10.温针灸治疗类风湿性关节炎434例疗效观察

<正> 类风湿性关节炎(以下简称RA),是一种以关节病为主的慢性全身性疾病。祖国医学称为“痹证”,是致残较高的自身免疫性疾病。我科自1988至1990年对434例RA患者进行疗效观察,同时做了体液免疫、细胞免疫及微量元素等实验室观察,从而认识到针灸对RA免疫系统起着重要的调节作用。现总结分析如下。     

线状慢性湿疹1例

患者女,22岁.因右腰腹部及右下肢反复出现红色丘疹、斑块、结节伴瘙痒13年,于2010年3月来我科就诊.患者13年前因蚊虫叮咬,右下肢出现数个绿豆大淡红色丘疹,瘙痒剧烈,反复搔抓后形成黄豆至蚕豆大斑块、结节,表皮剥脱、糜烂,就诊于当地医院,诊断为"结节性痒疹",予抗组胺药及中药(具体不详)口服,氟轻松软膏等外用,效果不佳.     

肿瘤标记物联合检测乳腺癌的优越性

目的探讨血清抗原CA153,CA125,CEA,三项肿瘤标记物对乳腺恶性肿瘤的检测的优越性。方法用化学发光免疫分析仪检测40例女性乳腺癌患者,30例女性乳房良性肿瘤患者,30例正常健康女性的血清CA153,CA125,CEA,三项指标。进行联合检测和单项检测敏感度和特异性的比较。结果血清CA153,CA125,CEA三项指标在乳腺癌患者组中显著升高,与良性肿瘤组和正常组比较P〈0．01,有显著的差异性。另外,单项检测其对乳腺癌的敏感度分别为CA153为51．9％,CA125为32．2％,CEA为31．7％。特异性分别为CAl53为65．3％,CA125为38．2％,CEA无明显特异性。而在三者联合检测中发现,其对乳腺癌的敏感性为83．3％,特异性达到91．2％。结论血清CA153,CA125,CEA,的联合检测对乳腺癌的诊断,治疗及预后观察都具有很重要的临床意义。     

32例神经梅毒患者血清学诊断与临床分析

目的探讨神经梅毒患者的临床特征、实验室检查、诊断和治疗情况。方法选择2003年1月至2009年12月我院收治的32例神经梅毒患者资料进行回顾性分析。结果 32例神经梅毒患者中麻痹性痴呆10例,脑卒中样12例,脊髓损害5例,视神经损害3例,梅毒性脑膜炎2例;血清梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验（toluidine red unheated serum test,TRUST）及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（treponema palliadum particle agglutination assay,TPPA）均呈阳性反应;部分患者脑脊液检查显示脑脊液压力升高、蛋白质含量升高、白细胞计数升高（以单核细胞为主）。结论脑脊液梅毒诊断试验是神经梅毒诊断的重要依据,同时结合临床表现、其他实验室资料的综合分析,对本病的治疗和预后有重要意义。     

SYSMEX SE-9500全自动血细胞分析仪性能评价

目的:对 SYSMEX SE-9500(以下简称SE-9500)血细胞分析仪的分析性能进行评价。方法:对SE-9500的精密度、线性范围、携带污染率、幼稚白细胞的检测能力进行测定,将120例住院病人标本的SE-9500的白细胞分类结果和手工分类结果进行比较另用37例病人的血红蛋白测定结果和手工方法(HiCN法)进行对比,再取87例病人标本同时用SE-9500和COUL-TER JT-IR测定WBC、RBC、HCT、Hb、PLT五项指标进行对比测试。结果:SE-9500的精密度、线性范围、携带污染率都在允许范围内,检测幼稚白细胞的灵敏度为92.9%、特异性为77.1%、假阳性为22.9%、假阴性为7.l%,说明SE-9500的白细胞分类和血红蛋白测定与手工方法之间有良好的相关性;SE-9500和COULTER JT-IR对WBC、HCT、Hb、PLT测定结果相关性良好。结论:SE-9500是一种较为理想的血细胞分析仪。     

EFFECT OF ACUPUNCTURE AND POINT-INJECTION TREATMENT ON IMMUNOLOGIC FUNCTION IN RHEUMATOID ARTHRITIS

The results of treatment of 54 cases of rheumatoid arthritis(RA)by warm needling(WN)and point-injection(PI)with Zhuifengsu are reported.Good clinical results were observedwith an effective rate of 100%.At the same time,changes in cellular and humoral immunityand other parameters in peripheral blood were noted before and after treatment.The NK ac-tivity and IL-2 value in RA patients were found to be lower than those of normalindividuals;both increased after treatment(P<0.01).This suggests that the WN and PIwith Zhuifengsu exert a regulatory effect on the cellular immunological function.     

针灸对类风湿性关节炎患者免疫─神经─内分泌系统影响的临床研究

对１６例类风湿性关节炎（ＲＡ）患者温针治疗前后血浆中白细胞介素１（ＩＬ－１）、白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、亮脑啡肽（ＬＥＫ）、前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）等指标进行了观察，并与正常对照组进行比较，结果表明：ＲＡ患者血浆中ＩＬ－６、ＴＮＦ含量较正常组显著增高，ｃＡＭＰ含量降低（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ－１、ＴＮＦ、ＰＧＥ２与正常组相比无显著差异；针灸治疗后ＬＥＫ、ＰＧＥ２含量显著增高（Ｐ＜０．０５）；ＩＬ－１、ＩＬ－６、ＴＮＦ、ｃＡＭＰ含量无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结合我们以前的研究结果，我们认为，针灸对免疫－神经－内分泌系统网络具有一定的调节作用。     

心电图正常22例患者冠状动脉造影临床分析

回顾总结我院2000年9月至2003年2月的22例心电图正常,有冠心病临床症状的患者行冠状动脉造影进行分析,结果:22例狭窄6例,男性5例,女性狭窄1例,结论:心电图正常不能排除冠心病的诊断。1 临床资料1.1 一般资料收集我院2000年9月至2003年2月做冠状动脉造影患者中心电图正常的22例,男     

房性期前收缩诱发室性心动过速伴1∶1房室逆传1例

患者,女,73岁,因反复发作心悸、气短11个月,阵发性加重2周入院。入院时心悸发作,及时检查心电图仅见“窦性心动过速”。入院时诊断:心悸原因待查:冠心病?常规心电图可能未捕捉到转瞬即逝的心电图异常变化,为进一步明确心悸病因,遂行24小时动态心电图(DCG)检查。DCG检查结果示:①窦性心律;②阵发性室性心动过速伴1∶1房室逆传?阵发性室上性心动过速伴心室内差异性传导?③频发室性期前收缩;④频发房性期前收缩。心电图特征:房性期前收缩(P'波)引发宽QRS心动过速,P′R>120 ms。宽QRS波时限120 ms,起始部无“δ”预激波,呈左束支阻滞型:胸…