针刺疗法在辅助生殖医学中的研究进展

辅助生育技术(ART)是治疗不孕症的新兴技术,但目前其胚胎移植妊娠率仅为30%～40%,为寻求不孕症治疗更高的成功率,近年来人们将针灸疗法与ART技术相结合进行了相关研究,取得了一定进展。从相关报道中,我们发现针刺对于接受体外受精-胚胎移植的妇女是安全的,是可以提高其临床妊娠率的。但针刺疗法对下丘脑-垂体-卵巢轴和对子宫的潜在影响有待于系统的证实。     

狗心心房动脉的解剖观察

观察了６０例狗心心房动脉，４０例为冠状动脉铸标本，２０例为解剖标本。一般性心房动脉多为区域性小支，以１支多见，２支次之，但左，右心房外侧支以２支多见，甚至可多达４支。在特殊心房动脉中，窦房结动脉８１．７％发自右冠状动脉；１８．３％发自左冠状动脉。房室结动脉１支的占９３．３％；２支的占６．７％，均发自左旋支。房间隔前动脉占２１．７％；左房旋动脉仅占０．８３％。此外，还观察了窦房结动脉与其与他心房动脉     

薏苡仁汤加味治疗神经根型颈椎病（风寒湿证）急性发作期的疗效观察

目的 探讨薏苡仁汤加味治疗神经根型颈椎病（CSR）（风寒湿证）急性发作期的疗效。方法 将98例患者按随机数字表法分成治疗组与对照组各49例。对照组予常规干预措施;治疗组予常规干预措施联合内服薏苡仁汤加味治疗。两组连续治疗2周。比较两组患者的颈部疼痛、颈部特异性量表、风寒湿证证候评分以及临床疗效。结果 治疗后,两组简化McGill问卷（SF-MPQ）疼痛量表指标疼痛视觉模拟量表（VAS）、疼痛分级指数（PRI）、现有疼痛强度（PPI）评分明显降低,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）;治疗后,两组颈椎病临床评价量表（CASCS）评分显著增加,颈椎功能障碍指数（NDI）评分明显降低,且治疗组CASCS、NDI评分改善明显优于对照组（P <0.01）;治疗后,两组风寒湿证症状评分明显下降,且治疗组明显低于对照组（P <0.01）;治疗组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论 在常规治疗基础上联合薏苡仁汤加味治疗CSR（风寒湿证）急性发作期的疗效更优,能进一步减轻疼痛,改善患者的症状体征和中医证候。     

臂丛神经损伤漏诊原因分析

我院1989-10以来,共收治6例臂丛神经损伤患,入院时均漏诊,漏诊最长时间达141d,本就漏诊原因进行分析,并提出早期诊断步骤,供同道参考。     

聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗大转子疼痛综合征

目的：探讨聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗股骨大转子疼痛综合征的临床疗效。方法：2017年9月至2019年6月,将符合研究标准的53例股骨大转子疼痛综合征（greater trochanteric pain syndrome,GTPS）的患者分为观察组（29例）和对照组（24例）。观察组,男8例,女21例,年龄38~62（49.96±6.39）岁,病程6~13（8.58±1.99）个月,采用聚焦式体外冲击波联合离心锻炼治疗;对照组,男5例,女19例,年龄39~62（52.79±5.86）岁,病程6~14（9.04±2.51）个月,单纯采用离心锻炼治疗。分别使用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和髋关节Harris评分评估两组患者治疗前及治疗后1、2、6个月时髋部疼痛缓解程度及髋关节功能恢复情况,比较治疗效果。结果：治疗后1个月,两组VAS、髋关节Harris评分及治疗成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）;2个月时,观察组VAS （3.20±0.81）分低于对照组的（3.87±0.61）分（P<0.05）,髋关节Harris评分（81.93±2.43）分与对照组（82.12±2.34）分比较差异无统计学意义（P=0.770）,治疗成功率（58.62%,17/29）高于对照组（29.16%,7/24）（P=0.032）;6个月时,观察组VAS （2.24±0.68）分低于对照组的（3.12±0.53）分（P<0.001）,髋关节Harris评分（85.10±1.75）分高于对照组的（83.66±1.78）分（P=0.005）,治疗成功率（82.75%,24/29）与对照组（62.50%,15/24）比较差异无统计学意义（P=0.096）。结论：聚焦式体外冲击波联合离心锻炼能够显著缓解大转子疼痛综合征患者髋部疼痛症状,改善髋关节功能,安全性可靠,值得在临床实践中应用推广。     

