大鼠臂丛神经根生物力学特性的实验研究

目的 从生物力学角度观察大鼠臂丛C5～T1各神经根之间生物力学特性的差异。方法采用Wistar大鼠20只，暴露C5～T1神经根，进行在体轴向拉伸测试，记录一系列载荷—延长量；应用冰冻切片和图像分析技术测出各神经根初始横断面积，经计算求出各神经根一系列应力—应变值，再绘制出各神经根的应力—应变关系曲线，在曲线上分析神经根的各项生物力学性能指标。结果 ①大鼠臂丛C5～T1神经根应力—应变关系曲线与其他外周神经相似，但在定量上存在较大差异。②各神经根的最大延长率为50％～70％。弹性度为30％～50％，其中以C7神经根为最大，且C7神经根的强度、弹力极限也高于其他神经根。③各神经根的最大张力为250～500g，C5～7神经根最大张力与初始面积具有正相关性，C8、T1两者关系无显著性，且C5～7神经根最大应力、应变均高于C8、T1神经根。结论 大鼠臂丛神经根的生物力学特性存在明显差异，C5～7与C8、T1神经根解剖结构上差异及G与其他神经根在抗张性结构基础上的差异有待进一步研究。     

脊髓神经干细胞Niche的研究进展**

背景：脊髓损伤是临床上常见的骨科疾病,大量工作聚焦于神经干细胞治疗脊髓损伤的研究上,脊髓神经干细胞Niche对神经干细胞的作用成为了新的热点。 目的：综述脊髓神经干细胞Niche的相关研究进展。 方法：应用计算机检索PubMed 1980-01/2011-11期间的相关文章,检索词为“neural stem cells,niche/microenvironment,spinal cord”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库2003-01/2011-11 期间的相关文章,检索词为“神经干细胞,微环境,脊髓损伤”,并限定文章语言种类为中文。此外还手工查阅相关专著数部。 结果与结论：共检索到文献483篇,最终纳入31 篇。脊髓神经干细胞Niche为脊髓神经干细胞生存、自我更新以及分化提供了相对稳定的微环境,脊髓损伤后脊髓神经干细胞Niche的变化对脊髓神经干细胞的命运有着重要的影响。了解脊髓神经干细胞Niche中的神经干细胞、细胞组成、分子调节以及脊髓损伤后这一Niche中部分细胞的变化等的研究进展为应用神经干细胞治疗脊髓损伤提供了理论基础。      

诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的现状及思考

背景：目前对脊髓损伤的治疗方法有激素冲击治疗,急诊手术减压及最新发展的干细胞治疗等方法。已有大量工作聚焦于干细胞治疗脊髓损伤的研究方面,并已成为热点。 目的：综述诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤的相关研究现状及未来发展趋势。 方法：应用计算机检索PubMed 数据库1980年1月至2012年12 月期间的相关文章,检索关键词为“spine injury,induced pluripotent stem cells,IPS”。 结果与结论：共纳入35篇文章,均就诱导多能干细胞治疗脊髓损伤持赞同或支持态度。结果表明,诱导多功能干细胞直接来源于自体分离得到,解决了干细胞移植中伦理以及道德等问题,同时避免了异体排斥反应也为移植提供了大量的细胞来源。对于脊髓损伤的治疗方面目前只有动物实验及少量临床实验支持,但其在动物实验中效果良好,安全性较高。诱导多功能干细胞治疗脊髓损伤现存的问题主要是诱导多功能干细胞的诱导分化方法不成熟,并发症也较多。因此,诱导多功能干细胞的诱导分化及使用安全性将成为研究关键。     

屈趾肌腱吻合术后早期主动活动的形态学和生物力学

目的 研究屈趾肌腱吻合术后早期主动活动对其愈合及生物力学性能的影响。方法 54只成年健康红宝鸡,其中3只6趾不做手术,用于正常鸡足屈趾深肌腱不抗阻力主动屈曲所需力的测定;51只双侧足的第三趾屈趾深肌腱切断后行改良Kessler法吻合,术后实验足不用任何固定,对照足予管型石膏固定：24只用于术后3、7、14、21d的形态学观察,30只用于术后即刻和3、7、14、21d的生物力学性能测定,并进行比较。结果 在各个时间段,实验足肌腱愈合的形态学观察均优于对照足,实验足的抗断裂力均不差于对照足,实验足从术后即刻开始其抗断裂力均大于正常鸡足肌腱不抗阻力主动屈曲所需力。结论 屈趾肌腱吻合术后进行早期主动活动是可行的,而且可以提高肌腱的愈合质量。     

周围神经损伤治疗的新方法--神经干细胞移植

神经干细胞是一群较原始的、能自我更新并具有多种分化潜能的细胞,可分化为神经元、星形胶质细 胞、少突胶质细胞,在特定条件下还可分化为类施旺样细胞。现已证明周围神经的再生能力主要归功于施旺细胞。 利用神经干细胞移植来促进周围神经再生,可为周围神经损伤的治疗提供一种新的手段。     

骶神经损伤对家犬膀胱功能和后肢肌力影响的实验研究

目的：研究不同节段骶神经对膀胱功能和后肢肌力的影响。方法：对12只正常家犬进行选择件S1～S3神经离断术,分别于术后1,3,7,14天及1月用尿流动力学测压仪测量其膀胱压力容积,并观察其后肢肌力变化。结果：双侧S1S2神经的损伤对犬膀胱功能和后肢肌力影响最大。结论：骶神经损伤的节段不同对膀胱功能和后肢肌力的影响具有显著区别。     

