小剂量氢化可的松对急性肺损伤大鼠血清炎性因子的影响

目的 探讨小剂量氢化可的松对大肠杆菌导致的急性肺损伤(ALI)大鼠血清炎性因子的影响.方法 Wistar大鼠92只大肠杆菌气管注射制作大鼠肺内源性ALI模型,12 h后存活58只大鼠,随机分为氢化可的松干预组28只(HC组,腹腔注射氢化可的松5 mg/kg)、模型对照组30只(C组,腹腔注射等量9 g/L盐水).18只健康大鼠为健康对照组(N组,气管注射3 mL/kg 9 g/L盐水,腹腔注射等量9 g/L盐水).各组分别于给药12、24、36 h三个时间点经气管切开插管机械通气30 min,颈总动脉插管监测其血压、血气.实验结束放血处死动物,取血,4℃4 000 r/min离心10 min分离其血清,测其血清TNF-α、IL-8、IL-10水平.结果 1.HC组36 h时间点急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率与c组比较无明显差异(P＞0.05),其余各时间点二组ALI、ARDS的发生率均无统计学差异(Pa＞0.05).HC与C组总死亡率无明显差异(P＞0.05).2.各时间点HC及C组大鼠Pa(O2)/FiO2明显低于N组(Pa＜0.01),除36 h时间点HC组血压与N组无明显差异(P＞0.05),其余各时间点均明显低于N 组(Pa＜0.01),C组各时间点均明显低于Hc组(Pa＜0.05).3.各时间点Hc及C组大鼠血清TNF-α、IL-8、IL-10水平均明显高于N组(Pa＜0.05),HC组各时间点TNF-α水平均明显低于C组(Pa＜0.05).36 h时间点HC组IL-8水平明显低于C组(P＜0.05),12、24 h时间点HC组均低于C组,但无统计学差异(P＞0.05).各时间点HC和C组IL-10水平无统计学差异(Pa＞0.05).结论 单次小剂量氢化可的松治疗大肠杆菌导致的大鼠ALI能维持血压稳定,降低血清促炎因子,并对降低ARDS发生率有一定作用.     

静脉-静脉小流量膜肺治疗中超滤技术的应用

目的评价超滤技术在实验羊静脉-静脉(V-V)小流量膜肺治疗中清除尿素氮的效果和小流量膜肺治疗清除二氧化碳(CO2)和氧合的作用。方法绵羊16只。体质量(20±3)kg。麻醉后气管插管,应用呼吸机,分别于右颈内静脉和股静脉插管,调整呼吸机使实验羊窒息5～8min,建立高碳酸血症模型。随机将实验羊分为膜肺组和膜肺超滤组各8只。二组膜肺治疗的泵流速为30mL/(kg.min)。分别于治疗后30、60、90、120和180min从膜肺前后和股动脉取血做血气分析,测尿素氮,监测血压、心率和肛温等。结果膜肺和膜肺超滤组治疗前、后血压、心率和肛温均无显著差异(Pa>0.05)。二组治疗前股动脉血尿素氮分别为4.8±0.9和4.6±0.7mmoL/L;pH、pa(CO2)、pa(O2)分别为(7.168±0.062)和(7.168±0.085);(10.9±1.6)kPa和(10.8±1.5)kPa;(18.8±2.7)kPa和(18.1±6.7)kPa,二组各项均无显著差异(Pa>0.05)。治疗30、60、90和120min,膜肺组尿素氮基本不变,膜肺超滤组逐渐下降,但二组无显著差异,二组比较有显著差异(Pa>0.05);180min尿素氮分别为(4.9±0.7)和(4.0±0.6)mmoL/L,二组比较差异显著(P<0.05),膜肺超滤组较治疗前也显著下降(P<0.05);二组血pH上升为(7.368±0.040)和(7.342±0.078);pa(CO2)下降为(6.3±0.8)和(6.5±0.9)kPa;pa(O2)为(12.6±2.1)和(13.7±4.4)kPa,以上各项二组间均无显著差异(Pa>0.05)。膜氧合器后二组p(CO2)均较膜氧合器前显著下降,p(O2)和血氧饱和度(SO2)明显上升,但二组间无显著差异(Pa>0.05)。结论在V-V小流量膜肺治疗中超滤的应用能有效清除尿素氮但未造成血液分流,小流量静脉膜肺治疗有效排除CO2和进行氧合。     

p16蛋白和表皮生长因子受体在肝癌中的表达及其意义

目的：研究肝细胞癌ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ的表达及其临床病理学的意义。方法：应用ｐ１６蛋白及ＥＧＦＲ抗体,用Ｓ－Ｐ免疫组织化学技术进行观察。结果：５０例肝细胞癌中３２例（６４％）ｐ１６蛋白阳性,３６例（７２％）ＥＧＦＲ阳性。ｐ１６蛋白阳性率在高分化型（包括梁状型及假腺管型）为８８％（２２／２５）,而低分化型（包括实团型与纤维硬化型为４０％（１０／２５）,两者有明显的统计学差异（Ｐ〈０．０１）。高分化型     

胃癌高危人群幽门弯曲菌感染的调查研究

对胃癌高发区——浙江岱山县泥峙乡胃癌普查对象108名进行胃粘膜活检组织的幽门弯曲菌(Cp)快速尿素酶试验和组织学(包括Wathin-Starry(W-S)银染法)检查,并测定空腹胃液pH值,以探讨其与Cp感染的关系.尿素酶试验和W-S银染法总阳性率分别为64.8%和66.7%.慢性浅表性胃炎的尿素酶试验阳性率为71.6%,较非胃癌高发区同类疾病阳性率为低.快速尿素酶试验以W-S银染作为对照,其敏感性为93.1%,特异性为91.7%.     

