精子DNA完整性与精液参数的相关性研究

目的 探讨精子DNA完整性与精液参数之间的相关性.方法 收集2009年3月至2009年7月在解放军105医院生殖中心就诊的220例男性患者的精液标本,采用吖啶橙荧光染色法(AOT)检测精子核DNA碎片指数(DFI).按DFI值分为DFI≤30%、30%50%3组,对DFI与各项精液参数的相关性进行分析.结果 精子活率、活力力、正常形态率随DFI值的升高逐渐降低,各组间均有显著性差异(P<0.05);DFI与精子活率、活动力、正常形态率均呈显著负相关(P<0.05),与精液量及密度无显著相关性.结论 精子DNA损伤可导致精子形态学异常和活力下降,精子DFI是评估男性生育力的一个较好的参考指标.     

精子DNA完整性研究及其临床意义

精子DNA完整性检测反应了精子DNA的损伤程度,其发生机制可能与精子细胞发生过程中的凋亡发生异常、染色质组装异常或氧化应激反应有关。目前常用的精子DNA完整性检测方法有单细胞凝胶电泳法、原位标记法、精子染色质结构分析法、吖啶橙试验、精子染色质扩散试验和8-羟基脱氧鸟苷（8-OHdG）测定法等。精子DNA完整性检测对揭示男性不育的病因、预测辅助生殖结局以及指导临床治疗具有重要意义。     

宫腔镜手术中丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼的麻醉效果

目的 观察丙泊酚复合艾司氯胺酮及舒芬太尼静脉麻醉在宫腔镜手术中的麻醉效果。方法 选取择期行宫腔镜手术的患者90例,分为舒芬太尼联合丙泊酚组(A组)和艾司氯胺酮联合舒芬太尼和丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、手术结束时(T3)和术毕清醒时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂);记录丙泊酚用量、手术时间、术后苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分,以及围术期不良事件的发生情况。结果 与A组相比,B组患者T1、T2、T3、T4时MAP显著升高(F=19.121～32.681,P<0.05);B组患者T1、T2时SpO₂、HR显著升高(F=6.868～18.551,P<0.05);B组患者术中丙泊酚用量显著减少,术后苏醒时间明显缩短,术后Ramsay镇静评分显著降低(W=1 453.000,t=6.059、3.321,P<0.05);B组患者呼吸抑制、体动反应、低血压和窦性心动过缓发生构成比及呼吸抑制程度显著降低(χ     

中期妊娠引产孕妇对镇痛认知程度调查

目的调查中期妊娠引产孕妇对镇痛的认知程度。方法选择100例中期妊娠引产孕妇进行镇痛宣教,分别于宣教前后进行问卷调查,并对71例接受镇痛孕妇镇痛后的满意度进行调查。结果宣教前86%的孕妇认为引产可引起不可忍受的剧烈疼痛,93%的孕妇有紧张不安及焦虑情绪,92%的孕妇对镇痛工作不接受或表示担心及怀疑;宣教后有71%的孕妇愿意接受镇痛,其中43%的孕妇选择瑞芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),28%的孕妇选择自控硬膜外镇痛(PCEA)。对接受镇痛孕妇调查显示,PCIA及PCEA两组孕妇镇痛满意率均在95%以上,且95%以上的孕妇认为开展镇痛工作是有必要的。结论加强引产镇痛的宣传工作可使更多的孕妇认识到引产镇痛的安全性和优越性。     

高压氧加丹参注射液联合治疗突发性耳聋的疗效观察

目的 探讨高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋的临床应用价值。方法 A组18例突发性耳聋患者行高压氧加复方丹参注射液联合治疗;B组21例突发性耳聋患者单纯使用复方丹参注射液治疗。结果 A组治愈率25％、显效率50％,总有效率85％均明显优于B组(P<0.05),尤其是显效率有非常显著差异(P<0.01)。结论 高压氧加复方丹参注射液联合治疗突发性耳聋可显著提高其疗效,且对伴有严重耳鸣的重度突聋患者亦有明显疗效。     

