森田疗法合并药物治疗对强迫症患者自尊和自我和谐等社会功能恢复的影响

目的：探讨森田疗法合并药物治疗对改善强迫症患者自尊和自我和谐的作用。方法：对2002-11／2003-03在北京大学精神卫生研究所门诊诊治的强迫症患者40例进行森田疗法合并药物治疗(治疗组，n=20)和单纯药物治疗(对照组，n=20)。两组患者均在强迫症门诊由专门的医生进行药物治疗的指导，药物的剂量和使用方法由医生根据临床的效果进行，氟西汀20～40mg／d或氯丙眯嗪100～200mg／d，疗程为3个月。治疗组参加为期3个月的门诊集体森田治疗，1次／周，参加总次数为10次(1个疗程)。在治疗前和治疗3个月后进行Maudsley强迫问卷，耶鲁布郎强迫量表，社会功能缺陷筛选量表，自我和谐量表和自尊量表进行评估，对比两组治疗前后上述量表评分的差异。结果：按意向处理分析，每组各有20例纳入结果分析。对照组治疗后Maudsley强迫问卷、耶鲁布郎强迫量表、自我和谐量表评分比治疗前明显降低(P=0．004，0．001，0．036)；治疗组治疗后Maudsley强迫问卷、耶鲁布郎强迫量表、社会功能缺陷筛选量表、自我和谐量表和自尊量表评分比治疗前明显降低(P=0．011，0．005，0．001，0．000，0．000)对比两组治疗前后各量表的变化差值，治疗组在社会功能缺陷筛选量表(5．08&;#177;4．09)、自我和谐量表(8．53&;#177;0．59)和自尊量表(3．27&;#177;0.58)的降低比对照组(分别为0．79&;#177;0．04，3．86&;#177;016，1．64&;#177;0．61)更明显(t=2.144,1．970，1．036；P=0．042，0．049，0．027)。结论：药物合并森田治疗在改善强迫症患者的心理状态、自尊和自我和谐的社会功能方面，优于单纯药物治疗。     

六龄齿使用粘接剂提高窝沟封闭成功率临床分析

目的观察使用粘接剂后再进行窝沟封闭,对提高窝沟封闭的成功率、减少继发龋发生的临床疗效。方法选择7~10岁100例计400颗牙,选择左侧上、下200颗牙采用酸蚀后涂粘接剂+窝沟封闭,对照组100例200个牙,酸蚀后直接窝沟封闭。结果涂粘接剂+窝沟封闭成功率较直接窝沟封闭成功率明显提高。结论使用粘接剂再行窝沟封闭使窝沟封闭的脱落率明显降低,提高了窝沟封闭的防龋效果,减少了继发龋的发生。     

飞腾八法配合刺血拔罐治疗黄褐斑30例

对30例黄褐斑的患者采用飞腾八法针法配合刺血拔罐治疗,总有效率为96.6%。选用飞腾八法治疗黄褐斑,是根据不同时辰人体经脉气血击流的变化,按时选取一组八脉交会穴治疗,从而协调全身阴阳、益气养血、调节冲任、活血化瘀、疏通经络,使气血得以上荣于面,达到治疗目的,配合刺血拔罐疗法,使经络畅通,气血上承于面,色斑消退。     

慢性酒精中毒精神障碍临床特点——附95例分析

目的··:了解慢性酒精中毒的精神、躯体障碍和行为问题的临床特点 ,以利于治疗和预防。方法··:通过住院卡检索出1984年 -1995年住院符合CCMD -2 -R酒依赖诊断标准的患者 ,将精神、躯体症状和行为问题 ,用皮尔逊相关系数统计与饮酒时间的关系。结果··:酒精中毒性精神障碍的幻觉症、谵妄、人格改变与饮酒时间呈正相关。饮酒后所导致的失业、工作能力下降与饮酒时间呈正相关 ,酒后肇事、暴力行为、婚姻破裂则与病程不呈正相关。结论··:酒精中毒性精神、躯体障碍多数与饮酒时间有关 ,故早期干预预后好     

