马齿苋湿敷预防甘露醇致静脉炎效果观察

目的探讨马齿苋湿敷预防套管针输注甘露醇致静脉炎的效果。方法将100例套管针输注甘露醇的患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组在患者输注甘露醇时将鲜马齿苋去根,捣烂成糊状,均匀外敷在穿刺血管上方敷贴处。如无鲜品,可将干品捣烂,用冷开水调成糊状。厚度约0.5cm,上敷纱布,30～40min/次。对照组不采取任何干预措施,72h后评价效果。结果观察组静脉炎发生率为12%,对照组为100%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;观察组疼痛程度显著轻于对照组（P〈0.01）。结论马齿苋预防套管针输注甘露醇致静脉炎效果肯定,是预防套管针输注甘露醇致静脉炎的有效方法之一。     

瘦素与骨关节炎

瘦素是一种由肥胖基因编码的一种分泌型蛋白质,分子质量约为16 kDa,主要由白色脂肪组织产生.它具有细胞因子和激素的双重功能,起着调节能量代谢、炎症反应、免疫反应、神经内分泌及血管生成的作用等.本文就瘦素在骨关节炎中作用的研究现状及争论作一综述.     

中西医结合介入治疗晚期肝癌146例

笔者于 1 995年至今对失去手术机会的晚期肝癌 1 4 6例行中西医结合介入治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料本组中男性 1 2 3例 ,女性 2 3例 ;年龄 3 6～ 79岁。均为肝炎后肝硬化肝癌 ,经增强 CT、腹腔 -肝动脉造影、血清AFP检查均符合原发性肝癌的诊断。治疗方法介入性区域灌注、栓塞 :本组均经股动脉穿刺插管 ,腹腔肝动脉造影。根据肿瘤的部位及供血动脉 ,选择性地将导管插入肝固有动脉或分支 ,尽量插入肿瘤供血动脉 ,经导管注入稀释的表阿霉素 3 0 mg、丝裂霉素 1 0 mg、5-FU1 0 0 0 mg;并用碘化油 7～ 2 5ml与表阿霉素 …     

骨折术后的康复

骨折经过手术复位、固定,往往引起不同程度的关节功能障碍和废用性肌肉萎缩,制动的时间越长越明显。因此,康复训练正确与否对功能恢复具有十分重要的影响。反复、耐心、循序渐进的康复训练将有助于功能恢复;而不适当的康复训练不仅使其恢复时间延长,有时还会导致骨折移位甚至再骨折。一、结缔组织的组织学、生物力学特性创伤、手术、固定、体位姿势以及不同的应力对骨折术后康复的影响主要是通过对结缔组织的影响而产生作用。结缔组织广泛分布于全身各部位,占全身体重的25%,其所含水分占全身水分的16%,包括诸如韧带、肌腱、骨膜、关节囊、腱…     

骨折术后的康复

骨折经过手术复位、固定，往往引起不同程度的关节功能障碍和废用性肌肉萎缩，制动的时间越长越明显。因此，康复训练正确与否对功能恢复具有十分重要的影响。反复、耐心、循序渐进的康复训练将有助于功能恢复；而不适当的康复训练不仅使其恢复时间延长，有时还会导致骨折移位甚至再骨折。     

肺气虚证局部神经功能紊乱对肺泡巨噬细胞的影响

检测４０例慢性支气管炎肺气虚证、３９例慢支隐性肺证患者及３６例正常人外周血、支气管肺灌洗液（ＢＡＬＦ）胆碱脂酶及去甲肾上腺素以及肺泡巨噬细胞（ＡＭ）内ｃＡｍＰ和ｃＧｍＰ含量。结果表明：隐性肺证局部交感神经兴奋对ＡＭ功能具有一定的调节作用，使ＡＭ内ｃＡｍＰ／ｃＧｍＰ比值保持在正常水平；肺气虚证局部植物神经功能紊乱较明显，植物神经对ＡＭ的调节作用相对减弱。     