健康教育路径在突发性耳聋患者健康教育中的应用

目的:探讨健康教育路径在突发性耳聋患者健康教育宣教中的应用效果。方法:选取2015-2018年解放军第942医院五官科收治的突发性耳聋患者40例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用一般健康宣教模式,观察组采用健康宣教路径对患者实施健康教育路径。结果:2组患者知识掌握情况,满意度,睡眠质量比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:采用健康教育路径实施健康宣教,可提高突发性耳聋患者对健康知识认知水平和自我能力,改善患者睡眠质量,提高患者满意度,提升健康知识知晓率。     

瑞芬太尼两种输入模式在妊娠引产中的应用

目的 探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛在中期妊娠引产中镇痛模式及效果.方法 中期妊娠引产孕妇60例,进入第一产程活跃期后分为三组,A组瑞芬太尼设置背景持续输入剂量0.033μg/(kg·min),单次给药剂量0.4μg/kg,锁定时间3 min.B组单次剂量同A组,背景持续输入剂量0.067μg/(kg·min).C组常规妇科处理.记录术中孕妇生命体征、宫缩疼痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)、瑞芬太尼的用药量及电子泵的使用情况、孕妇对镇痛的满意度等指标.结果 A、B两组镇痛20 min后各时段疼痛评分均低于C组(P＜0.01).B组总按压次数(21.67±13.82)少于A组(55.78±28.10)(P＜0.01),B组镇痛满意度(60%)高于A组(35%)(P＜0.01).结论 瑞芬太尼静脉自控镇痛用于中期妊娠引产安全有效,复合背景持续输入剂量0.067μg/(kg·min)可减少按压次数,提高镇痛满意度.     

优化人才成长环境

人才的成长和发展与环境密切相关,为人才的成长营造一个适宜的环境,既有利于人才的脱颖而出,更有利于其施展自己的才华。因此优化人才的成长环境是目前人才使用中的一个极为重要的问题。邓小平指出：“要创造一种环境,使尖子人才能够脱颖而出。改革就是创造环境。”我们在使用人才的工作中不仅要尊重知识．尊重人才,更要为人才创造一个良好的能够充分施展才干、实现人才抱负的成长环境。     

表皮生长因子和干细胞因子对小鼠生精细胞增殖与分化的作用

目的:观察表皮生长因子(EGF)和干细胞因子(SCF)体外促小鼠生精细胞增殖、分化的效应。方法:对7~8日龄雄性昆明小鼠生精细胞进行混合细胞体外培养,在培养液中分别添加不同浓度(5、10、20、40、100 ng/ml)的EGF和SCF,并进行EGF和SCF的交互实验,观察生精细胞的存活率和形态学变化,并对粗线期精母细胞特异性磷蛋白基因(P19)、单倍体精子细胞特异性转化蛋白基因(TP1)及染色体倍性进行检测。结果:加入EGF或SCF 2~4 d,各组均可见不同程度的细胞增殖,细胞呈团或族状,以20 ng/ml EGF组和40 ng/ml SCF组最为明显;培养第7天,单一添加20 ng/ml EGF或40 ng/ml SCF组生精细胞数和存活率显著高于与其它各组(P0.05),且40 ng/ml SCF组P19/TP1基因表达显著低于其它各组,单倍体细胞率显著高于其它各组(P0.05)。EGF与SCF配伍时,可显著增加体外培养后生精细胞数(P0.05)。结论:在混合生精细胞体外培养体系中,添加一定浓度的EGF和SCF可显著提高生精细胞数和存活率,而且SCF可提高单倍体精子的形成率;两者交互实验时,对细胞增殖有一定的叠加效应。     

浅谈如何做好干部任用的考察工作

目的：探索科学考察干部的体系、机制和方法。方法：收集、统计南京某医院近三年的干部任用考察情况，对考察工作进行回顾性分析，追溯考察不实的主要原因。结果：总结干部考察工作中的问题，主要有漠不关心和胆小怕事、应付和讨好态度、报复和逆反心理、业务不强和走过场思想、考察形式过于单调。结论：公正、客观、全面地考察干部需要健全考核指标体系，完善考评机制，扩大考察范围，考核常态化，形式要创新。