基于结构协变网络探索卒中后失语结构损伤特征

目的 基于高阶结构协变网络探讨卒中后失语(PSA)患者灰质结构异常改变。     

论定性研究方法在中医方案优化中的应用

目的：在定量研究“益髓醒神”针刺方案取得疗效证据的基础上,率先开展结合定性研究的方法,以优化“益髓醒神”中医针刺方案,取得综合循证证据,促进中医方案临床应用与推广。方法：采用半结构化访谈的定性研究方法,进一步对医师个人技能和经验、患者的价值观和选择以及中医治疗方案潜在的干预成分进行研究,运用主题分析法分析访谈资料。结果：共访谈10名医师和8例患者。访谈结果显示：医师认为本方案选穴常规,操作简单容易上手,无不良反应,是治疗失语的一个基础处方,在临床上可根据辨证或患者症状加减使用;治疗效果除改善患者语言外,还对改善认知、情绪、构音功能有治疗效果。患者对于本方案接受度高、依从性好,认为方案除了改善语言症状外,还对认知、精神状态有改善效果。结论：运用定性研究方法进一步深化了对“益髓醒神”中医针刺方案干预措施影响因素的认识,完善了方案的结局指标,为中医方案的进一步优化提供了依据。     

从中医“五神”论语言与记忆

中医“五神”是中医理论的重要概念,亦是中医研究人体心理现象的理论基础。“五神”藏于五脏,反映了人类感知、记忆、思维等精神心理活动。神、魂、魄、意、志之间各自发挥其功能,对认知心理过程形成了明确的路径。语言、记忆是人类认知功能的重要组成部分,二者之间关系密切,属于中医“神”的范畴。本文从“五神”理论出发,对语言、记忆形成的前提条件、物质基础,以及二者之间的关系进行论述,进一步为语言、记忆障碍的临床治疗提供指导。同时“五神”理论所反映的中医整体观与生物—心理—社会医学模式有很大的一致性,“五神”理论与心理过程现代研究相结合,为语言、记忆的研究提供新的整合的研究思维指导,顺应中医现代化的发展方向。     

额颞顶脑梗死中医证候特征、中药用药特点及其神经认知学特征研究

目的 研究额颞顶脑梗死中医证候特征、中药用药特点及神经认知学特征,为此类患者辨证用药、预后评估等提供数据支持。方法 收集2011年1月至2020年12月北京中医药大学东直门医院脑病科收治的脑梗死患者病历资料428例,其中额颞顶脑梗死172例、非额颞顶脑梗死256例。利用因子、聚类分析方法对额颞顶脑梗死中医证候分布进行回顾性分析,同时挖掘其中药用药特点;对比额颞顶脑梗死与非额颞顶脑梗死认知损伤情况,观察额颞顶脑梗死神经认知学特征。结果 归纳得到额颞顶脑梗死中医证候4类,分别为脾肾气虚证、肝肾阴虚证、脾虚痰阻证、气虚血瘀证;挖掘其常用中药组合6类,功效以平肝潜阳、补益肝肾、益气活血通络、滋补阴液、化痰健脾、化痰活血、疏肝理气为主;额颞顶脑梗死较非额颞顶脑梗死认知损伤发生率更高,语言功能、执行功能、视空间功能损伤发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 额颞顶脑梗死脾肾气虚更为显著;中药用药强调脾肾肝同调,兼顾理气祛痰散瘀之法;神经认知学表现以语言功能、执行功能、视空间功能损伤为甚,可为其临床诊疗提供客观参考。     

脑卒中后失语事件相关电位N400语言任务范式探讨

正脑卒中后失语是一种由于大脑局部病变、神经受损导致患者后天语言习得能力受损或丧失的一种获得性语言综合障碍,脑卒中后失语患者的住院时间延长,费用负担大,失去了对事物正常理解、交流等人类日常生活的必备技能,极大地影响了患病人群的生存质量。现今对脑卒中后失语的研究涉及神经病学、神经生理学、神经病理学、神经影像学、神经心理学、神经语言学、神经信息学、认知科学等多项科学领     

中医整体观下中医卒中后失语患者报告结局量表研制

目的 研制中医整体观指导下的卒中后失语患者报告结局(PRO)量表。方法 根据PRO量表研制规范,参考中医整体观,构建理论模型;通过病例回顾法、患者访谈法、专家问卷调查法、共识会议法,建立并优化条目池,编制量表。结果 围绕生理、心理、社会领域,构建基于中医整体观的条目池。通过对条目池整理,形成专家评议表。结合专家调查和会议讨论结果,最终筛选出40项条目,形成中医卒中后失语患者报告结局量表(第一版)。结论 构建了基于中医整体观的中医卒中后失语患者报告结局量表,可供进一步临床验证。