眼底出血的病位分析

眼底出血，种类繁多，又复杂多变，是临床常见而且容易造成失明的眼底病。具有吸收缓慢、疗程迁延、并发症多、致盲率高的病理特点。必须通过眼底检查和眼底血管造影等才能明确诊断。眼底指的是眼球全部可见的内表面，主要包括视神经乳头、视网膜、视网膜动、静脉，黄斑区和部分脉络膜。这是在活体情况下全身睢一可以用较为简单的方法从这里直接看到人体的神经和血管。眼球壁外层的正前方一部分是角膜，它是质地透明的组织。眼球壁内也有透明物质，前面是房水，中间是晶状体，后面为玻璃体。由于这一生理解剖特点，在临床上可以借用眼底镜，从瞳孔向里，透过透明组织，看到眼底出血的形态和变化。或作眼底荧光造影，确定眼底血管有无渗漏，为诊断和治疗提供病位依据。此类眼病，按发病部位，有视网膜病变、黄斑病变、视神经病变、全身病变四大类。各有其显著的特征和临床表现，现简介于下。     

小儿重症肺炎与电解质紊乱的关系探讨

目的探讨小儿重症肺炎与低钠血症、酸中毒之间的关系。方法轻、重症组肺炎患儿均进行微量血血气分析及血生化检测,分析低钠血症、酸中毒发生情况。结果重症肺炎组患儿血清钠均值为(132.2±2.3)mmol/L,对照组患儿血清钠均值为(138.3±3.3)mmol/L,两组患儿血清钠均值间差异有非常显著性意义(t=10.5,P<0.01);两组患儿pH均值间差异有显著性意义(t=5.6,P<0.05)。重症肺炎伴混合性酸碱失衡29例(61.7%),其中,三重混合性酸中毒5例(10.6%),伴高阴离子间隙(AG)代谢性酸中毒21例(44.7%),正常AG代谢性酸中毒6例(12.8%),轻、重症肺炎组患儿高AG代谢性酸中毒发生率间差异有非常显著性意义(χ2=12.9,P<0.01)。结论重症肺炎出现低钠血症、混合性酸中毒、伴高AG代谢性酸中毒的比例高。     

炉甘石在眼科外用制剂中的应用

炉甘石在眼科外用制剂中的应用肖国士１廖华２刘万里１外用炉甘石治疗眼病，具有应用广泛、价廉易得和疗效显著等优点，受到古今医家的高度重视，对炉甘石的研制与应用积累了丰富的经验和本草学资料，简介如下。１主治与配伍本品性味甘温，入肝脾肺经，功专收湿除烂、敛疮...     

腺病毒介导的线粒体融合素基因-2诱导大鼠颈动脉球囊损伤后血管平滑肌细胞凋亡

目的研究腺病毒介导的线粒体融合素基因2(mitofusin2gene,Mfn2)对大鼠颈动脉球囊损伤后血管平滑肌细胞(vascularsmoothmusclecells,VSMCs)凋亡的影响。方法建立大鼠颈动脉球囊损伤模型,用携带大鼠Mfn2基因(rMfn2)的重组腺病毒Adv rMfn2GFP和含有绿色荧光蛋白基因的对照腺病毒Adv GFP分别感染球囊损伤动脉段,以磷酸缓冲液(PBS)作为未感染对照组,假手术组作为正常对照组,采用免疫组织化学方法检测外源基因表达水平;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞;Image Pro图像分析系统进行血管定量组织形态学分析。结果病毒感染后5d,免疫组织化学证实Adv rMfn2GFP组Mfn2蛋白表达水平明显;TUNEL染色显示,Adv rMfn2GFP组的VSMCs凋亡率明显高于PBS组和Adv GFP组,假手术组未见TUNEL阳性VSMCs(n=10,P<0.01);感染后21d,Adv rMfn2GFP组的血管内膜面积及内膜中膜面积比明显低于对照组(n=10,P<0.01)。结论高表达Mfn2基因可诱导大鼠颈动脉球囊损伤后血管平滑肌细胞凋亡。     

