小剂量肝素对冠心病心功能的影响

本组冠心病病人(诊断按WHO标准)83例,随机分为两组,肝素组51例,其中急性心梗8例、合并高血压病Ⅱ期6例、糖尿病3例。对照组32例,其中急性心梗4例、合并高血压病Ⅱ期5例、糖尿病2例。两组病人均无心衰。 检测方法:应用WXST-A型无创伤性血流动力电脑监护仪,病人入院次日餐后2小时进行检测。取仰卧位,休息5～15分钟后固定带状电极,颈部电极与喉结平行,胸部电极上缘与剑突相齐,测准两带状电极之间的垂直距离,输入所测距离值,打     

镜像视觉反馈和肌电生物反馈对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的研究镜像视觉反馈(MVF)、任务导向训练和肌电生物反馈(EMGBF)对脑卒中偏瘫患者上肢功能的恢复的作用。方法 90例脑卒中偏瘫患者采用随机数字表法分为对照组(n=30)、EMGBF组(n=30)和MVF组(n=30)。所有患者均接受常规康复治疗和任务导向性训练,EMGBF组在此基础上加EMGBF,MVF组在EMGBF组的基础上加MVF,共8周。治疗前后进行Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、Carroll手功能评定(UEFT),并测定偏瘫上肢相关肌电积分。结果治疗后,所有患者上肢FMA评分,UEFT评级和上肢肌肉肌电积分均较治疗前改善(P0.05)。组间比较,EMGBF组各项指标均优于对照组(P0.05),MVF组优于其他两组(P0.05)。结论镜像视觉反馈结合肌电生物反馈可以更有效地促进脑卒中偏瘫患者上肢功能的改善。     

肺炎的护理体会

1.护理评估 (1)病因评估肺炎病因较多,不同病因导致的肺炎类型有所不同.如细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎等均为不同病原体引起的,其治疗方法大不相同.另外,疾病相关性肺炎,如HIV桕关性肺炎、系统性红斑狼疮性肺炎等,症状体征也有差异.对此护士应重点评估相关致病因素.     

心房纤颤患者心房肌钙激活蛋白酶系统表达变化及意义

目的探讨慢性心房纤颤患者心房肌钙激活蛋白酶(calpain)系统表达水平改变及其与心房重构的相关性。方法选取进行人工瓣膜置换术的风湿性心脏病房颤患者28例为研究对象,风湿性心脏病窦性心律患者14例为对照组。两组患者术前均进行经胸超声心动图检查,于手术时取左心耳心肌标本,采用荧光实时定量PCR和Westernblot技术检测calpain及其抑制剂calpastatin的mRNA和蛋白的表达量。结果房颤组左心房内径和右心房内径均显著大于对照组(P<0.05～0.001),房颤组和对照组心房肌calpainⅠ、calpainⅡmRNA表达无显著性差异(P>0.05),房颤组calpastatin的mRNA表达明显高于对照组(P<0.05);房颤组calpainⅠ、calpainⅡ蛋白表达明显高于对照组(P<0.05),calpastatin蛋白表达明显低于对照组(P<0.05)。calpainⅠ、calpainⅡ蛋白表达水平与左房内径呈显著正相关(r=0.67,r=0.55,P<0.05),calpastatin蛋白表达水平与左房内径呈显著负相关(r=-0.73,P<0.05)。结论房颤所引起calpain系统的蛋白表达改变,使calpain/calpastatin系统相互间作用失衡,造成多种蛋白被降解可能是心房重构的重要机制。     

妇幼保健院市场营销策略探讨与实践

目的:探讨妇幼保健院的市场营销方法。方法:通过分析市场存在的客观性,结合医疗保健服务产品的属性,提出营销策略。结果:妇幼保健服务产品除有服务产品的共性之外,还有一些自身的特性。结论:应在遵循医疗保健服务产品属性的基础上,更加注重社会营销和整合营销,把高标准技术、合理收费和无微不至的人文关怀作为营销的重点。     

社区围绝经期妇女生存质量调查结果分析

目的:探讨社区围绝经期妇女的生存质量,以开展妇女围绝经期的全科医疗服务。方法:在开展社区妇女围绝经期综合征流行病学调查的同时,采用WHO QOL-BREF量表对社区妇女的生存质量进行调查。结果:改良的Kupperm an评分总分>6分、围绝经期综合征症状诊断确立的社区妇女与≤6分的社区妇女生存质量有显著差异(P<0.01)。结论:围绝经期综合征是影响社区围绝经期妇女生存质量的主要因素。因此,以妇幼保健进社区为切入点,开展社区妇女围绝经期的全科医疗服务,是提高社区妇女生存质量的重要措施。     

急症胆总管囊肿术前B超引导下置管引流10例

<正>我院自1998-01-2005-03收治小儿胆总管囊肿伴急性胆道感染儿童患者10例,男4例,女6例。年龄20d至14 岁,平均4岁。其中7例有高热;4例呼吸急促;6例有进行性腹痛加剧,且因腹部肿块较大(经B超检查发现肿块占整个腹腔1／5至1／3)而导致呼吸急促,遂先采取B超引导下囊肿穿刺置管引流。方法:在患者右肋区距囊壁最近部位选择     

学习障碍儿童认知特征及影响因素分析

目的了解儿童学习障碍(LD)的认知特征及影响因素。方法采用修订版儿童学习障碍筛查量表(PRS)对深圳市城区6~16岁共2162名小学及初中学生进行了测评分析。结果儿童学习障碍筛出率12.20%,其中男生为17.00%,女生为7.30%,性别差异有统计学意义(P<0.05);男生除时间和方位的判断外,PRS量表其余4个学能区得分均明显低于女生,差异有统计学意义;LD儿童在听理解及社会行为两大功能区得分明显低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6~7岁组与8~11岁组间以及12岁以下组与12岁以上组间LD发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论LD的发生及其学能结构差别与性别特征有明显关系;LD儿童学能低下主要表现在听理解及社会行为两大功能区;LD的发生与随年龄增长的因素有关。因此学习障碍的预防和矫治要制定个性化措施。