胰岛素样生长因子I与透明质酸对人关节软骨细胞的作用

目的探讨胰岛素样生长因子I(IGF-I)和透明质酸(HA)联合培养对人关节软骨细胞增殖及其生物学行为的影响.方法分离培养人关节软骨细胞,分4组,分别为对照组、IGF-I组、HA组和IGF-I+HA组.加入不同浓度的IGF-I、HA、IGF-I和HA,用四氮甲基唑蓝(MTT)法测定不同时间点软骨细胞增殖活性的变化.从第4代开始,用IGF-I和HA联合培养,通过电镜观察、甲苯胺蓝染色、Ⅱ型胶原和软骨蛋白聚糖(aggrecan)免疫组化及RT-PCR判断联合培养第8代软骨细胞表型的变化.自然传代的第6代细胞为对照组.结果 IGF-I在10μg/L浓度时即可明显促进软骨细胞的增殖,当IGF-I浓度为50μg/L时,其促增殖作用达最大值.单独应用不同浓度的HA对人关节软骨细胞的促增殖作用不明显.联合应用IGF-I与HA对软骨细胞的增殖具有协同效应并使促增殖作用时间后延.IGF-I和HA联合培养的第8代细胞胞质内含有丰富的粗面内质网和分泌小泡;RT-PCR显示Ⅱ型胶原mRNA表达阳性而Ⅰ型胶原mRNA表达阴性;甲苯胺蓝染色显示细胞质内有大量的紫色异染颗粒;Ⅱ型胶原和aggrecan免疫组化见92%的细胞染色呈阳性或强阳性,平均灰度分别为85.92±9.71和116.23±16.69.而对照组的平均灰度值分别为105.12±12.20和135.68±10.65,二者均显著低于对照组(P<0.01).结论 IGF-I明显促进软骨细胞的增殖;HA对软骨细胞的增殖无影响;二者联合培养促增殖能力更强,并且能有效地保持软骨细胞表型的稳定.     

益气活血化痰汤、无创双水平气道正压通气联合纳美芬治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究

目的:探究益气活血化痰汤、无创双水平正压通气联合纳美芬治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效及对患者肺功能、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响。方法:选取152例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组76例。两组患者均采用常规解痉、祛痰、抗感染、水电解质平衡等对症治疗和无创双水平气道正压通气,对照组给予纳洛酮治疗,观察组患者另给予益气活血化痰汤、纳美芬治疗,对比两组血气指标、肺功能指标、血清肺表面活性相关蛋白D(SP-D)、PARC/CCL18水平及临床疗效。结果:治疗前两组患者动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、心率及呼吸频率、肺功能、SP-D、PARC/CCL18比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者血气指标水平均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者心率、呼吸频率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者肺活量为50%时的呼气流速(PEF5...     

心下痞与胃下垂

《伤寒论》第 15 1条 :“脉浮而紧 ,而复下之紧反入里 ,则作痞 ,按之自濡 ,但气痞耳。”第 15 4条 :“心下痞 ,按之濡 ,其脉关上浮者 ,大黄黄连泻心汤主之”。 14 9条 :“伤寒五六日 ,呕而发热者 ,柴胡汤证俱 ,而以他药下之 ,柴胡证仍在者 ,复与柴胡汤。此虽已下之 ,不为逆 ,必蒸蒸而振 ,却发汗出而解。若心下满而鞭痛者 ,此为结胸也 ,大陷胸汤主之 ,但满不痛者 ,此为痞 ,柴胡不中与之 ,宜半夏泻心汤。”《金匮要略》 :“呕而肠鸣 ,心下痞者 ,半夏泻心汤主之”。综合《伤寒》、《金匮》论痞 ,其病机为 :伤寒误下 ,使脾胃之气受伤 ,在表之邪 …     

瘦素在骨关节炎患者血清中的表达

骨关节炎(OA)是一组多病因的关节退行性疾病,其主要病理特征为关节软骨破坏和骨赘增生.我们通过检测OA患者与正常人的血清瘦素水平,探讨瘦素在OA发生发展中的重要意义.