CT引导下经皮肺穿刺的临床应用

目的讨论CT引导下经皮肺穿刺的临床应用。方法分析42例在CT引导下经皮肺穿刺的病例资料。结果 42例患者中,经皮肺穿刺病理诊断40例,准确率达95.24%,其中恶性肿痛24例;良性病变16例。并发症:气胸4例,发生率9.5%,少量咳血8例,发生率19.04%。结论 CT引导下的经皮肺穿刺是一种操作简便、阳性率高、并发症少、创伤小的获得病理的临床诊断方法,值得推广。     

荨麻疹治疗一得

孙××,女,47岁。突于夜间,全身瘙痒,遍身红疹,逐渐成片,自觉全身灼热,颜面手足红肿,头晕,腰酸,小便深黄。舌苔薄黄,脉浮数。证属湿热久蕴,外感风邪。拟以清血热,疏风邪法治之。处方: 北防风5克,黑芥穗6克,淡豆豉12克,蝉退衣5克,白蒺藜、沙蒺藜各10克,北柴胡3克,川桂枝1.5克,炒山栀5克,绿升麻、北细辛各1.5克,川黄柏6克,桑寄生、嫩桑枝各20克,黄地丁、紫地丁、赤白芍各10克,川当归、东白薇     

肺曲菌病18例临床分析

目的:探讨肺曲菌病的病因、临床、实验室检查和CT特征、治疗及转归.方法:总结18例肺曲菌病患者的病因、临床类型及表现、治疗方法.结果:曲霉菌是肺曲菌病致病菌,常见临床类型主要包括曲菌球、过敏性支气管肺曲菌病和侵袭性肺曲菌病3种,曲菌球最常见,临床表现无特异性.结论:肺曲菌病临床表现多样,易误诊和漏诊,痰培养、纤支镜肺泡灌洗液培养结果及CT特征性表现"新月征"对早期诊断有重要价值,肺组织病理学结果可明确诊断,曲菌球手术治疗效果满意.     

磨损颗粒对成骨细胞及其前体细胞的影响研究进展

人工关节已经成为治疗许多关节疾病的最终治疗手段,在临床上取得良好的疗效,但关节假体松动仍是影响人工关节疗效的重要因素[1].目前研究认为磨损颗粒是导致关节周围骨溶解和假体远期松动的主要原因,由于许多学者着眼于探讨磨损颗粒与骨溶解的关系,对巨噬细胞和破骨细胞研究比较深入.但近年研究表明,骨溶解是成骨和破骨活动的平衡失调所导致,其中破骨细胞虽然具有重要作用,但磨损颗粒对成骨细胞的影响也是造成骨形成减少、导致骨吸收占优势、最终形成骨溶解的重要原因[2,3].本文对近年来研究磨损颗粒对成骨细胞及其前体细胞的影响的文章做一综述.     

Kartagener综合征一例

Kartagener综合征又称支气管扩张-副鼻窦炎-内脏转位三联征.1904年Siewert首先报道1例白人男性有上述综合征的表现,1933年瑞士内科医生Kartagener报道4'例,并提出此三联征[1].Kartagener综合征临床罕见,本文报道1例,并结合相关文献对其病因、病理生理、临床表现、诊治及预防等进一步探讨.     

咳喘病的治疗

咳喘病,一般初起多由外感引起。《诸病源候论》云:“肺主气,合于皮毛。邪之初伤,先客皮毛,故肺先受之。肺感于寒,微者则成咳嗽。”但致病之因不独外感,亦有内因为患者,如脾胃虚弱、肾不纳气、心肺气虚等均能引起喘咳,故经有“五脏六腑皆令人咳”之语。咳喘病迁延日久,累月经年不愈,便成为老慢支之变,甚或伴发支扩咯血等证。中医对     

成人纵隔隆突下神经母细胞瘤一例报告

患者男性,38岁,因吞咽阻挡感2月余,进食后胸骨后疼痛20天入院。患者于2月前开始感到吞咽阻挡感。且进行性加重。近20天来出现进食后胸骨后疼痛,隐痛,有     

阿来替尼治疗晚期间变性淋巴瘤激酶阳性肺肉瘤样癌1例

患者,男,62岁.2020年5月因"刺激性干咳2个月余"入院.入院时无咯血、发热,无活动性胸闷,无明显体重减轻.既往体健,无粉尘接触史,无吸烟史,无肿瘤家族史.入院体检:体力状况(PS)评分1分,全身浅表淋巴结未扪及肿大.双侧呼吸运动度对称,叩诊清音,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音.腹平软,肝脾肋下未及,肠鸣音存在.双下肢无凹陷性水肿,病理征未检出.     

肺癌患者血清血管内皮生长因子、内皮抑素的表达研究

目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、内皮抑素(En-dostatin)在肺癌患者血清中的表达以及与肺癌临床病理生理特征的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测初诊肺癌患者47例及18例肺良性病变患者血清中VEGF、Endostatin的表达水平。结果肺癌患者血清中VEGF(60.93±38.23)pg/ml、Endostatin(131.71±50.32)ng/ml水平显著高于肺良性病变者(33.28±26.49)pg/ml,(85.86±36.86)ng/ml(均P(0.01);肺癌晚期、有淋巴结及远处转移及肺腺癌患者血清VEGF、Endostatin高表达。结论检测血清中VEGF及Endostatin均有助于肺癌的诊断及生物学行为的评估。     

阿萨希毛孢子菌和头状地霉菌血流感染的鉴别诊断初探

目的为临床微生物实验室建立少见类酵母样真菌血流感染诊断和鉴别诊断方法提供参考。方法采用临床资料分析,形态学检查、生化反应和分子生物学技术相结合的方法,对阿萨希毛孢子菌和头状地霉菌血流感染进行诊断和鉴别诊断。结果病例1和病例2类酵母样真菌血流感染均发生于患者白血病化疗后粒细胞缺乏期,患者病情严重,相似度高。挑取病例1、2血平皿上培养菌落进行革兰染色镜检,前者可见菌丝、关节孢子和小分生孢子,菌丝分枝分隔粗细不等,关节孢子长短不一,多呈矩形和桶型;后者可见中隔透明的菌丝断裂成关节孢子,呈长方形,不产生芽生分生孢子。API 20C AUX鉴定,提示分别为阿萨希毛孢子菌、头状地霉菌。所得序列在NCBI上进行比对,结果分别为阿萨希毛孢子菌、头状双足囊菌 头状地霉菌的有性期。结论综合应用多种技术手段有助于提高类酵母样真菌血流感染诊断的准确性。将毛孢子菌和地霉菌鉴定到种水平有利于提高临床对该类少见真菌感染的认识,合理选择抗真菌药物和改善预后。