计算机辅助组织工程在组织支架仿生建模和设计中的应用

计算机辅助组织工程(CATE)可以帮助进行复杂组织支架的建模,设计和制造,使很多用于改善替代材料力学及生物学性能的新方法得以实施。CATE通过获取组织的生物学、生物力学及生物化学信息,进行界面的设计、模拟和组织的制作。本文将讲述CATE在骨组织工程支架仿生设计中的应用:介绍运用CATE进行仿生建模,解剖结构重建,组织支架设计,定量CT分析,有限元分析和支架的自由挤压沉积制作。     

NLR及PLR对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值

目的：探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）对晚期尿路上皮癌免疫治疗疗效和预后的预测价值。方法：回顾性分析2019年9月至2022年7月接受过免疫检查点抑制剂治疗的晚期尿路上皮癌患者的临床资料,绘制受试者工作特征曲线,根据曲线下面积（area under the curve,AUC）筛选的最佳截断值分组,应用Kaplan-Meier生存分析比较组间生存差异,运用Cox模型进行多因素分析筛选出独立预测因素。结果：共纳入57例患者,经3周期免疫治疗后NLR较治疗前显著下降（P<0.001）,分别为2.40±1.08和3.05±1.07;而治疗前后PLR无明显变化（P=0.402）,分别为226.41±111.70和246.97±113.17;外周血中治疗前后NLR、PLR及NLR变化幅度的AUC分别为0.829 1(P=0.004)、0.889 6(P<0.001)、0.743 6(P=0.003)、0.740 4(P&l...     

钢珠弹致绵羊胸腹部损伤

由于现代战争钢珠弹等面杀伤性武器使用越来越多 ,因而胸腹部弹片伤的发生率呈逐渐增加趋势 ,虽然高速小破片造成的伤口多而小 ,盲管伤多 ,伤道弯曲复杂 ,损伤严重[1] ,但除某些战伤调查外[2 ] ,至今尚未见专门的实验报道。本实验采用现场静爆的方法 ,观察了某型钢珠弹对绵羊胸腹部的致伤特点 ,旨在为该类伤员的临床救治提供实验依据。1　材料和方法1.1　实验动物和致伤方法　　采用东北健康绵羊 30只 ,体重 ( 2 9.73± 7.4 9)ｋｇ ,某型钢珠弹 3发 ,电引信起爆 ,钢珠弹离地面 0 .8ｍ高 ,动物均未麻醉 ,固定于致伤架 ,右侧朝向爆心。1.2　观…     

某型钢珠弹对绵羊四肢致伤效应的现场实验

目的 观察某型钢珠弹对四肢的致伤特点及规律,为四肢爆炸伤的救治提供依据。方法 以现场实验的方式,观察某型钢珠弹引爆后对实验动物的致伤作用。结果 伤后即刻死亡率为53.3%,伤后6h达70.6%,四肢残片伤的发生率为56.7%,其中软组织损伤占66.7%,骨折发生率为23.3%,且均为粉碎性骨折。合并伤以胸、腹部最为多见,分别为70.6%和64.7%。结论 四肢爆炸伤在该试验中发生率高,局部组织毁损严重,骨折均为粉碎性骨折,合合并全身多处损伤。     

枸杞明目前囊安全性研究

目的：研究枸杞明目胶囊的安全性。方法：小鼠急毒性试验及大鼠长期毒性试验。结果：小鼠急性毒性LD50大于90．0ml/(kg.bw)。大鼠30天喂养试验,未见动物出现行为,体重,血象,肝,肾功能等的毒性变化,组织切片也未见各组之间,两种性别之间脏器结构有明显差异。结论：枸杞明目胶囊长期服用安全无毒。