基于数据挖掘及网络药理学方法探讨肝郁脾虚型功能性消化不良用药规律及机制研究

目的 基于数据挖掘及网络药理学联用的方法探索肝郁脾虚型功能性消化不良(function dyspepsia,FD)用药规律并探讨核心中药的功效网络,从组方用药规律和功效网络构建联合角度阐释理-法-方-药一致性的科学性.方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库中治疗肝郁脾虚型FD的文献,将符合要求的文献进行筛选和数...     

基于网络药理学模式的柴胡加芒硝汤治疗便秘的系统功效研究与机制预测

目的运用网络药理学方法预测柴胡加芒硝汤治疗功能性便秘的功效作用网络和潜在机制。方法通过TCMSP、TCMID及SwissTargetPrediction在线预测数据库,以口服利用度(OB)和类药性(DL)作为限定条件对柴胡加芒硝汤的成分及其靶点进行收集和筛选;从PubMed、CTD、TTD、Drug Bank等数据库对功能性便秘相关的靶点进行检索;利用STRING和Cytoscape分析软件对所得靶点进行网络可视化处理,并筛选节点度较高的关键成分和核心靶点;借助Cytoscape及其插件对其核心靶点进行富集分析,预测作用机制。结果筛选出柴胡加芒硝汤总成分共206个,其对应靶标有998个;功能性便秘的疾病靶点有295个;经分析获知涉及柴胡加芒硝汤治疗功能性便秘作用的有64个关键成分和30个核心靶点,对核心靶点进行GO富集分析及KEGG途径分析,SCN9A、CFTR、HTR2A、OPRD1、PTGS1、FGFR1等30个核心靶标主要通过阿片受体活性、机体的水平衡、萜类物质的代谢和生物胺配基结合受体的活性等多个生物过程和分子功能,以调节5-羟色胺受体、花生四烯酸代谢、MECP2的转录调控、细胞色素P450、生物胺配基结合受体、PI3K的异常表达、络氨酸蛋白激酶信号通路、外源性异物刺激等作用通路发挥对便秘的治疗作用。结论柴胡加芒硝汤治疗功能性便秘的作用机制呈现多靶点、多通路的特点,其皂苷类、黄酮类、甾醇类物质可能是其发挥核心功效的物质基础,5-羟色胺类受体、阿片类受体、氯离子通道调控受体可能是其关键作用靶点。     

替米沙坦对高浓度葡萄糖引起的内皮细胞间质化的影响

目的探讨替米沙坦对高浓度葡萄糖引起的内皮细胞间质化的影响。方法采用体外分离培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)作为细胞模型,通过高浓度葡萄糖(30 mmol/L)诱导内皮细胞间质化,TGF-β抑制剂SB-431542或替米沙坦预处理内皮细胞6 h,然后用高浓度葡萄糖(30 mmol/L)孵育脐静脉内皮细胞48 h。RT-PCR和Western blot观察CD31、VE-cadherin、α-SMA和Vimentin表达变化。应用糖尿病小鼠模型验证上述指标的变化。结果高浓度葡萄糖可以促进内皮细胞TGF-β的表达,而替米沙坦可抑制高浓度葡萄糖引起的TGF-β表达增加;高浓度葡萄糖可以降低内皮细胞CD31、VE-cadherin的表达,增加α-SMA及Vimentin的表达。TGF-β抑制剂SB-431542及替米沙坦可以显著逆转高浓度葡萄糖对内皮细胞间质化的影响。结论替米沙坦可以降低TGF-β的表达,抑制高浓度葡萄糖诱导的内皮细胞间质化。     

宜宾地区健康新生儿淋巴细胞免疫分型研究

目的 研究宜宾地区健康新生儿的淋巴细胞免疫分型特点,探讨健康新生儿与正常成人之间淋巴细胞免疫分型的差异.方法 选取2015年1月至2016年12月在宜宾市第二人民医院分娩及儿童保健科正常体检的新生儿26例作为新生儿组,随机选取同期本院健康体检者44例作为成人组.采集新生儿足跟血60μL,成年人全血2~3 mL,所有标本均在24 h内用BD FACSCanto II流式细胞仪完成检测.结果 与成人相比,宜宾地区新生儿末梢血CD3+T淋巴细胞百分比[(81.40±6.04)%vs(70.10±5.83)%]、CD3+CD4+CD8-T淋巴细胞百分比[(57.50±8.38)%vs(38.90±4.83)%]及CD3+T淋巴细胞绝对计数[(3407.50±945.57)×106个/μL vs(1429.50±376.44)×106个/μL]、CD3+CD4+CD8-T淋巴细胞绝对计数[(2396.00±671.27)×106个/μL vs(791.70±237.18)×106个/μL]、CD3-CD19+B淋巴细胞绝对计数[(407.60±281.40)×106个/μL vs(249.50±92.46)×106个/μL]、CD3+CD4-CD8+T淋巴细胞绝对计数[(980.40±396.68)×106个/μL vs(531.70±155.51)×106个/μL]显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05),而CD3+CD4-CD8+T淋巴细胞百分比[(23.20±6.64)%vs(26.20±4.27)%]、CD3-CD16+CD56+NK细胞百分比[(6.00±2.91)%vs(16.50±5.64)%]及CD3-CD16+CD56+NK细胞绝对计数[(252.90±151.38)×106个/μL vs(325.80±129.25)×106个/μL]显著降低,差异也均有统计学意义(P<0.05);新生儿末梢血CD3-CD19+B淋巴细胞百分比与成人组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宜宾地区健康新生儿末梢血淋巴细胞免疫分型与正常成年人之间存在差异,呈现了淋巴细胞随着人类的生长发育而表现出的不同特点.     

