α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎不良反应临床分析

目的分析α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现的不良反应及其相关因素。方法对近1年α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎过程中出现不良反应的病例100例进行分析，资料采用描述性分析，总结不良反应发生患者的临床特征，α-2b干扰素不良反应的类型、临床特点、发生时间及相关因素。结果α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎引起的不良反应有18种，以发热、白细胞减少最为常见，占不良反应患者的60％（60／100），占不良反应的14．0％，重型不良反应1例，为间质性肺炎，占不良反应患者的1％（1／100），占不良反应的0．2％。年龄越大，不良反应发生率越高，不良反应的程度越重。结论α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎所致的不良反应与患者的个体因素、用药时间及用药剂量有关。     

青少年牙龈炎的临床检查和龈沟液中天冬氨酸转氨酶水平的分析

为观察青少年期牙龈炎的临床特征和龈沟液中天冬氨酸转氨酶 (GCF AST)的变化 ,选择 1 0～ 1 6岁的受试者 ,分为牙龈健康组和牙龈炎症组 ,作口腔检查 ,记录临床参数 ,收集龈沟液 (GCF) ,检测其中AST水平 ;采取龈沟细菌标本 ,镜下记录杆菌、球菌、螺旋体及梭形菌的百分计数。将 2组数据进行对比分析。青少年牙龈炎的临床检查结果为 :菌斑控制记录 (PCR) 73% ;牙垢指数 (OHI) :Ⅱ度 36 % ,Ⅲ度 6 4 % ;牙龈指数 (GI) :Ⅰ度 2 5 % ,Ⅱ度 4 3% ,Ⅲ度32 % ;出血指数 (GBI) 5 4 %。青少年牙龈炎组GCF和GCF AST明显高于健康组 (P <0 .0 1 ) ;龈沟液中螺旋体计数龈炎组显著高于健康组 ,杆菌、球菌、梭形菌计数 2组间无显著差异。提示青少年期的牙龈炎有进行性发展的危险性 ,包括向牙周炎的转变。龈沟液中AST水平与临床参数有关 ,可作为评价牙龈炎趋向性的动态指标     

溃疡性结肠炎222例临床分析

目的总结溃疡性结肠炎的临床表现、肠镜检查及活检在诊断中的应用。方法回顾性分析222例溃疡性肠炎的临床表现、电子结肠镜检查及部分活检资料。结果溃疡性结肠炎以青、中年为主,男略多于女。病变侵犯直、结肠,呈连续性。固有膜内弥漫性炎性细胞浸润、黏膜结构异常和隐窝脓肿形式。结论溃疡性结肠炎临床表现缺乏特异性,内镜联合活检,密切结合临床表现是及时、正确诊断的关键。     

肝硬化纤溶及血小板活化指标检测分析

在实际工作中发现，随着病情的加重，肝硬化（LC）患肝脏合成、清除物质的能力逐渐下降，机体内多种凝血因子和纤溶因子的表达更加紊乱。因此，了解LC患血小板激活程度和纤溶活性的变化，对病情观察和治疗有重要意义。本对80例肝炎继发肝硬化患血小板激活功能及纤溶活性变化进行了观察。结果报告如下。     

侵袭性荚膜组织胞浆菌病1例

1 临床资料 患者,女,44岁,以"发热25 d"为主诉于2012年4月24日入住本院.25 d前患者无明显诱因出现畏寒、发热(体温39.5℃),自服三九感冒灵、阿莫西林等药物(具体用法用量不详)2d效果不佳,至当地医院就诊.实验室检查示:支原体抗体IgG(+)、衣原体抗体IgG(+);白细胞计数正常,粒细胞百分比增高;骨髓象示粒系部分形态轻度异常,血培养(一).给予阿奇霉素+依诺沙星+克林霉素+头孢他定等(具体用法用量不详)治疗14d,体温在37.7～38.4℃波动,以午后为著.为求进一步诊治,遂转入本院.发病以来患者体质量下降约5 kg,无咳嗽、咳痰、胸痛、腹泻、气急、盗汗等症状.患者有宫颈糜烂史10 a余,发现子宫肌瘤2 a(子宫肌瘤大小不详),慢性糜烂性胃窦炎l a.患者有结核患者接触史,否认饲养禽类、鸟类史及婚外性接触史,家族史无特殊.     

iRoot SP根尖封闭剂的疗效评价的Meta分析

目的 评价iRoot SP根尖封闭剂在根管治疗中的疗效.方法 使用Cochrane推荐的检索策略,进行数据库电子检索及手工辅助检索,查找关于iRoot SP用于根管治疗的临床研究文献.采用Revman 5.1对其中符合条件的国内外研究进行Meta分析.结果 共检得363篇文献,最终纳入12项研究.Meta分析结果表明:iRoot SP封闭剂组的即刻充填质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组充填后24 h疼痛发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的半年期和2年期的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).iRoot SP封闭剂组根管充填的1年期临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 iRoot SP临床疗效和生物相容性好,是目前理想的根管充填材料.     

仿真模拟教学方法在经食管超声心动图培训中的应用价值

为提高经食管超声心动图(TEE)的培训效果,采用仿真模拟教学方法对学员进行培训,克服了传统教学需要学员大量想象心脏三维空间构型的能力,使得学员的学习曲线呈现陡升的趋势,在改善TEE培训与教学水平的同时,大大降低了医疗风险,在TEE培训中具有非常重要的价值。     

丙型肝炎肝硬化脾切除贲门周围血管离断术后的抗病毒疗效观察

我们对24例慢性丙型肝炎肝硬化合并脾功能亢进的患者进行了治疗,通过脾切除贲门周围血管离断术纠正外周血白细胞和血小板减少,术后2～4周开始聚乙二醇干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,疗程1年,随访24周,现报道如下.     

脂联素与慢性乙型肝炎病毒感染肝纤维化的相关性

目的 探讨脂联素与慢性乙型肝炎病毒感染肝纤维化的相关性。方法 60例慢性乙型肝炎患者根据肝纤维化程度分为轻度肝纤维化组(n=28),重度肝纤维化组(n=17)和肝硬化组(n=15),另选取20例健康体检人员设为对照组。检测各组血清脂联素水平。结果 各组血清脂联素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且血清脂联素水平与肝纤维化分级存在显著正相关(r=0.967,P<0.05);肝硬化组肝组织脂联素表达率为93.33%,明显高于轻度(14.29%)及重度纤维化组(41.18%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的进程密切相关。