甲状腺全切术后血钙变化规律的研究

  目的  分析行甲状腺全切术且行甲状旁腺自体移植患者的血钙变化规律, 探索自体移植的甲状旁腺功能恢复情况。  方法  回顾性收集并分析2012年4月至2016年1月于北京协和医院行甲状腺全切术且术中行4枚甲状旁腺自体移植患者的临床资料, 利用混合线性模型和Bonfferoni法比较患者术前、术后48 h、1周、1个月、6个月、1年静脉血清总钙水平差异及其变化趋势。  结果  共37例符合纳入和排除标准的患者入选本研究, 其中男性9例, 女性28例, 中位年龄38(33, 46)岁。与术前相比, 患者术后48 h血钙水平显著降低(均值差-0.099 mmol/L, 95% CI:-0.110~-0.088 mmol/L, P < 0.001);术后1周、1个月、6个月、1年的血钙水平均与术前差异均无统计学意义(P均>0.05)。  结论  行4枚甲状旁腺自体移植的患者术后48 h血钙水平显著降低后逐渐回升并能长期维持在正常水平, 提示自体移植的甲状旁腺功能从术后1周开始恢复, 并能长期保持。     

本院住院患者质子泵抑制剂使用分析

目的 评价本院住院患者质子泵抑制剂的使用情况,为质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)临床合理用药提供参考.方法 对本院2013~2015年质子泵抑制剂的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(defined daily cost,DDC)等进行统计、分析.结果 在本院2013~1015年就诊的患者中,注射用泮托拉唑的销售金额最高.PPIs的DDDs呈现增加趋势,2015年以奥美拉唑注射剂排名第一.口服奥美拉唑肠溶胶囊的日均费用最低仅为1元.结论 本院PPIs的使用存在一定问题,需要加强合理用药的宣传和干预.     

45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤临床病理分析北大核心CSCD

艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）因免疫机制受到破坏而并发各种机会性感染及恶性肿瘤。近年来随着抗病毒治疗的系统化推行,机会性感染的致死性病例已逐渐减少,但由于对合并的恶性肿瘤认识不足导致的肿瘤性致死病例逐渐增多。本文统计了2015年1月至2017年1月昆明市第三人民医院住院患者中,45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤,现分析报告如下。     

卵巢癌合并腹水两种治疗方案比较

目的 :探讨晚期卵巢癌合并腹水的正确处理方法。方法 :A组 (6 0例 )术前腹腔化疗 2～ 3次 ,静脉化疗 2个疗程结束后3周行肿瘤细胞减灭术 ,术后继续化疗。B组 (6 2例 )首先减灭术 ,术后行腹腔化疗和静脉化疗。每组 6～ 8个疗程 ,药物为环磷酰胺、阿霉素和顺铂。结果 :A、B两组总 5年生存率分别为 2 5 .0 0 %和 43 .5 5 % (P <0 .0 5 )。减灭术理想的A、B组 5年生存率为 31.5 8%和 5 7.14% (P <0 .0 5 ) ;减灭术不理想的A、B组 5年生存率为 13.6 4%和 15 .0 0 % (P >0 .0 5 )。结论 :晚期卵巢癌合并腹水先手术后化疗比先化疗消除腹水后手术预后明显改善。     

子宫内膜间质肉瘤16例临床分析

目的：探讨子宫内膜间质肉瘤（ESS）术前诊断、合理治疗方法和预后因素。方法：单纯手术治疗2例,手术加化疗8例,手术加放疗1例,手术加化疗加放疗5例。结果：ESS的术前诊断率为50％（8／16）,术前病 理检查10例,其中阳性7例;总的5年生存率为68.75％。病灶局限于子 宫者（I－II期）5年生存数大于病变超过子宫者（III－IV）（P＝0.05）,子宫大于孕3月大者5年生存数与小于孕3月者差异无显著性（P＞0.05）;2例单纯手术均复发,手术加辅治疗复发率为28.6％。结论：ESS的术前诊断率不,其预后与核分裂数、病变范围、子宫大小有关,ESS术前采用放疗和（或）化疗能降低复发率。     

骨关节炎动物模型研究进展

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是涉及整个滑膜关节的复杂疾病过程,在所有形式关节炎中患病率最高,也是致病致残的主要原因~([1])。最常见患病部位是膝关节,尤其在老年女性中发病率更高~([2])。大多数OA治疗旨在解决临床症状,而非治愈潜在的疾病。目前临床研究存在一定的局限性,不同的疾病起因可能导致相似的发作症状~([3])。动物模型主要有两种用途,一是研究疾病的发病机制,二是评     

γ-干扰素释放试验在结核病筛查中的辅助诊断价值

目的 分析比较γ-干扰素释放试验(interferon-gamma releaseassay,IGRA)对结核病诊断的辅助价值和意义。方法 采用回顾性分析的方法收集2020年1月—2021年12月在天津市结核病控制中心门诊部进行IGRA检测的462例疑似结核病患者的检测结果,根据诊断结果分为结核病组229例(肺结核组203例和肺外结核组26例),非结核病组233例。分析IGRA对结核病的辅助诊断价值,并将其与结核分枝杆菌培养、结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(geneXpert Mycobacterium tuberculosis/rifampin,Xpert MTB/RIF)2种方法进行比较。结果 IGRA、结核分枝杆菌培养和Xpert MTB/RIF在结核病患者中的阳性率分别为76.42%、29.26%、40.62%,与非结核病组比较(38.20%、0.00%、0.00%),差异有统计学意义(P<0.001)。IGRA单独检测结核病的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.42%、61.80%、69.29%、72.73%,结核分枝杆菌培养检测结核...     

88例Endobutton袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位护理体会

目的总结Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床护理体会。方法 2007年12月至2012年6月,88例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者采用Endobutton袢钢板进行了治疗,通过分析护理路径总结相关护理经验。结果随访12~64个月,平均21个月。本组患者肩锁关节均获得满意复位,术后无再脱位发生,无钢板滑脱,按Karlsson标准评定功能,优64例(占73%),良24例(占27%)。结论 Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果满意,具有术后肩痛发生率低、内固定存留不必取出等优点,有利于肩关节功能的早期恢复。