医学检验分析前和分析后的质量保证

近年来，检验医学发展迅速，检测技术不断提高，项目不断增加，这不仅要求检验人员要不断学习，掌握新知识，同时临床医生和护士也应该了解检验技术的新发展，使得检验新技术、新方法、新项目在应用过程中得到充分有效的利用，提高诊断和治疗的准确性和有效性。检验报告不仅是医生进行诊断治疗的重要依据，同时还是记录医疗过程和效果的重要资料。因此，准确、恰当、     

老年人便秘排便后血压下降的分析及护理措施

目的：根据老年便秘排便后血压下降的临床症状及血压下降的程度。采取相应的护理措施。方法：对我科近两年65例老年人排便后血压下降的患者进行总结分析。结果：老年人便秘排便后血压均有不同程度的下降，并易致意外事件的发生。结论：加强对老年人便秘排便后血压下降的观察护理及如何防止便秘。防止意外事件的发生至关重要。     

论青春期的心理卫生与健康

青春期的心理卫生与健康是人一生中的关键时期。青春期思想活跃,求知欲旺盛,尤其是竞争就业等,对青年的思想压力增大。及时的心理卫生与健康教育,正确的心理指导,使其正确认识自我、完善自我、发展自我,优化心理素质,提高心理水平,促进全面发展,已成为紧迫的任务,也是时代发展的需要。关注青年的情绪管理,个性发展、挫折承受,人际交往、婚恋态度、求职择业、潜能开发等,已成为当代的重要课题。1青春期生理、心理发展特点1.1生理发展特点1.1.1生理发育成熟:人的生理发育有两个高峰,第一次在1岁左右,即人体形成的胎儿时期,第二次在9~19岁左右,…     

急性有机磷农药中毒救治的国内外进展

近年来，随着对有机磷中毒机制及中毒后造成多脏器损伤机制研究的不断深入，急救意识和急救手段的不断提高，新技术、新药物以及老药新用的使用，为急性有机磷中毒（AOPP）救治提供了更多有效的方法，使得有机磷农药中毒的抢救成功率有了很大的提高。     

泛影葡胺在218例静脉性肾盂造影检查患者中的应用及护理

总结了218例患者应用泛影葡胺在静脉性肾盂造影检查前、中及后的监测及护理。认为:检查前常规做碘过敏试验,向患者讲明检查中可能出现的反应,并备好抢救药物,体现人文关怀,做好心理护理,检查中及检查后密切监测患者的心率、心律、血压和反应,做好急救准备,是安全完成检查的保证.     

连续性血液净化治疗脓毒症的研究进展

脓毒症(Sepsis)是严重创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克(septic shock)、多器官多功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的重要原因.     

不同模式血液净化治疗脓毒症的疗效比较

目的 探讨高容量血液滤过(HVHF)和连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)两种模式治疗脓毒症的效果.方法 将18例脓毒症患者随机分为两组,HVHF组(10例)置换液流速4 L/h;CVVHDF组(8例)置换液流速2 L/h,透析液流速2 L/h.于治疗前(T0)及治疗12 h(T1)和24 h(T2)测定血清和超滤液中白细胞介素-6(IL-6)、IL-10浓度.同时观察两组患者治疗前后体温、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅰ(APACHE Ⅰ)评分、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的变化.结果 两组治疗后体温、APACFIE Ⅰ评分均明显下降(P<0.05或P<0.01);HVFIF治疗后PaO2/FiO2明显升高(P<0.05).HVHF组较CVVHDF组PaO2/FiO2和APACHE Ⅰ评分均明显改善(P<0.05和P<0.01);两组治疗前后及两组间HR、MAP、BUN、SCr差异均无统计学意义.HVHF组T1时血清IL-6浓度即明显降低(P<0.05);CVVHDF组至T2时降低明显(P<0.05),且HVHF组T2时血清IL-6浓度较CVVHDF组降低更明显(P<0.05).两组血清IL-10浓度虽较治疗前有降低趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05).两组超滤液中均检测到IL-6、IL-10.结论 HVHF较CVVHDF更能降低机体基础代谢率及耗氧量,增加机体组织的氧供,改善脓毒症患者脏器功能的指标;HVHF、CVVHDF两种模式均能通过血液滤过清除炎症介质,HVI-IF清除效果优于CVVHDF.     

尹常健治疗瘀胆型肝炎经验

正瘀胆型肝炎是各种原因(包括各型肝炎病毒、药物、内分泌、自身免疫性疾病等)引起的肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌障碍,导致部分或完全性胆汁瘀阻为特征的综合征。尹常健教授是山东省名中医,全国名老中医药专家学术经验指导老师,尹老根据瘀胆型肝炎的临床见证,将其分为肝郁胆热、瘀血致黄、胆胃热结3个证型,分别介绍如下。肝郁胆热     

PDCA循环管理在规范口腔科抗菌药物使用中的成效分析

目的:探究PDCA循环管理在规范口腔科抗菌药物使用中的成效。方法:对2018年口腔科抗菌药物不合理使用情况进行调查,以数据为基础构建PDACA循环管理方案,通过计划、执行、检查、行动4个环节实现口腔科抗菌药物的规范使用。自2019年1月起针对口腔科抗菌药物规范使用问题进行管理方案调整,实施PDCA循环管理。分别统计2018年、2019年管理数据,比较不同时期口腔科人均抗菌药物费用和抗菌药物使用强度,并采用考核问卷调查不同时期口腔科医师的抗菌药物合理使用的认知情况,比较合格率。结果:2019年口腔科人均抗菌药物费用和抗菌药物使用强度均显著低于2018年(P<0.05);2019年口腔科医师在抗菌药物合理使用上的考核合格率显著高于2018年(P<0.05)。结论:将PDCA循环管理模式应用于口腔科抗菌药物的使用规范中,能够显著提高口腔科医师在抗菌药物合理用药方面的认知水平,确保了口腔科抗菌药物的合理应用。