2005-2010年国际邮轮急性胃肠炎疾病暴发的流行病学分析

目的了解2005—2010年期间国际邮轮暴发急性胃肠炎疾病流行的状况与特征,探讨大型船舶暴发胃肠道传染病流行的规律和特点及应对措施。方法收集美国CDC国家环境卫生中心船舶卫生项目(VSP)及文献报道的邮轮急性胃肠炎疾病暴发等疫情报告资料,进行流行病学统计与分析。结果收集2005—2010年期间的暴发疫情中明确病原体的有100起,其中病毒性胃肠炎疾病94起(76.4%),细菌性及其他6起(4.9%);病原体未知及未获得样本有23起(18.7%)。诺如病毒、肠产毒性大肠杆菌、志贺氏菌和沙门菌在邮轮急性胃肠道疾病疫情病原体中占主要地位。每年的10月至次年5月为邮轮急性胃肠道疾病疫情发病高峰,其中诺如病毒引发的发病高峰季节是10月至次年3月。邮轮乘客胃肠炎发病率呈逐年上升趋势。结论邮轮发生胃肠道传染性疾病的频率及乘客发病率呈缓慢波动上升趋势,控制由诺如病毒引起的邮轮急性胃肠炎疾病暴发疫情对胃肠道疾病暴发相关性发病率的降低至关重要。     

人NOD2基因启动子的绿色荧光蛋白表达载体的构建

人NOD2基因启动子的绿色荧光蛋白表达载体的构建。以人基因组DNA为模板,PCR扩增含有人NOD2基因启动子不同长度的4段序列,利用特定的限制性内切酶位点,以切除启动子的pEGFP-N3作为框架结构,将这4个序列片段进行酶切并插入表达载体pEGFP-N3中,用Vsp I和Pst I双酶切和PCR鉴定重组质粒,再将重组质粒进行DNA序列分析。构建的重组质粒经脂质体LipofectamineTM2000介导转染HTK293T细胞,转染24 h后加入TNF-α持续刺激细胞24 h或不加TNF-α刺激,在倒置荧光显微镜下观察其能否在NOD2基因启动子的调控下表达报告基因绿色荧光蛋白(green fluores-cent proteins,GFP)。结果:pEGFP-N3-NOD2(617 bp)、pEGFP-N3-NOD2(747 bp)、pEGFP-N3-NOD2(1 136 bp)、pEG-FP-N3-NOD2(1 387 bp)分别经酶切鉴定和序列测定证实目的基因已插入重组质粒;细胞转染结果表明,构建的4段重组质粒pEGFP-N3-NOD2(617 bp)、pEGFP-N3-NOD2(747 bp)、pEGFP-N3-NOD2(1 136 bp)、pEGFP-N3-NOD2(1 387 bp)转染的HTK293T均能表达绿色荧光,其中构建pEGFP-N3-NOD2(1 387 bp)重组质粒经TNF-α持续刺后激绿色荧光表达最强。4段不同长度的人NOD2基因启动子绿色荧光蛋白表达载体成功构建,这为进一步研究NOD2基因表达及调控机制奠定了良好的基础。     

妊娠合并急性胰腺炎31例临床分析

目的 研究妊娠合并急性胰腺炎（AP）的危险因素,探讨临床诊治经验。方法 回顾性分析31例妊娠合并急性胰腺炎患者,并以35例正常妊娠孕妇作为对照,研究其血脂、血液流变学、血钙、胆道疾病等与急性胰腺炎的关系。结果妊娠合并AP其红细胞比容、血脂、血钙均高于对照组（P〈0.05）。结论 血流变学异常、血脂代谢紊乱、胆管结石形成等是妊娠合并AP的危险因素,及时诊断及“个体化”综合治疗是关键。     

胃癌CD44V6的表达与浸润转移的关系

目的：研究胃癌ＣＤ４４Ｖ６的表达与肿瘤浸润、淋巴结转移的关系。方法：应用ＣＤ４４Ｖ６单克隆抗体,用Ｓ－Ｐ法免疫组织化学技术进行观察。结果：７０例胃癌中２４例（３４．３％）ＣＤ４４Ｖ６阳性。淋巴结转移组ＣＤ４４Ｖ６阳性率４５．７％明显高于无转移组的１２．５％（Ｘ＾２＝１１．２４,Ｐ〈０．０１）;结论：提示ＣＤ４４Ｖ６的表达可作为预测胃癌转移的较好指标。     

心音信号的非高斯AR模型双谱分析

本文利用高阶谱分析方法 ,提出以非高斯参数模型对心音信号进行双谱分析与分类。采用具有非高斯白噪声激励的参数模型对心音 (PCG)信号进行建模 ,由导出的基于累积量的三阶递推方程估计模型参数 ,并对心音信号进行参数化双谱估计。其次 ,对心音信号的非高斯AR模型的定阶进行讨论 ,提出采用双谱互相关法估计心音信号的模型阶次。另外 ,利用非高斯AR模型参数构成特征向量 ,对正常心音和病理性心音进行二类模式分类。最后 ,对实际心音信号进行分析 ,结果表明利用双谱技术分析心音信号是一种新的有效方法 ,有助于心音信号的定量分析并为某些心脏疾病的早期诊断提供新的辅助信息。