中医药大学护理学专业课程思政改革与实践路径探索

为贯彻落实教育部关于高等学校课程思政建设精神,推进护理学专业课程思政教学改革,南京中医药大学护理学院根据《护理学类专业课程思政教学指南》要求,引导教师聚力课程建设主战场、筑牢课堂教学主渠道,做好课程思政顶层设计,从内化课程思政理念、明确课程思政目标、建立课程思政制度、规范课程思政文件、丰富课程思政形式、建设课程思政案例库、设计课程思政评价方法7个方面,构建课程思政育人体系、创新课程思政育人机制,将知识传授与价值引领同向同行,课程思政与专业目标同频共振,培养有专业、有情怀、有担当的一流护理人才,形成一批标志性成果,为课程思政改革提供借鉴。     

基于动机理论的老年人气道异物梗阻救护虚拟仿真实验教学设计与实践

目的 探索基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计与实践效果。方法 基于动机理论,从注意（attention）、相关（relevance）、自信（confidence）、满足（satisfaction）4个维度开展虚拟仿真实验教学设计。采用目的抽样法,对207名护理专业本科生通过课前自学、课堂教学、课后巩固环节开展教学实践,并了解学习动机效果。结果 虚拟仿真实验登录次数为（6.43±2.10）次,使用时长中位数为35 min,首次实验成绩为（73.01±28.58）分,最高实验成绩为（95.05±3.38）分,本次实验教学总成绩为（88.64±7.51）分。学生自评虚拟仿真实验学习的帮助程度均分为4.20分,感知到的趣味性为4.30分,学习参与程度为4.51分。学生反馈结果显示,虚拟仿真实验教学的临床情境较为真实,能够吸引注意;综合度高,促进知识整合;可反复试错;提高学习自信心。同时,希望增加案例种类与针对性的辅导以满足个性化学习需求。结论 基于动机理论的虚拟仿真实验教学设计能够有效激发学生的学习动机,改善学生学习体验。     

雷公藤多苷片抗炎作用及伴随肝毒性研究

目的 研究雷公藤多苷片发挥抗炎作用剂量下伴随的肝毒性作用,为其“药效-毒性”相关性研究提供实验依据。方法 取昆明种小鼠50只,随机分为5组,即正常对照组,雷公藤多苷片高、中、低剂量组（54.6,27.3,13.7 mg·kg-1）,美洛昔康片组（3.9 mg·kg-1）,每组10只。以巴豆油混合致炎液建立小鼠耳肿胀模型,计算小鼠的耳肿胀度和肿胀抑制率,末次给药后检测血清中前列腺素E2（PGE2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-2（IL-2）、前白蛋白（PA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）和总胆红素（TBIL）等生化指标含量和活性的变化,并计算心、肝、脾、肾等脏器指数,进行肝组织病理学检查。结果 雷公藤多苷片在13.7~54.6 mg·kg-1范围内,可明显抑制巴豆油混合致炎液致小鼠耳肿胀,小鼠血清中PGE2、TNF-α和IL-2含量降低,血清ALT、AST、TBA、TBIL活性升高,PA含量降低,肝指数变大。组织病理学检查显示,雷公藤多苷片可引起肝细胞水肿和浸润。结论 雷公藤多苷片在13.7~54.6 mg·kg-1范围内既有明显的药效作用,又有一定的肝损伤作用,均呈现明显的“量—效—毒”关系,其抗炎机制与减少PGE2炎性介质和血TNF-α、IL-2的产生和释放有关。     

大柴胡汤中化学成分干预胰腺炎动物模型效果的贝叶斯网状Meta分析

[目的]系统评价大柴胡汤方中化学成分干预胰腺炎动物模型的效果,探究大柴胡汤发挥药效的物质基础.[方法]运用计算机检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间范围均为自数据库建立起到2019年10月.检索到的文献全部输入NoteExpress软件进行筛选和...     

“身体技术”视域下中医药院校大学生健身气功技术习得的内容与途径研究

文章运用文献资料法、专家访谈法、逻辑分析法等研究方法,以“身体技术”为理论视角探讨中医药院校健身气功对大学生身体技术习得的内容与途径。研究认为身体规训、精神涵化和返观内观为健身气功对大学生身体技术习得的主要内容,“学校—家庭—社会”三元一体的组织保障、中医药院校健身气功竞和演的层级性设计、融入日常生活中养成健身气功的锻炼习惯为健身气功对大学生身体技术习得的途径。文章研究使健身气功教育的实效体现在学生的身体姿态上,使健身气功更有效地促进学生身心健康发展,并将民族文化传承融于学生日常生活中,有助于民族传统文化的身体“纹刻”式传承,具有使健身气功教育生活化的重要价值。     

军队医院医疗服务质量满意度调查表的设计

患者满意度调查是现代医院质量管理研究的重要内容,在军队医疗质量管理评价中占有重要地位,对加强军队医院现代化建设,完成多样化军事卫勤保障任务具有重要作用.军队患者满意度调查作为反映军队医疗质量的"晴雨表",是评价医疗护理质量的有效手段.但目前开展的调查往往忽视对问卷的设计,从而导致调查结果不能真实评价医疗服务质量存在的问题.本研究就这一问题进行相关探讨.