异丙嗪治疗迟发性运动障碍双盲对照研究

目的 :观察异丙嗪治疗迟发性运动障碍 ( TD)的疗效。方法 :3 6例住院 TD患者被随机分组接受 12周的异丙嗪或安慰剂的双盲对照治疗 ,采用肌肉注射 ( 10 0 mg/日 )与静脉点滴 ( 5 0 mg/日 )每 2周交替给药 ,结构性摄像后盲法评定量表的方法。结果 :异丙嗪组患者的不自主运动量表 ( AIMS)评分较安慰剂组有显著进步 ( P<0 .0 0 0 1) ,其显效率达 77.8%。副反应量表 ( TESS)评分两组间比较无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :异丙嗪是一种治疗 TD有较而安全的药物 ,对于异丙嗪可能的治疗机制进行了讨论。     

年轻恒牙中畸形中央尖45例早期治疗分析

目的 观察早期发现、早期预防性治疗畸形中央尖的临床效果.方法 对45例78颗萌出但尚未达到咬(黯)平面的畸形中央尖,髓角未突入的患牙先间隔调磨2～3次,每次调磨＜0.5 mm,涂布氟化钠,然后再采用树脂充填、加固;髓角突入的患牙做直接盖髓术,双垫底后严密充填;对失败的病例则改做根尖诱导成形术.结果 78颗患牙中76颗治疗成功,2颗治疗失败,成功率为97.4％.结论 对畸形中央尖早期发现,早期治疗,适时选择治疗方法,促进牙根继续发育,是早期畸形中央尖预防性治疗的一种较好的方法.     

恒前牙冠折应用纤维桩使断冠再粘接临床体会

目的:探讨恒前牙冠折应用纤维桩进行断冠再粘接.方法:20例患者20颗中切牙进行完善的根管治疗后选择合适的纤维桩将断冠再粘接修复,观察6个月-2年.结果:20颗牙均获得成功..结论:恒前牙冠折应用纤维桩进行断冠再粘接修复,效果满意.     

听障儿童使用无线调频系统助听效果分析

目的评价听障儿童佩戴助听设备并耦连无线调频系统(frenquency modulation system,FM)后的助听效果。方法采用儿童无线调频系统辅听效果评估问卷(FM listening evaluation for children)对使用人工耳蜗和/或助听器的27例3.48~5.5岁学龄前重度-极重度感音神经性聋儿童应用FM的助听效果进行评估。分别评估FM+麦克风(microphone,M)(FM+M)和麦克风(M)模式下其在安静环境、噪声环境、回避视觉及远距离4种聆听环境中的聆听效果(计算百分率),分数越高表明助听效果越好。结果 M模式下总分为67.55%,安静环境得分85.33%,噪声环境60.54%,回避视觉69.58%,远距离69.58%,不同聆听环境下得分差异有统计学意义(F=49.53,P<0.05),其中安静环境下聆听效果显著优于噪声、回避视觉及远距离环境;FM+M模式下总分为84.35%,安静环境得分94.89%,噪声环境81.35%,回避视觉83.56%,远距离83.29%,不同聆听环境下得分差异有统计学意义(F=24.80,P<0.05),其中,安静环境下聆听效果显著优于噪声、回避视觉及远距离环境。FM+M模式下聆听效果显著优于M模式(P<0.05)。结论 FM系统可提高佩戴助听设备的听障儿童在复杂环境下的聆听效果。     

PSS和阿司匹林治疗高粘血症60例观察

藻酸酯钠(PSS)及阿司匹林有一定的降粘作用.临床上用于降低血液粘滞度.预防及治疗心脑血管病。笔者将60例高粘血症病人分成两组,应用PSS及阿司匹林进行治疗,并进行血液流变学的对比观察。结果表明:PSS在降低红细胞压积、全血低切粘度方面疗效较明显;治疗前后有非常显著差异0<0.01);阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制凝血酶原形成的功能,在改善血浆粘度及血沉方面疗效显著(P<0.05)。说明两种药物均具有一定的降粘作用.但降粘的药理作用和其作用点则有不同。因此认为.如以两种药物协同使用,在降低血液粘滞度方面将取得更为满意的疗效。PSS…     

舒适护理在中晚期宫颈癌患者放化疗中的运用

目的探讨舒适护理在中晚期宫颈癌患者同步放化疗过程中的运用效果。方法对6 0例中晚期宫颈癌同步放化疗患者舒适护理的临床资料进行回顾性分析。结果 6 0例中晚期宫颈癌患者无一例出现严重放化疗不良反应及并发症。结论舒适护理的运用可减轻宫颈癌患者的痛苦和不适,增加舒适感,顺利地完成治疗。