胎儿心律失常围产结局分析及其临床管理

目的:探讨心律失常胎儿围产结局及其临床管理。方法:回顾性分析2011年1月至2019年8月四川大学华西第二医院收治入院的76例妊娠合并胎儿心律失常病例的临床资料,分析胎儿心律失常临床处理及围产结局。结果:入院治疗的76例心律失常胎儿,有19例予经胎盘转运药物宫内治疗,3例内科治疗,11例引产,65例(85.53%)成功分娩存活儿,分娩后治疗5例,未处理32例,1例2~+月死亡,余发育良好。76例中以房性早搏(PAC)为主(33例,43.42%),有16例(20.05%)合并胎儿先天性心脏病,其中31.25%(5/16)为胎儿室间隔缺损(VSD),9例分娩存活儿。胎儿水肿组、胎儿非水肿组在胎儿宫内治疗率(61.54%vs 13.89%)、分娩孕周(32.87±1.53周vs 38.22±2.99周)、分娩体质量(2307.9±1097.7 g vs 3099.3±635.6 g)、胎儿存活率(38.46%vs 88.89%)差异有统计学意义(P0.05)。7例胎儿心律失常病例合并母体自身抗体阳性,其中房室传导阻滞(AVB)3例(42.86%),2例存活出生。结论:胎儿心律失常是否合并先天性心脏病、胎儿水肿、母体自身免疫性疾病等影响围产结局。针对不同胎儿心律失常类型、病因、是否并发宫内水肿等应多学科合作评估,制定个体化治疗方案,必要时对心律失常胎儿进行宫内治疗干预,以改善围产结局。     

综合护理干预对手足口病患儿家长疾病认知的影响

目的探讨综合护理干预对手足口病患儿家长疾病认知的影响。方法采用抽样法选取320倒手足口病患儿家长,于护理干预前后对其进行疾病认知情况调查,比较其差异。结果320名患儿家长的手足口病相关知识知晓率由干预前的39．88％上升到干预后的65．63％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过综合护理干预对患儿家长进行全面的健康教育,可以提高患儿家长对疾病知识的知晓率,使家长全身心地配合患儿的治疗及护理,促进患儿早日康复。     

组织工程化软骨再生

众所周知，成人关节软骨的自我修复能力有限。已有诸多方式被采用以提高其自然修复功能，但随时间的延续，软骨缺损最终均被缺乏关节软骨机械性能的纤维组织或纤维软骨所填充，从而导致修复失败，最近出现的组织工程构建技术，结合了生物、工程、科学与科学，以构建有机能的新组织替代损伤组织为目标。组织工程的出现促使许多新概念的产生，并使以往的软骨在组织的修复和再生有了新的发展前景。不同背景和专业的研究的协作为目前尚处于假设阶段、缺乏经验的治疗方案的进展提供了一些关键性原则。本作综述了上述修复摸式检测和评估的研究思路并歹举了较量修复研究的不同方面，同时总结了以往与目前研究中的差异、发展新的生物材料的必要性以渐增多的细胞生物材料的构建问题。     

深圳地区手足病肠道病毒5'端非编码区部分基因克隆和序列分析

目的:分析深圳地区手足口病病人肠道病毒(EV)5'端非编码区(5'UTR)部分基因序列,了解本地区手足口病病人EV感染的基因型.方法:设计特异性引物,建立检测EV的RT-PCR方法,对临床疑诊为EV感染的病人的粪便和/或咽拭子、脑脊液标本进行检测,并对5例典型手足口病病人中分离株的PCR阳性扩增产物进行克隆和序列测定.结果:分离出的5株EV 5'UTR基因的核苷酸同源性为85.5%～99.3%,与EV71 BrCr原株、CVA9、CVA16和CVB3同源性为86.3%～93.3%.结论:深圳地区手足口病EV 5'UTR与几种常见的肠道病毒血清型同源性均较高,提示可能存在多种基因型的肠道病毒感染.