骨颈部骨赘增生。切除骨赘取滑膜送病理。大体标本检查：暗红色不整形软组织3块，总体积0．6cmXO．scmXI．Ocm，部分区域可见绒毛，未见结节。镜下：滑膜组织呈非特异性慢性炎，表面有…     

EB病毒与恶性淋巴瘤关系的研究进展

本文就EB病毒的一般特性及EB病毒与恶性淋巴瘤的关系,特别是外周T细胞性淋巴瘤(PTL)和何杰金氏病(HD)关系的研究进展作简要综述。综述提示,EB病毒除了与B细胞性淋巴瘤有关外,与外周T细胞性淋巴瘤和何杰金氏病也有密切关系。     

p21和p53联合检测卵巢癌比单独检测更有意义(英)

作者采用免疫组化法检测了 10 3例随访 5年以上卵巢上皮恶性病变ｐ5 3和ｐ2 1ＷＡＦ1表达情况。结果显示 ,ｐ2 1和ｐ5 3表达呈显著负相关 (Ｐ <0 0 5 ) ,ｐ2 1(+) /ｐ5 3(- )者 (14 /10 3)肿瘤均未复发且存活 5年以上 ,其 5年生存率明显高于其他表达模式组 ,但这两组间的ＤＮＡ指数差异不显著。多因素分析结果表明 ,ｐ2 1和ｐ5 3联合检测对预后的评价比单独检测ｐ2 1或ｐ5 3的价值更高p21和p53联合检测卵巢癌比单独检测更有意义(英)$北京大学医学部病理学系@石雪迎…     

腰椎淋巴瘤误诊为转移性肺巨细胞癌1例

患者男性，63岁。4个月前患者左侧髋部无诱因疼痛，进行性加重，并出现腰痛，1周前腰痛明显加重，不能行走。CT示L1椎体骨质破坏，以左侧为著，考虑为转移癌的可能性大。CT、B超及骨扫描检查均未发现原发灶。术中见肿瘤呈灰白色、湿润状，质地较松软，L1椎体骨质破坏。     

成人腹腔内促纤维组织增生性小细胞瘤1例

患者女性，50岁。发现腹部包块6个月。既往曾患肺结核、腹腔及肠系膜淋巴结结核。查体：腹部左侧可触及包块，界限不清，无明显压痛。血沉65nm／h。CT及B超提示腹盆腔巨大包块，腹盆腔积液。术中见中等量淡黄色腹水，全腹腔广泛腺癌样肿块，其中2个巨大肿块占据左侧腹腔，部分横跨右腹，侵及横结肠多处，完全包裹脾、肝门，成团肿块状较固定，腹膜腔间隙、双侧卵巢、阑尾及盆底组织被大量肿块广泛浸润。     

颅骨转移性甲状腺嗜酸细胞癌1例

患者女性,60岁.发现左顶枕部肿物4天入院.体格检查:生命体征正常,神情语利,颈软.左顶枕部可见一约4 cm×5 cm的半球形隆起,表面头皮光滑,无红肿,触之有波动感.心、肺、腹无异常.     

急性痘疮样苔藓样糠疹一例

患者男 ,13岁。进行性皮疹 6年 ,咳嗽、咯痰 2年 ,加重伴低热 6个月 ,于 2 0 0 0年 1月 2 5日入北京胸科医院。 6年前龟头出现一红黑色米粒大皮疹 ,逐渐扩大伴龟头糜烂。4年前双足出现多个黑色米粒大皮疹 ,逐渐扩大融合进而形成溃烂 ,双脚拇趾甲下亦出现相同病变使趾甲脱落。相继于4年及 2年前下腹及双上臂内侧、鼻背出现红黑色皮疹 ,皮疹逐渐扩大。体检 :鼻背有 4ｃｍ× 5ｃｍ大小浅棕色色素斑 ,表面附有少量鳞屑但无薄膜现象及点状出血现象 ,色素斑边缘有一排暗红色丘疹样隆起 ,直径约 0 .3～ 0 .7ｃｍ ,表面粗糙、部分结痂 ,丘疹表面无网…     

胃肠道间质瘤的临床病理研究

目的：探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor，GIST)的临床病理特点。方法：对55例GIST的病例进行分析，并对其进行CD117、CD34、S-100、SMA、vimenfin、desmin、NF共7种免疫组化分析。结果：肿瘤的发生部位：胃38例(69％)，小肠10例(18％)，其他部位7例(13％)。肿瘤直径0．4—40cm(平均6．7cm)。肿瘤最大直径≥5cm、核分裂像数≥5/50 HPF及有溃疡形成3项在良性与恶性之间差异有显著意义。免疫组化的阳性表达结果为：CD117 39例(71％)、CD34 45例(82％)、S-100 19例(35％)、SMA 12例(22％)、vimentin 32例(58％)、desmin 6例(11％)、NF2／4(50％)。13例良性GIST患者全部存活，42例恶性及潜在恶性GIST中有4例发生转移，13例死亡。结论：(1)GIST好发于中老年人，无明显性别差异。(2)其主要恶性指标为：肿瘤最大径≥5cm、核分裂像≥5／50 HPF和有溃疡形成。(3)光镜下很难将平滑肌性肿瘤及神经源性肿瘤与GIST相鉴别。     

定性和定量观察吸烟引起肺肌型动脉中膜的形态学改变

以同月龄组大鼠作主动性吸烟实验,应用光镜、电镜、图象分析仪及形态测量学技术等,观察了吸烟引起肺肌型动脉(MPA)中膜的形态学改变。结果表明:中膜明显增厚,平滑肌细胞(SMC)增生肥大、形态变异,与合成功能有关的细胞器增多,并向内膜迁移,细胞外纤维组织和基质增多。虽然这些病变的功能意义尚不清楚,但其在吸烟所致的肺动脉高压和肺心病的发生和发展中可能起重要作用。