中西医结合治疗肠梗阻70例

肠梗阻７０例，辨证分为寒结、瘀结、热结三型，采用中药胃管注入、灌肠、电针等综合治疗，４７例获效，占６７．１４．％。对有肠绞窄征象及严重器质性病变的２３例，及时施行了手术。     

脑梗塞患者的智能研究

目的探讨脑梗塞患者智能损害的特点及梗塞部位对智能的影响．方法采用书氏成人智力量表（ＷＡＩＳ－ＲＣ），时４８例脑梗塞、４３例正常人测定和比较分析，并对梗塞部位与智能损害进行对照Ｒ研究．结果脑梗塞智能测验各项成绩明显低于对照组（Ｐ＜０．０１），左侧梗塞低于右侧梗塞，皮层梗塞明显低于皮层下梗塞（Ｐ＜０．０１）。结论脑梗塞可引起明显的智能障碍，但以左侧为重，尤其对语言表达、抽象思维影响更为明显．皮层梗塞较皮层下梗塞时智能损害更为显著．     

老年痴呆患者亲属的应付方式与行为干预效果评价

目的探讨行为干预对老年痴呆患者亲属的应付方式的影响。方法对65例老年痴呆患者的亲属进行为期3周的行为干预,并采用应付方式问卷对干预前后的应付方式改善情况进行评定和分析。结果行为干预后老年痴呆患者的亲属退避及自责的消极应付方式较干预前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),求助和解决问题的积极应付方式较干预前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为干预能提高老年痴呆患者亲属的心理健康水平,改善情感表达方式和消极的应付方式。     

心理干预对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响

脑卒中是当前危害我国中老年人生命与健康的重要疾病,卒中后抑郁(PSD)是脑血管意外的常见并发症,不仅影响患者的身心健康,同时也影响患者的情绪、智力和行为,降低其生活质量.为探讨综合心理干预对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响,我们进行了临床对照观察,现将结果报告如下.     

卒中后抑郁患者认知功能与ApoE基因多态性的关联研究

目的 探讨卒中后抑郁患者( post-stroke depression,PSD)认知功能损害与ApoE基因多态性之间的相关性.方法 根据24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分将患者分为PSD组(83例)和卒中组(96例),选取健康志愿者(53例)作为对照组.采用事件相关电位( ERP) P300作为认知功能的评定指标.采用基因测序法测定载脂蛋白E基因第四外显子112位( rs429358)和158位(rs7412)单核苷酸位点多态性.结果 1.EPR测定卒中后抑郁组N2、P3波潜伏期较卒中组和对照组延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(P＜0.05).2.PSD组ε3/ε4基因型频数(24例)高于对照组(7例),ε4/4基因频数(8例)高于卒中组(2例),差异有统计学意义(P＜0.05);ε4等位基因频率(24.7％)高于卒中组(16.1％)和对照组(9.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).3.PSD组携带ε4等位基因的HAMD-24评分、N2潜伏期、P3潜伏期高于非携带ε4等位基因组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PSD患者存在认知功能损害,ε4等位基因可能与PSD患者的认知功能损害和抑郁情绪具有一定相关性.     

医学本科生临床实习带教导师制探讨

带教模式是影响临床实习质量的一个重要因素。目前多采用传统带教模式,导师制应用于医学生临床实习阶段是一种新的探索。本文通过研究导师制在医学五年制本科生临床实习中的应用状况,发现导师制带教的实习生临床实践能力强、实习质量高。说明导师制对医学生的临床实践能力培养具有积极作用。     

脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平相关性研究

目的 探讨脑卒中后抑郁患者认知功能与血脂水平的相关性.方法 将50例脑卒中后抑郁患者设为研究组,48名健康体检者设为对照组,分别进行事件相关电位、探究性眼动分析及血脂水平测定,对两组测定结果进行对比分析,对研究组测定结果进行相关分析.结果 研究组事件相关电位测定异常率为92.0%,N2、P3波潜伏期较对照组延长,P3波幅较对照组显著降低(P＜0.01);探究性眼动分析测定异常率为96.0%,凝视点数及反应性探索评分均显著低于对照组,而D分值显著高于对照组(P＜0.01).研究组血清胆固醇水平显著高于对照组(t=2.89,P＜0.01),而血清三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白与对照组差异均无显著性(P＞0.05).研究组血清胆固醇水平与事件相关电位N2、P3波潜伏期及探究性眼动分析D值均呈显著正相关(P＜0.01);而与事件相关电位P3波幅及探究性眼动分析凝视点数和反应性探索评分均呈显著负相关(P＜0.01).结论 脑卒中后抑郁患者存在明显的认知功能损害和血清胆固醇水平增高,且血清胆固醇水平越高,患者认知功能障碍越严重.     

P300电位测定对脑卒中后抑郁患者认知功能的评价作用

目的 探讨P300电位在评价脑卒中后抑郁患者认知功能中的作用及其临床价值。方法 对68例脑卒中后抑郁患者和 70名健康者进行了P300电位测定,并将两组结果进行了比较。结果 脑卒中后抑郁患者的P300电位成分中N2、P3波潜伏期[分别为(252. 9±24. 6)ms和(368. 2±28. 5)ms]延长及P3波幅(2. 4 ±1. 8)μν降低,与对照组比较存在显著性差异(P<0. 01)。结论 P300电位能及早反映脑卒中后抑郁患者的认知状况,对其临床治疗有重要价值。     

阿尔茨海默病患者的多导睡眠图研究

目的：探讨阿尔茨海默病患者（Alzheimer diseased．AD）睡眠参数改变的生物学特点。方法：应用多道睡眠图对35例阿尔茨海默病患者进行睡眠描记，分析相关睡眠参数，并与30例正常人比较。结果：阿尔茨海默病患者潜伏期延长（38．44min）、总睡眠时间减少（259．71min）、中途醒转次数增多（7．55次）、睡眠效率低（58．06％）、快眼动（REM）睡眠潜伏期缩短（62．36min）、REM睡眠时间（32．42min）和REM活动度（67．91单位）减少（P〈0．05～0．01）。结论：阿尔茨海默病患者不但有睡眠量的减少，而且伴有睡眠质的改变，其中REM睡眠潜伏期、REM睡眠时间和REM活动度是评价脑功能恢复的客观指标。