抑癌基因PTEN对人骨肉瘤MG-63细胞凋亡的影响

目的探讨外源性PTEN基因稳定转染对人骨肉瘤MG-63细胞凋亡的影响。方法应用质粒pCMV-Tag3B-PTEN和pCMV-Tag3B空载体质粒,以脂质体转染法转染体外培养的人骨肉瘤细胞株MG-63,以未转染组为对照。应用RT-PCR分析目的基因表达,MTT法分析细胞生长增殖,An-nexinV—FITC和PI双染流式细胞术检测细胞凋亡,荧光染色法观察细胞形态。结果pCMV-Tag3B-PTEN转染组有外源目的基因的整合和相应mRNA表达。MTT检测表明,pC-MV-Tag3B-PTEN转染组转染组活细胞数低于未转染组和pCMV-Tag3B细胞转染组。流式细胞术显示pCMV-Tag3B-PTEN转染组凋亡率高于未转染组和pCMV-Tag3B细胞转染组。荧光染色观察到pCMV-Tag3B转染组部分细胞呈现典型的凋亡细胞形态。结论外源性PTEN基因稳定转染可诱导人骨肉瘤细胞凋亡。     

代谢综合征与全膝关节置换术后深静脉血栓形成相关性研究

目的 探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后总深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)及症状性DVT的发病率与代谢综合征(metabolic syndrome, MS)各组成成分及数量的相关性。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院骨科2020年1月至2021年12月行初次TKA的618例患者,其中男性166例,年龄50～81岁,平均(66.94±6.90)岁;女性患者452例,年龄52～81岁,平均(65.90±7.57)岁。根据中华医学会糖尿病分会标准诊断MS。同时依据所达到的MS组成成分个数将所有患者分为5组(0MS组、1MS组、2MS组、3MS组、4MS组)。所有受试者均在术前检测双下肢血管超声以排除术前下肢DVT,术后同样行双下肢血管超声检查筛查DVT。同时行临床体征检查并记录TKA后的症状性DVT事件。采用单因素分析和多因素logistic回归分析明确MS及其组成成分和数量与术后总DVT及症状性DVT发病率的相关性。结果 618例行TKA患者中,术后出现DVT患者260例,占比42.10%,症状性DVT患者...     

脊髓型颈椎病椎间盘白细胞介素1水平与颈脊髓功能的相关性

背景:白细胞介素1自身及其产生的级联反应在椎问盘退变及周围组织如脊髓的功能障碍中起着重要作用.目的:分析脊髓型颈椎病患者颈椎间盘白细胞介素1 а、白细胞介素1 β水平及其与颈脊髓功能的相关性,探讨白细胞介素1在脊髓型颈椎病发病机制中可能起到的作用.设计、时间及地点:实验采用对比观察,于2008-01/11在安徽医科大学第一附属医院骨科及安徽医科大学寄生虫学实验室完成.对象:实验组收集安徽医科大学第一附属医院2008-01/10骨科住院的25例脊髓型颈椎病患者48个椎间盘组织,因颈椎刨伤的10例患者20个椎间盘组织作为对照.标本均为颈椎前路手术摘取凡患者自愿捐献.方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法测量两组颈椎间盘白细胞介素1а、白细胞介素1 β的水平;采用日本骨科协会颈脊髓功能评分(JOA评分17分法)对实验组病例进行术前颈脊髓功能评分.主要观察指标:①两组椎间盘组织中的白细胞介素1а、白细胞介素1 β水平.②实验组椎间盘组织中的白细胞介素1 а、白细胞介素1 β质量浓度与JOA评分相关性分析.结果:所收集的病例全部纳入结果分析.脊髓型颈椎病患者椎间盘组织白细胞介素1 а、白细胞介素1 β质量浓度水平明显高于对照组(P<0.01).脊髓犁颈椎病患者椎问盘组织中的白细胞介素1 а、白细胞介素1 β质量浓度与JOA评分间呈负相关(ra=-0.860:rb=-0.669,P<0.01).结论:脊髓型颈椎病患者颈椎间盘组织的白细胞介素1 а、白细胞介素1 β水平明显增高,且与颈脊髓功能成负相关.     

明胶海绵粉末栓塞犬髂内动脉

背景：明胶海绵已成为骶骨肿瘤术前栓塞的首选材料,但针对小颗粒明胶海绵对栓塞效果及栓塞后并发症的影响未见明确报道。目的：观察小颗粒明胶海绵栓塞犬双侧髂内动脉后手术出血量变化和并发症情况。方法：用直径为50-150υm明胶海绵粉末对15只犬行双侧髂内及骶正中动脉栓塞,分别于栓塞后1,2,3d模拟骶骨肿瘤手术测量出血量变化;病理观察栓塞区膀胱、直肠、臀部肌及坐骨神经变化。结果与结论：栓塞后第3天出血量高于第1,2天（P〈0．05）,栓塞后第1天与第2天出血量差异无显著性意义（P〉0．05）。在运用直径为50-150υm明胶海绵粉末栓塞犬双侧髂内及骶正中动脉时,最小动脉是50υm的微动脉,但主要集中在100-200υm小动脉,数字减影血管造影下显示栓塞双侧髂内及骶正中动脉近端血管级别为其一级分支,此时犬盆腔脏器组织无明显变化。